炙甘草湯的配方與用量如下：

?一、經(jīng)典配方組成與用量?

?核心藥材?（基于《傷寒論》原方）：

炙甘草：12g（補益心氣）

生地黃：30-50g（滋陰養(yǎng)血，原方重用為君藥）

桂枝：9g（溫通心陽）

人參（或黨參）：6-30g（益氣生津，黨參可替代人參）

阿膠：6-15g（烊化沖服，滋陰補血）

麥冬：10-15g（養(yǎng)陰潤肺）

麻仁：10-12g（潤腸通便）

生姜：9g（溫中散寒）

大棗：10-30枚（約15-30g，補中益氣）

?煎服方法?：

藥材加水與清酒（黃酒）共煎，阿膠烊化后兌入藥汁。

現(xiàn)代用法：常規(guī)水煎服，阿膠單獨烊化后加入。

?二、臨床應用加減法?

根據(jù)癥狀調(diào)整配方：

?氣虛嚴重?：人參替換為生曬參或西洋參，黨參用量可增至30g。

?胸悶?：加丹參30g。

?心悸、失眠?：加煅龍骨、煅牡蠣、磁石或遠志、柏子仁等。

?心律不齊?：加苦參、黃連。

?陰虛明顯?：生地可配伍熟地同用。

?三、注意事項?

?劑量靈活性?：藥物用量需根據(jù)患者年齡、體質(zhì)及病情調(diào)整，例如生地黃可用至50g，桂枝可增至15g14。

?慎用人群?：方中含麻仁、阿膠等潤下滋陰藥，脾虛便溏者需慎用。

?配伍禁忌?：避免與含相反藥性的其他中藥或西藥同用。

?四、典型醫(yī)案參考?

裘沛然治療心律不齊案例：炙甘草20g、桂枝18g、生地30g、麥冬15g、阿膠9g、黨參30g，配合丹參、龍骨等。

虛勞肺痿：原方配伍黃酒煎服，以增強溫通血脈之效。

?炙甘草湯基本配方?

?核心藥材?（據(jù)《傷寒論》原方）：

?炙甘草?：12g（補脾益氣，調(diào)和諸藥）

?生地黃?：50g（滋陰養(yǎng)血，重用為君藥）

?桂枝?：9g（溫通心陽，助血脈運行）

?人參?：6g（益氣生津，補虛固脫）

?阿膠?：6g（烊化后兌服，補血止血）

?麥門冬?：10g（養(yǎng)陰潤肺，清心除煩）

?麻仁?：10g（潤腸通便，兼養(yǎng)陰液）

?生姜?：9g（溫中散寒，助陽化氣）

?大棗?：30枚（約15-30g，補中益氣，調(diào)和營衛(wèi)）

?煎服方法?

藥材加清水與清酒（黃酒）共煎，常規(guī)水量約800毫升；

阿膠需單獨烊化，待藥液煎成后兌入；

煎煮后分次溫服，每日三次。

?主要功效?

益氣養(yǎng)血、滋陰復脈，主治氣血兩虛導致的?心悸、脈結代?（心律不齊），以及?虛勞肺痿、干咳少痰?等癥12。

?注意事項?

?生地黃用量?：原方重用至50g以增強滋陰效果，臨床可根據(jù)體質(zhì)調(diào)整（如陰虛火旺者可維持原量，脾虛者酌減）12；

?大棗規(guī)格?：原方大棗為30枚，現(xiàn)代多換算為15-30g，或選用大棗10枚（約10-15g）；

?慎用人群?：脾虛便溏者慎用麻仁、阿膠等潤下藥。

?現(xiàn)代臨床參考?

若需增強補氣效果，人參可替換為黨參（增至30g）；

生地黃與熟地配伍（各24g），可平衡滋陰與溫補作用。

炙甘草湯服用方法

?一、煎煮步驟?

?藥材準備?：

生地黃、炙甘草、人參、桂枝、麥冬等藥材按處方劑量配齊（常規(guī)配方參考）。

阿膠需單獨烊化（隔水加熱或開水沖化），其他藥材浸泡30分鐘。

?煎煮方法?：

藥材加水與清酒（黃酒）共煎，傳統(tǒng)比例為水八升、酒七升，現(xiàn)代可簡化為水酒各半（如500ml水+500ml黃酒）34。

大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎煮45分鐘至1小時，過濾藥液；藥渣可復煎一次，合并兩次藥汁。

烊化后的阿膠兌入藥液攪拌均勻。

?二、服用方法?

?服用頻率與劑量?：

每日1劑，分2-3次溫服（如早、中、晚各一次）。

病情較重者可短期內(nèi)每日2劑（間隔4-6小時）。

?服用時間?：

建議空腹服用（如飯前1小時或飯后2小時），以增強吸收效果。

?藥液溫度?：

藥液需溫熱服用，避免冷服或過熱，以免刺激胃腸或影響藥效。

?三、注意事項?

