葛根湯（葛根12麻黃9桂枝6白芍6生姜9大棗12（3個左右）炙甘草6）

要點脈浮緊（只要不虛，尺脈不沉弱就可以），頭項乃至背部肌肉緊張僵硬（后背可有痤瘡），有怕風怕冷，很少汗出，體格壯實，脾胃不虛。表證為主 但該方一般是以疼痛、轉(zhuǎn)頭不利為主，如果頭暈，一般夾有水飲，多為苓術(shù)類（后面提到的桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯）。

脈弱或偏和緩、常汗出怕風、體格比較虛弱，葛根湯去麻黃（也就是桂枝加葛根湯）。

注：這兩個方重點在于比例問題葛根：麻黃：桂枝：白芍＝4：3：2：2，可以按比例提高劑量。

有明顯精神疲憊、手腳涼、嗜睡，加炮附子。

素來有停飲，但當下脾胃無明顯不適，加半夏。

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯（白芍6生姜9大棗12炙甘草6茯苓9白術(shù)9）

理解為似葛根湯，但是脾胃虛弱停飲。可以無汗、頸項僵硬、怕風怕冷。與葛根湯不同的點在于，食欲差、胃部有痞悶感（按壓有不適），小腿容易抽筋。舌苔偏膩、滑。

如果在該方情況下有明顯精神疲憊、手腳涼、嗜睡，想加炮附子時，直接轉(zhuǎn)真武湯（茯苓9白術(shù)6生姜9白芍9炮附子9）。真武湯可以有腿軟無力。

白芍與葛根都能夠緩解頸項背部的肌肉痙攣，白芍還能改善平滑肌的痙攣，葛根只針對頸項背部（調(diào)整血液重新分配，改善血供），所以在小腿抽筋時要選白芍而不是葛根，用葛根類會加重。

 苓桂術(shù)甘湯（茯苓12桂枝9白術(shù)6炙甘草6）

要點在于頭暈惡心，體位性頭暈，胃部不適，怕風怕冷，容易出汗。（很類似于低血糖反應(yīng)的交感神經(jīng)興奮，桂枝甘草有抑制交感神經(jīng)興奮的作用）如果伴有咽喉異物感，額頭眼眶疼痛，轉(zhuǎn)半夏白術(shù)天麻湯。眩暈不與體位變化有關(guān)，且有頭部昏沉，有“戴帽子”的感覺，苔偏白厚，轉(zhuǎn)澤瀉湯。

有人稱桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯為“苓芍術(shù)甘湯”），如果把該方看作葛根湯證而有停飲，苓桂術(shù)甘湯就可以看作桂枝加葛根湯但水飲較重。苓桂術(shù)甘湯與“苓芍術(shù)甘湯”不同點還在于肌肉是否痙攣，有明顯腿部的抽筋還是要轉(zhuǎn)白芍類，用苓桂術(shù)甘湯會加重。

五苓散（豬苓9茯苓9白術(shù)9桂枝6澤瀉15）

如果苓桂術(shù)甘湯有明顯口干口渴、下肢水腫，或者飲水則吐并伴有明顯頭痛，轉(zhuǎn)為五苓散。

參苓白術(shù)散（蓮子肉5薏苡仁10 縮砂仁5桔梗5 白扁豆8 茯苓10黨參10白術(shù)10山藥10陳皮10）

苓桂術(shù)甘湯證但又有飯后困倦，想睡覺，平時易咳嗽有痰，食欲差或腹脹腹瀉，選此方。該方也可以有水腫。 如果特別饑餓，但飯后困倦明顯或腹脹，或平時汗出多，動則氣喘，加黃芪。

吳茱萸湯（吳茱萸10-15生姜18大棗9黨參/人參9）

五苓散證但是脾胃虛寒，如腹部涼、食冷不適、或食冷后頭暈加重，時有反酸燒心，轉(zhuǎn)

