此方治過(guò)敏性疾病效佳，可與經(jīng)方比美！

陳潮祖 陳潮祖醫(yī)學(xué)論壇     2024年08月23日 08:20     

《宋 太平惠民和劑局方》消風(fēng)散：羌活、防風(fēng)、薄荷、荊芥、僵蠶、蟬蛻、川芎、茯苓各9g，陳皮、厚樸各6g，人參10g。 

主治：
風(fēng)邪上攻，頭目昏眩，鼻塞耳鳴；
風(fēng)濕在絡(luò)，皮膚頑麻，癮疹，瘙癢。 

此方所治有四：
一是頭昏、目眩、鼻塞耳鳴。
二是皮膚頑麻；
三是風(fēng)丹癮疹；
四是瘙癢，病位在少陽(yáng)三焦。
少陽(yáng)三焦包括膜原和腠理兩個(gè)部分，是外通肌表與內(nèi)聯(lián)五臟的一種組織，是津氣升降出入的通路。
風(fēng)邪羈留腠理，外不得疏，內(nèi)不得泄，影響津氣運(yùn)行，氣郁濕阻，攻于皮膚，即呈風(fēng)丹。
濕郁腠理，即呈癮疹；
客于血絡(luò)，即呈瘙癢。
風(fēng)濕郁于膚表，衛(wèi)氣為其所痹，即呈頑麻；
上攻顛頂，閉阻清空，即呈頭昏、目眩、鼻塞耳鳴。
綜合上述，此證是風(fēng)中腠理，氣郁津凝，膜絡(luò)攣急病變。 

治療上述諸證，法當(dāng)疏散風(fēng)邪，消除致病原因；利氣行津，通調(diào)三焦津氣；祛風(fēng)解，緩解膜絡(luò)攣急。 

方中羌活、防風(fēng)、荊芥、薄荷都是祛風(fēng)解痙藥，治療風(fēng)丹，能收疏風(fēng)、散邪、解痙功效。
治風(fēng)濕在表之癮疹、頑麻，有風(fēng)能勝濕之功；
治濕閉清陽(yáng)之昏眩，有高巔之上唯風(fēng)藥可達(dá)之義。
僵蠶、蟬蛻有息風(fēng)解痙作用，可解膜絡(luò)攣急，使其恢復(fù)正常。
陳皮、厚樸能暢三焦之氣，其芳化作用又可配合茯苓治療濕滯，三藥調(diào)理三焦津氣。
復(fù)配川芎活血調(diào)營(yíng)，通血絡(luò)而宣痹著，僅此一味，足以說(shuō)明古人制方，時(shí)刻不忘營(yíng)血宜通。
人參扶助正氣，鼓邪外出，督陣之師，尤不可少。
故《張氏醫(yī)通》謂："此方妙用，全在厚樸、人參。當(dāng)知肌表之疾，無(wú)不由胃而發(fā)，故用厚樸清理其內(nèi)，即以人參助諸風(fēng)藥消解風(fēng)邪于外，則羌、防、荊芥輩方始得力耳。" 

學(xué)習(xí)此方，應(yīng)當(dāng)注意三點(diǎn)：
1 病變部位：在于腠理三焦，只有三焦才是聯(lián)系表里上下通道，津氣升降出入場(chǎng)所。風(fēng)邪客于腠理，才能出現(xiàn)上述諸證。
2 方劑結(jié)構(gòu)：所用四組藥物，一類(lèi)是祛風(fēng)藥，在于消除病因，舒緩經(jīng)脈；二類(lèi)是解痙藥，照顧到了組織結(jié)構(gòu)。 三類(lèi)是流通氣血津液藥，是使三種基礎(chǔ)物質(zhì)通調(diào)無(wú)滯；四類(lèi)是補(bǔ)氣藥，意在鼓邪外出，成為督陣之師。
3 辨證要點(diǎn)：
治療風(fēng)疹，可用手指按其發(fā)丹部位，放手以后色白不紅，才是風(fēng)客膜腠偏寒之象，可用此方。
若放手以后顏色鮮紅，是風(fēng)邪客于血分化熱之征，當(dāng)用麻黃連翹赤小豆湯加牡丹皮、赤芍，非本方所宜。
治療皮膚頑麻，頭昏目眩，應(yīng)以舌淡苔膩為其辨證要點(diǎn)。
若舌淡而胖，則是陽(yáng)虛濕滯，當(dāng)用真武湯、五苓散；
若見(jiàn)舌淡而嫩，則是氣虛不榮或氣陷不升，當(dāng)用防己黃芪湯或補(bǔ)中益氣湯。
治療瘙癢，應(yīng)以不見(jiàn)疹子，搔后皮膚不破，不見(jiàn)血珠、不滲水液為其辨證要點(diǎn)。
治療過(guò)敏性疾病療效頗佳，可與麻黃連翹赤小豆湯、葛根湯、桂麻各半湯等方比美。
余用此方去羌活、薄荷，加麻黃、連翹、赤小豆、杏仁、桑白皮治蕁麻疹，不下數(shù)十余人，真良方也。 

——本文摘自《中醫(yī)治法與方劑》