?禁忌與慎用?：

避免使用鐵器煎藥（可能影響藥性）；脾虛便溏者慎用麻仁、阿膠等潤下藥，可調(diào)整配方（如去麻仁加酸棗仁）68。

服用期間忌食生冷、油膩及辛辣食物。

?療程與調(diào)整?：

一般需連續(xù)服用20-30劑（約1個月）以鞏固療效，如心律失常、心肌缺血等癥。

若出現(xiàn)腹瀉或不適，可減少生地黃用量或暫停服用。

?四、現(xiàn)代臨床參考?

?加減用法?：

失眠心悸：可加煅龍骨、牡蠣各30-50g，或配合交泰丸（黃連+肉桂）安神。

病毒性心肌炎：加黃芩、大青葉等清熱解毒藥。

?代用方案?：

人參可替換為黨參（增至30g），或西洋參（陰虛火旺者適用）。

?炙甘草湯功效與作用?

?一、核心功效?

?益氣滋陰，通陽復脈?

通過炙甘草、人參等補益氣血，生地黃、麥冬滋陰養(yǎng)血，桂枝溫通心陽，共同恢復心脈功能，主治?心律不齊、心悸胸悶、脈結代?（心脈失養(yǎng)證）45。

適用于?虛勞肺痿?（干咳少痰、潮熱盜汗等陰虛癥狀）。

?調(diào)和陰陽，平衡氣血?

通過溫補與滋陰藥物配伍，改善氣血兩虛引起的?疲乏無力、面色蒼白?，增強機體抗病能力。

?二、主要作用?

?調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)?

改善心肌缺血、增強心肌收縮力，緩解?心動過緩、心律失常?。

降低血液黏稠度，擴張血管，預防心腦血管疾病。

?增強免疫力與抗疲勞?

人參、大棗等成分提高免疫功能，緩解?體虛乏力、反復感染?。

補充氣血，改善疲勞綜合征。

?改善消化功能?

生姜、大棗促進消化液分泌，緩解?食欲不振、腹脹腹瀉?。

?抗腫瘤與降血脂?

抑制腫瘤細胞生長，降低膽固醇和甘油三酯水平。

?三、其他輔助作用?

?鎮(zhèn)靜安神?：緩解?失眠多夢?（麥冬、炙甘草）。

?緩急止痛?：改善?肌肉酸痛、關節(jié)疼痛?（桂枝、生姜）。

?潤腸通便?：麻仁配伍滋陰藥緩解?陰虛便秘?。

?四、注意事項?

?慎用人群?：

脾虛便溏者慎用麻仁、阿膠等潤下藥4；

實熱體質(zhì)（如發(fā)熱、口干舌燥）及孕婦需遵醫(yī)囑。

?配伍禁忌?：避免與含相反藥性的中藥或西藥同服。

?總結?：炙甘草湯以?補益氣血、滋陰復脈?為核心，兼顧免疫調(diào)節(jié)、心血管保護及消化功能改善，需根據(jù)體質(zhì)和癥狀在醫(yī)師指導下調(diào)整用藥

炙甘草湯配伍特點?

?一、核心配伍結構?

?重用生地黃為君藥?

生地黃用量獨重（原方達一斤），以?滋陰養(yǎng)血?為核心，奠定復脈基礎，直接補充陰血以充養(yǎng)心脈14。

?氣陰雙補，陰陽并調(diào)?

人參、炙甘草、大棗配伍補?脾肺之氣?，助氣血生化；麥冬、阿膠、麻仁滋?心陰、養(yǎng)心血?，形成“氣能生血、陽中求陰”的補益格局14。

?二、藥物性味與作用平衡?

?辛溫與甘潤相配?

桂枝、生姜（辛溫）與生地黃、麥冬（甘寒）結合，既?溫通心陽?促進血脈運行，又?滋陰潤燥?防止溫燥傷陰，實現(xiàn)“滋而不膩，溫而不燥”14。

桂枝配炙甘草（辛甘化陽），增強?通心陽、復血脈?之力，同時調(diào)和全方寒熱屬性。

?三、煎煮與增效設計?

?清酒煎藥法?

煎藥時加入清酒（黃酒），借其?溫通血脈?之力增強藥效，并促進滋陰藥物的吸收與運化，避免滋膩礙胃14。

?四、配伍特點總結?

?陰陽兼顧?：通過滋陰藥與溫陽藥的動態(tài)平衡，改善氣血兩虛、心脈失養(yǎng)引起的?脈結代、心動悸?。

?氣血同補?：補氣生血與直接滋陰結合，適用于?虛勞肺痿、干咳少痰?等氣血陰陽俱虛證。

?動靜結合?：麻仁潤腸通便防滋陰藥滯脾，生姜、大棗調(diào)和脾胃，保障長期服用的安全性。

?注?：具體應用需結合體質(zhì)調(diào)整，如脾虛便溏者可去麻仁，或配伍健脾藥物

倪海廈炙甘草湯用量詳解?