吳茱萸湯。 僅有頭暈、惡心、口水多、手腳涼、食冷不適（也可以喜歡吃冷的，但要有其它

脾胃虛寒的表現(xiàn)），反酸燒心，手腳涼，也可以用。 該方適合冷服。

茯苓四逆湯（茯苓12干姜3炮附子9炙甘草6黨參/人參3）

如果吳茱萸湯證有明顯的嗜睡，極度疲乏，想要加炮附子時，轉(zhuǎn)該方。此方往往睡眠很差，可以加龍骨牡蠣。

葛根芩連湯（葛根24黃芩9黃連9炙甘草6）

該部分以熱證為主，而非停飲。

該方要點為：頸項背部僵硬不適，腹瀉且里急后重（偏抽），脈滑，苔偏黃，口苦，汗出也可兼怕冷，常牙齦出血，可伴耳鳴。 可以理解為，葛根湯證但是又有小柴胡湯證的口苦咽干目眩，選此方。

柴胡加龍骨牡蠣湯（柴胡15黃芩6半夏6生姜6茯苓6黨參6大棗6桂枝6牡蠣6龍骨6青礞石6大黃6）

可以理解為一般的肝陽上亢，但沒有下虛的表現(xiàn)。有胸脅脹滿（按壓也有不適），口苦惡心，大便可以偏干，苔黃，伴焦慮失眠耳鳴等，體格偏瘦，食欲偏差。這類患者如果有里寒，比如食冷后不適等，加吳茱萸。

柴胡桂枝湯（柴胡15黃芩6半夏6生姜6黨參6炙甘草3桂枝6白芍6大棗6）

柴龍牡的基礎(chǔ)上，更虛弱，怕風怕冷，沒有苔黃等實證。

柴胡桂枝干姜湯（柴胡24桂枝9黃芩9炙甘草6干姜6天花粉12牡蠣6）

柴胡桂枝湯的基礎(chǔ)上有里寒，吃涼的不舒服，且有口干口渴，更虛弱無力，沒有精神，苔偏滑，小便也可偏少。汗出方面，上半身或僅頭部有汗，其余沒有。

大柴胡湯 （柴胡24半夏9黃芩9生姜15枳實9白芍9大黃6）

柴龍牡的基礎(chǔ)上，但體格胖壯，腹脹，腹壓偏高，苔偏厚，胃脘部按壓覺悶脹疼痛有抵抗。該方也可以有像參苓白術(shù)散類的食后頭暈困倦，甚至暈厥，但有虛實之分。

注：柴龍牡、大柴胡在該偏實、熱部分時用方機會很多，但是也有注意點。如果夾瘀血合桂枝茯苓丸或轉(zhuǎn)血府逐瘀湯；如果明顯口渴汗出，加石膏；如果同時出現(xiàn)了葛根芩連證，要先用葛根芩連；如果尺脈很弱，有夜尿，腰酸腿軟，小腹按之虛軟無力或小腹部腹直肌痙攣，要合腎氣丸，或者先但用腎氣丸補虛。

酸棗仁湯（酸棗仁15以上川芎9知母6炙甘草3茯苓6）

肝血不足，雖然有心煩、兩脅不適，但不能用柴胡類。要點在舌兩邊無苔、貧血貌，眼瞼色淡，手足心熱，盜汗。脈雖弦但偏細弱，醒時難睡，眠時難醒?？偤紒y想，有長期熬夜、思慮過重的情況。女性有月經(jīng)偏少，顏色淡。白天總是哈欠連天，乏力。皮膚光澤差，肌膚甲錯或者干燥起皮，脫發(fā)，眼花。

奔豚湯（炙甘草6川芎6當歸6半夏12黃芩6葛根15白芍6生姜12桑白皮9）

要點在于，有明顯的小柴胡湯證，如口苦惡心眼花，胸脅滿悶并伴有頸項背部不適僵硬，但是又有前面酸棗仁湯里提到的血虛，苔偏滑，選該方。 以及，像澤瀉湯證，但用澤瀉湯無效，也是該方的依據(jù)。

后世的血虛夾飲（七物降下湯等）的頭暈也屬于此類。