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有些人一到換季就“虛”，不是胃口差、飯吃不香，就是一出門就怕風(fēng)、怕冷、怕累？還有的人，明明吃得不少，卻總喊沒勁、氣短、臉色黃、動(dòng)不動(dòng)就拉肚子……這些可不只是“體質(zhì)差”，在我們老中醫(yī)的眼里，那叫“脾虛”。 但你知道嗎？脾虛也分門別類，不是一味“補(bǔ)脾胃”就能一網(wǎng)打盡的！ 今天我要跟你聊聊——脾虛其實(shí)有兩種，一種得吃附子理中丸，一種得吃香砂六君丸！別小看這兩種藥，一個(gè)走“陽虛路線”，一個(gè)走“氣虛夾濕”，用錯(cuò)了，別說不見效，可能還越補(bǔ)越虛！ 你要是問我，最常見的脾虛癥狀有哪些？我得說，十個(gè)中年人里有七個(gè)都“虛”過！ 附子理中丸型脾虛，說白了就是脾胃陽虛，這類人身體像個(gè)“冷鍋灶”，火候不夠，煮啥都不熟。每天不是手腳冰涼，就是腹瀉拉稀，一吃涼的就得跑廁所。臉色蒼白、怕冷、食欲差，整個(gè)人就像個(gè)脫水的豆芽菜。  香砂六君丸型脾虛，那是脾氣虛加點(diǎn)濕氣，這類人看上去不冷，但就是“沉”，人懶懶的，吃了飯感覺肚子鼓鼓的、嗝氣多、容易惡心，體內(nèi)好像總有那么一灘水?dāng)嚭椭?/span>舌苔總是厚膩，口中黏黏的，一副“濕氣人”的模樣。 兩種人看起來都“虛”，但內(nèi)里可大不同，用藥更是天差地別。我們老祖宗早就講過：“寒者溫之，濕者燥之，虛者補(bǔ)之?！崩硎且粯拥模?strong>藥也要對(duì)癥下藥，不能一概而論。 咱們先說說這附子理中丸。這可不是啥“火鍋底料”，而是《太平惠民和劑局方》里記載的經(jīng)典古方。主方四味藥：附子、干姜、人參、白術(shù)。 附子，溫中助陽，像是給身體加了個(gè)“火種”，大補(bǔ)命門之火； 干姜，溫脾胃、驅(qū)寒邪，和附子搭配，堪稱暖身“雙雄”；  人參，補(bǔ)氣生津，扶正固本，脾胃氣虛的“頂梁柱”； 白術(shù)，健脾益氣，燥濕止瀉，是脾虛的“貼心小棉襖”。 這方子的調(diào)性，就一個(gè)字：“暖”。適合那種一吹空調(diào)就拉肚子、吃點(diǎn)生冷就犯胃病、甚至一到冬天就忍不住想煲熱湯的人。
我一看他舌苔白滑、脈象沉遲，立馬斷定：脾胃陽虛，寒濕內(nèi)盛。開了三周附子理中丸加味（加了點(diǎn)茯苓、肉桂），不到一個(gè)月，人吃香睡好，連孫子都說：“爺爺不凍手凍腳了！” 再說這個(gè)香砂六君丸，這名字聽起來都帶股“清香”，是從“六君子湯”化來的增強(qiáng)版。原方六味：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏，是補(bǔ)氣健脾的老方子。 加進(jìn)去的“香”和“砂”，可不是調(diào)料，而是： 木香，理氣醒脾，化濕止痛； 砂仁，化濕開胃，安胎止嘔。 這藥就像一個(gè)“除濕健脾機(jī)”，專治那種脾虛夾濕、吃完飯總覺得肚子“堵得慌”，整天愛打嗝、口氣重、舌苔厚膩還有點(diǎn)惡心的類型。
 這兩種脾虛，從地域上來看也有一定傾向： 北方人陽虛多一點(diǎn)，冬天冷、飲食偏咸重、愛吃涼拌菜，一不小心脾胃就“凍”住了； 南方人濕氣重一些，尤其是兩廣、江浙一帶，潮濕的天氣加上愛喝涼茶、吃生冷，脾胃就容易“發(fā)霉”。 從生活習(xí)慣上說： 愛吃生冷、愛喝冰鎮(zhèn)飲料、空調(diào)溫度調(diào)得跟北極一樣的朋友，要小心自己是不是“附子理中丸型”；而吃完飯常感腹脹、舌苔厚膩、動(dòng)不動(dòng)就“胃里翻江倒?！钡?，十有八九是“香砂六君丸型”。 不得不說，脾虛是現(xiàn)代都市病的“隱形殺手”。它不像高血壓、糖尿病那么顯眼，但卻能慢慢拖垮一個(gè)人的身體。很多人以為自己“就是老了”“就是累了”，實(shí)際上是脾虛在“背后搗鬼”。 從中醫(yī)角度來看，脾為后天之本，是氣血生化之源，脾虛了，百病叢生。年輕人容易疲勞、免疫力差；中年人開始出現(xiàn)三高、代謝問題；老年人更容易中風(fēng)、癡呆……這一切，很多時(shí)候都和脾虛脫不了干系。 我行醫(yī)這些年，見過太多因?yàn)閬y補(bǔ)亂吃，把自己身體越補(bǔ)越差的例子。補(bǔ)對(duì)了是藥，補(bǔ)錯(cuò)了是毒！附子理中丸和香砂六君丸雖然都是脾虛用藥，但方向完全不同。前者偏“溫陽”，后者偏“化濕”，望大家別“看名字像就隨便吃”。  當(dāng)然了，中成藥雖好，但也不是靈丹妙藥。調(diào)理脾虛，離不開“管住嘴、邁開腿、睡好覺”這三板斧。 飲食方面，少吃生冷、油膩、辛辣，多吃些溫?zé)岬氖澄?，比如小米粥、紅棗湯、山藥燉排骨； 起居方面，早睡早起、養(yǎng)成規(guī)律作息，別熬夜追??； 運(yùn)動(dòng)方面，適度出汗最養(yǎng)脾，可以試試太極、八段錦、飯后散步。 說到底，養(yǎng)脾不是一朝一夕的事，也不是只靠一丸藥就能搞定的。它更是一種生活方式、一種對(duì)身體的尊重。如果你已經(jīng)出現(xiàn)了“虛”的癥兆，不妨試著從了解自己是哪種脾虛開始，走對(duì)第一步，后面路才不會(huì)走偏！
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