在中醫(yī)理論中，心主血脈、藏神，心臟正常搏動(dòng)依賴心氣的推動(dòng)、心血的濡養(yǎng)與心神的安定。若患者平素體虛、久病耗傷或情志失調(diào)，易致心氣不足、心血虧虛，進(jìn)而發(fā)展為心陽(yáng)虛衰。此類患者除心慌、心悸外，常伴有胸悶氣短、神疲乏力、畏寒肢冷、面色蒼白等癥狀，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)弱或結(jié)代。心陽(yáng)虛衰時(shí)，心臟如同缺水之魚，因氣血不足而搏動(dòng)紊亂，心神亦因失于濡養(yǎng)而躁動(dòng)不安，無(wú)法發(fā)揮正常的主宰功能。

炙甘草湯出自《傷寒論》，原用于治療傷寒脈結(jié)代、心動(dòng)悸，以益氣養(yǎng)血、滋陰復(fù)脈為主要功效。方中炙甘草、人參、大棗補(bǔ)益心氣，生地黃、阿膠、麥冬滋養(yǎng)陰血，桂枝、生姜通陽(yáng)復(fù)脈。然而，部分患者服用炙甘草湯后效果不佳，多因病情復(fù)雜，不僅存在氣血不足，還伴有心神浮越、血脈瘀滯等問(wèn)題。炙甘草湯側(cè)重滋陰養(yǎng)血與通陽(yáng)，對(duì)心神的直接安定及血脈的化瘀作用相對(duì)薄弱，難以全面改善此類患者的癥狀。

定心湯：由龍眼肉、酸棗仁、山萸肉、柏子仁、生龍骨、生牡蠣、生乳香、生沒(méi)藥組成，精準(zhǔn)針對(duì)心陽(yáng)虛衰、心神不寧的病機(jī)。龍眼肉味甘性溫，入心脾經(jīng)，可補(bǔ)心脾、益氣血，常用量15-30克；酸棗仁甘酸平，歸肝、膽、心經(jīng)，補(bǔ)肝寧心、斂汗生津，常用量9-15克；山萸肉酸澀微溫，補(bǔ)益肝腎、收斂固澀，常用量6-12克；柏子仁甘平，養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便，常用量3-9克。此四味藥配伍，從心、肝、脾多臟腑入手，補(bǔ)足氣血，為心神安定奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。

生龍骨味甘澀性平，生牡蠣咸澀微寒，二者均歸心、肝、腎經(jīng)。生龍骨平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神，常用量15-30克；生牡蠣重鎮(zhèn)安神、軟堅(jiān)散結(jié)，常用量15-30克。中醫(yī)認(rèn)為魂魄為心神之輔佐，生龍骨、生牡蠣可安魂定魄，助心神統(tǒng)攝魂魄，使躁動(dòng)的心神得以平復(fù)，從而緩解心悸、心慌等癥狀。

生乳香辛苦溫，生沒(méi)藥辛苦平，二藥均歸心、肝、脾經(jīng)。生乳香活血行氣止痛，常用量3-9克；生沒(méi)藥散血祛瘀定痛，常用量3-9克。二者活血散瘀，可改善心臟血脈運(yùn)行，防止因氣血不足導(dǎo)致的血脈瘀滯，保護(hù)心臟正常的生理功能，使心氣推動(dòng)有力，心血運(yùn)行通暢。

全方八味藥相互配合，補(bǔ)養(yǎng)氣血以治本，安定心神、活血通脈以治標(biāo)。通過(guò)補(bǔ)益心氣、滋養(yǎng)心血、安定心神、活血通絡(luò)，使心之氣血充足，心神得安，血脈通暢，從而有效緩解心慌意亂、心悸不安等癥狀。

在臨床應(yīng)用中，定心湯可根據(jù)患者具體癥狀靈活加減。若畏寒肢冷明顯，心陽(yáng)虛衰較重，可加附子3-9克、肉桂3-6克以增強(qiáng)溫陽(yáng)之力；若伴有胸悶胸痛，血脈瘀滯顯著，可加丹參9-15克、川芎3-9克加強(qiáng)活血化瘀；若兼見(jiàn)失眠多夢(mèng)，可加夜交藤15-30克、遠(yuǎn)志3-9克增強(qiáng)安神效果。

中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治，對(duì)于心慌、心悸等心臟不適癥狀，需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師詳細(xì)辨證后，判斷證型與病因，合理選用方劑。定心湯為心陽(yáng)虛衰、心神不寧所致心悸提供了有效治療方案，若患者使用傳統(tǒng)方劑效果欠佳，不妨參考此方思路，以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療，恢復(fù)心臟的正常功能。