其中，依據(jù)其疼痛的程度不同，還有一種叫做白虎歷節(jié)，通俗點(diǎn)講就是四肢關(guān)節(jié)一動(dòng)就疼，痛不可忍，就像有老虎在撕咬的感覺(jué)。其實(shí)，現(xiàn)在患?xì)v節(jié)癥的人很多，只是一般我們都叫它關(guān)節(jié)炎罷了。

今天，我要介紹的這個(gè)方子，對(duì)于治療歷節(jié)病，各類(lèi)關(guān)節(jié)炎有比較好的療效，也是出自醫(yī)圣張仲景之手，它就是桂枝芍藥知母湯。《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病》中有這樣的記載：諸肢節(jié)疼痛、身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。

這里的尪羸的意思是身體十分瘦弱，這句話說(shuō)的是四肢關(guān)節(jié)都疼痛難忍，身體瘦弱，奄奄一息，馬上就要不行的人，可以用桂枝芍藥知母湯。那么桂枝芍藥知母湯有何神奇之處，能夠解除肢體疼痛，救人于片刻之間呢？我們一起來(lái)分析一下。該方由桂枝四兩　芍藥三兩　甘草二兩　麻黃二兩　生姜五兩　白術(shù)五兩　知母四兩　防風(fēng)四兩　附子二兩（炮）。上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。

方中麻黃為發(fā)汗峻品，能發(fā)汗解表，去營(yíng)中之寒邪，衛(wèi)中之風(fēng)熱，使內(nèi)濕可散，外邪可除；白術(shù)、甘草、生姜為健脾溫中和胃之品，能夠健脾益氣、養(yǎng)血和營(yíng)；防風(fēng)作為一味解表藥，具有祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙的功效，等善能祛除郁滯在體表的風(fēng)寒邪氣；

桂枝、附子、白術(shù)、甘草即甘草附子湯，是臨床上常用于治療風(fēng)寒濕痹證的方劑，主要有溫陽(yáng)散寒、祛風(fēng)除濕止痛之功效；芍藥配知母清熱于中，又能合甘草緩解止痛，合桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。該方諸藥相濟(jì)，具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、滋陰清熱之功效，主治風(fēng)濕歷節(jié)。

再給大家講一個(gè)用桂枝芍藥知母湯治好多年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病案。曾經(jīng)接診一個(gè)姓李的大姐，當(dāng)時(shí)是68歲，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎30多年，四肢關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛。李大姐多年間輾轉(zhuǎn)到大小醫(yī)院看病，各種藥物也不少吃，不過(guò)效果甚微，到后來(lái)在犯病的時(shí)候只能依靠止痛藥來(lái)緩解疼痛，最怕刮風(fēng)下雨變天。

我見(jiàn)其雙手指間關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、雙肩關(guān)節(jié)腫痛明顯，活動(dòng)受限，遇風(fēng)寒尤甚，關(guān)節(jié)表面皮溫高，晨僵至午后仍不能緩解，腰背酸痛，口眼干燥，不思飲食，尿頻，大便稀溏，舌紅、苔薄白，脈滑。

我診斷其為痹證，證屬風(fēng)濕痹阻，寒熱錯(cuò)雜，兼有脾胃氣陰虧虛。治擬祛風(fēng)散寒、清熱除濕，兼以健脾益胃，擬方桂枝芍藥知母湯加減。方如下：桂枝、白芍、徐長(zhǎng)卿、防風(fēng)、威靈仙、蜈蚣、知母、白芷、黃柏、延胡索、陳皮、連翹、炒薏苡仁、砂仁、甘草。

李大姐服藥10劑后，關(guān)節(jié)腫痛有所緩解，身熱漸退，舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈滑。證候如前，治法守前，原方去黃柏、防風(fēng)，加當(dāng)歸。繼服15劑，關(guān)節(jié)疼痛消失，又服10劑，痊愈。需要注意的是，桂枝芍藥知母湯以溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕為主，清熱之力稍弱，不能應(yīng)用于痛風(fēng)急性期的患者。

以上就是今天分享的內(nèi)容，中醫(yī)講究辨證施治，一人一方，具體藥物用法用量需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，辨證加減服用，切忌私下盲目用藥。