妊娠期間發(fā)生的與妊娠有關(guān)的疾病稱(chēng)為妊娠病。其發(fā)病機(jī)理為：受孕之后，陰血聚于沖任以養(yǎng)胎，以致孕婦機(jī)體處于陰血偏虛、陽(yáng)氣偏亢的生理狀態(tài)，同時(shí)隨著胎體漸長(zhǎng)，往往影響氣機(jī)之升降，若婦人素有臟腑氣血偏盛偏衰，或孕后復(fù)感邪氣，則可傷及臟腑、氣血或沖任，從而發(fā)生妊娠病。治病與安胎并舉是治療妊娠病的一般治療原則，安胎之法以補(bǔ)腎培脾為主，補(bǔ)腎為固胎之本，培脾乃益血之源，本固血充，則胎可安。參苓白術(shù)散在治療妊娠病中有著較廣泛的應(yīng)用。

一、妊娠惡阻

妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐，或食入即吐，稱(chēng)為“惡阻”。亦稱(chēng)“子病”、“病兒”、“阻病”等。本病是妊娠早期常見(jiàn)的證候。若僅見(jiàn)惡心嗜酸，擇食，或晨間偶有嘔吐痰涎，為妊娠早期常有的反應(yīng)，一般3個(gè)月后即可消失，此不屬本病范疇?！毒霸廊珪?shū)》指出了惡阻是因“忽受妊娠，則沖任上壅，氣不下行，故為嘔逆?！币蛟泻蠼?jīng)血不泄，沖脈之氣較盛，沖脈隸于陽(yáng)明，若脾胃素虛，或因飲食失節(jié)，或勞倦過(guò)度，或憂(yōu)思?xì)饨Y(jié)，損傷脾胃，胃失于和降，反隨沖氣上逆，發(fā)為惡阻；或因脾虛不運(yùn)，痰濕內(nèi)生，沖氣挾痰濕上逆而致惡心嘔吐。

【病案舉例】

林某，女，25歲。1984年10月5日初診，妊娠近3個(gè)月，惡心嘔吐不食，口淡乏味，倦怠嗜臥，伴有頭暈。舌淡苔白潤(rùn)，脈緩滑。證屬脾虛不運(yùn)，胃失和降。治宜健脾養(yǎng)胃，降逆止嘔。

【處方】黨參10g，白術(shù)10g，茯苓15g，砂仁8g，淮山藥15g，扁豆12g，陳皮9g，木香9g，半夏10g，甘草6g，生姜3片，大棗3枚。

水煎服。服上方3劑，惡心嘔吐即止，再守原方3劑胃納轉(zhuǎn)佳，諸癥消除。

【按】證由脾胃素虛，孕后血盛于下以養(yǎng)胎，沖脈之氣上逆，胃氣不降，反隨逆氣上沖，則惡心嘔吐不食，脾胃虛弱，中陽(yáng)不振，濁氣不降，故口淡乏味，倦怠嗜臥，伴有頭暈。均為脾胃虛弱之征，故投以參苓白術(shù)散健脾胃，運(yùn)中陽(yáng)而降逆氣，使諸癥悉除。