氟桂利嗪（Flunarizine）是一種選擇性鈣通道拮抗劑，主要用于預(yù)防偏頭痛、治療眩暈（如梅尼埃?。┘爸車芗膊?。以下是其常見副作用和禁忌癥的詳細(xì)說明：

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### **一、常見副作用**

1. **神經(jīng)系統(tǒng)**  

   - **嗜睡、乏力**：較常見，可能影響駕駛或操作機(jī)械的能力。  

   - **錐體外系反應(yīng)**（長期使用）：如震顫、肌張力增高、運(yùn)動遲緩等，類似帕金森癥狀。  

   - **抑郁或焦慮**：罕見但需警惕，尤其是有精神病史者。  

   - **頭痛、失眠**。

2. **消化系統(tǒng)**  

   - 口干、惡心、胃痛、食欲增加（可能導(dǎo)致體重上升）。  

3. **其他**  

   - **體重增加**（可能與食欲增加有關(guān)）。  

   - **皮疹、過敏反應(yīng)**（如瘙癢、蕁麻疹）。  

   - **心動過緩**（罕見，心臟病患者需謹(jǐn)慎）。

4. **長期使用風(fēng)險(xiǎn)**  

   - **遲發(fā)性運(yùn)動障礙**（不可逆的運(yùn)動異常）。  

   - **女性更易出現(xiàn)副作用**（如抑郁、錐體外系癥狀）。

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### **二、禁忌癥**

1. **絕對禁忌**  

   - **對氟桂利嗪或類似藥物（如桂利嗪）過敏**。  

   - **帕金森病或其他錐體外系疾病**（可能加重癥狀）。  

   - **抑郁癥病史**（可能誘發(fā)或加重抑郁）。  

   - **妊娠和哺乳期**（缺乏安全性數(shù)據(jù)，避免使用）。  

2. **相對禁忌（需謹(jǐn)慎評估）**  

   - **肝功能不全**（需調(diào)整劑量）。  

   - **心動過緩或心臟傳導(dǎo)阻滯**（如病竇綜合征）。  

   - **老年人**（更易發(fā)生錐體外系反應(yīng)和嗜睡）。  

   - **癲癇患者**（可能降低驚厥閾值）。  

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### **三、重要注意事項(xiàng)**

1. **用藥建議**  

   - 初始劑量宜低（如5mg/日），睡前服用可減少嗜睡副作用。  

   - 長期使用需定期評估神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如每6個(gè)月復(fù)查）。  

2. **藥物相互作用**  

   - 與**鎮(zhèn)靜劑（如苯二氮?類）、酒精**合用會增強(qiáng)中樞抑制。  

   - 與**抗抑郁藥（如SSRIs）**聯(lián)用可能增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。  

3. **停藥指征**  

   - 出現(xiàn)錐體外系癥狀、抑郁或無法耐受的嗜睡時(shí)應(yīng)停藥。  

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### **總結(jié)**

氟桂利嗪的副作用以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和代謝影響為主，禁忌癥主要涉及精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心臟問題。用藥需個(gè)體化，尤其老年人和長期使用者需密切監(jiān)測。如有疑慮，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。