?一、標準配方與用量?

?生地黃?：30-50g（原方重用為君藥，現(xiàn)代常用30g為主）

?炙甘草?：12g（核心補氣藥，調(diào)和諸藥）

?桂枝?：9g（去皮，溫通心陽）

?人參?：6g（補脾肺之氣）

?麥門冬?：9g（滋養(yǎng)心陰）

?麻子仁?：9g（潤腸通便，防滋陰藥滯脾）

?阿膠?：6g（烊化后兌入藥液，滋陰養(yǎng)血）

?生姜?：9g（切，溫中和胃）

?大棗?：10枚（擘開，補氣血、調(diào)脾胃）

?清酒?：500ml（傳統(tǒng)用酒水共煎，現(xiàn)代可水酒各半）

?二、劑量調(diào)整與注意事項?

?生地黃用量差異?：

原方生地黃用量達一斤（約30-50g），現(xiàn)代多取30g為主，重癥或陰血虧虛明顯者可增至50g。

?阿膠烊化方法?：

阿膠需單獨烊化（隔水加熱或開水沖化），避免直接煎煮導致藥效流失。

?清酒煎藥簡化方案?：

若清酒不便獲取，可用黃酒替代，或簡化為水500ml+黃酒500ml共煎。

?三、適用人群與禁忌?

?適用證型?：陰血不足、心陽不振的?心悸、脈結代、虛勞干咳?。

?慎用人群?：

脾虛便溏者，可去麻仁，或減少生地黃用量；

實熱證（如高熱、便秘）及孕婦需遵醫(yī)囑。

?四、煎服方法參考?

?煎煮流程?：

藥材浸泡30分鐘后，加水酒共煎，大火煮沸轉(zhuǎn)小火煮45分鐘，濾汁后復煎一次，合并藥液。

?服用建議?：

每日1劑，分3次溫服（飯前1小時或飯后2小時空腹更佳）；

阿膠烊化后與藥液混合均勻服用。

?總結?：倪海廈炙甘草湯以?滋陰養(yǎng)血、通陽復脈?為核心，生地黃、炙甘草、人參為用量關鍵，清酒煎煮助藥力通達血脈。具體應用需結合體質(zhì)及癥狀調(diào)整。

張仲景炙甘草湯原方詳解?

?一、原方藥物組成與劑量?

?核心藥物?（《傷寒論》《金匱要略》原方）：

?生地黃?：一斤（約50克）

?炙甘草?：四兩（12克）

?桂枝?：三兩（9克，去皮）

?人參?：二兩（6克）

?阿膠?：二兩（6克，烊化）

?麥門冬?：半升（10克，去心）

?麻仁?：半升（10克）

?生姜?：三兩（9克，切）

?大棗?：三十枚（約10枚，擘開）

?煎服輔料?：

?清酒?：七升（傳統(tǒng)煎藥用黃酒，現(xiàn)代可水酒各半）。

?二、煎服方法?

?煎煮流程?：

生地黃、炙甘草等八味藥（除阿膠外）加水酒共煎，大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煮至藥液濃縮；

濾去藥渣，加入烊化的阿膠（隔水加熱或沸水沖溶），攪拌均勻后溫服。

?服用劑量?：

每劑分三次服用，每日三次（一次約100ml）。

?三、原方配伍特點?

?重用生地黃?：

生地黃用量達一斤（50克），為全方核心，?滋陰養(yǎng)血?以充養(yǎng)心脈。

?陰陽雙補?：

炙甘草、人參、大棗補?脾肺之氣?，桂枝、生姜溫通心陽，形成“益氣通陽”之力；

麥冬、阿膠、麻仁滋養(yǎng)?心陰心血?，平衡溫燥之性。

?清酒增效?：

清酒煎藥可增強藥力滲透，促進滋陰藥物吸收，防止滋膩礙胃。

?四、主治癥狀?

?心血管病癥?：

?脈結代?（心律不齊）、?心動悸?（心悸胸悶），因氣血不足、心脈失養(yǎng)所致。

?虛勞證候?：

?虛勞肺痿?（干咳少痰、咽燥口渴）、?自汗盜汗?、?體瘦乏力?等氣血陰陽俱虛證。

?五、現(xiàn)代應用調(diào)整?

?生地黃用量?：現(xiàn)代常取30g以平衡藥性，重癥仍可用至50g；

?清酒替代?：若無清酒，可改用黃酒或米酒替代，或簡化為水酒各半煎煮。

?總結?：張仲景炙甘草湯原方以?滋陰養(yǎng)血、通陽復脈?為核心，重用生地

黃補血，桂枝、清酒溫通，配伍嚴謹，主治心脈失養(yǎng)與虛勞諸證，臨床應用需結合體質(zhì)調(diào)整

具體用藥建議在中醫(yī)師指導下調(diào)整，確保安全性與針對性。

如需具體應用，建議在中醫(yī)師辨證指導下調(diào)整方劑。