這是「神希園」的第 873期 原創(chuàng)

作者 l 周淺

來(lái)源 l 神希園（ID：shenxiyuan999）

在中醫(yī)里，有這樣一個(gè)病癥是非常常見(jiàn)的，它就是“痰濕”，這里的“痰”并不是我們所熟知的痰液，一般情況下，它是指體內(nèi)津液的異常積留，屬于一種病理性產(chǎn)物，而這個(gè)“濕”，又被分為外濕和內(nèi)濕，即外在的潮濕環(huán)境或體內(nèi)的水液異常，均會(huì)導(dǎo)致這類(lèi)病癥發(fā)生。

對(duì)于痰濕患者來(lái)說(shuō)，大多會(huì)有脾胃異常等病癥表現(xiàn)，也就是說(shuō)，體內(nèi)痰濕較重的人，脾胃狀況往往都不大好，因此，對(duì)藥材的接受程度其實(shí)并不高，畢竟攝入體內(nèi)的藥材，有時(shí)會(huì)很難被脾胃吸收，那么在這種情況下，究竟該如何緩解癥狀呢？對(duì)此，有很多醫(yī)生便想到了一個(gè)新的治病思路，那就是“泡腳”。

雖然泡腳聽(tīng)起來(lái)是一件非常簡(jiǎn)單的事情，但從醫(yī)學(xué)角度而言，泡腳可是一個(gè)大學(xué)問(wèn)，由于腳部的經(jīng)絡(luò)穴位較多，所以從某種程度上來(lái)說(shuō)，泡腳或更有助于藥效的吸收，而在這種思路的“引導(dǎo)”下，他們找到了藥王孫思邈在《千金要方》中記載的經(jīng)典名方——“溫膽湯”。

對(duì)中醫(yī)有所了解的朋友應(yīng)該并不會(huì)對(duì)溫膽湯感到陌生，這一方劑目前的文獻(xiàn)研究，最早出自《千金要方》，后來(lái)在宋代醫(yī)家陳無(wú)擇的《三因極一病證方論》中增加了兩味藥，之后被廣為流傳。即便是在當(dāng)今社會(huì)，溫膽湯仍在中醫(yī)十大名方中占有一席之地。起初，這個(gè)方劑主要是用于煎服的，它不僅是化痰的主方，也是基礎(chǔ)方，但后世醫(yī)家另辟蹊徑，嘗試著用這個(gè)方劑來(lái)泡腳，沒(méi)想到也能起到良好的效果。

溫膽湯的中藥配伍并不復(fù)雜，《千金要方》中所載的僅僅只有6味中藥，分別是半夏、陳皮、竹茹、枳實(shí)、生姜以及甘草，具有理氣化痰、清膽和胃的效果，陳無(wú)擇后來(lái)增加了茯苓和大棗。如果刨除生姜和大棗這兩味食藥兩用之品，也可以說(shuō)只有六味中藥，半夏、竹茹、陳皮、茯苓、枳實(shí)、甘草。

首先，陳皮和半夏算是老搭檔了，在很多的化痰方劑里可以經(jīng)常看見(jiàn)兩者的身影，其中最經(jīng)典的就是“化痰第一方”二陳湯，陳皮其實(shí)重在行氣，化痰的力量不如半夏，因此，用在這個(gè)方劑里，也主要是為了“行氣”，氣機(jī)運(yùn)行起來(lái)了，那么體內(nèi)的痰濕也就會(huì)走得更快一些，避免積聚在臟腑內(nèi)，而且半夏有了陳皮的幫助，其化痰作用也會(huì)得到更大的發(fā)揮。

關(guān)于枳實(shí)這味藥材，古人稱(chēng)其為“破胸錘”，也就是說(shuō)枳實(shí)一出馬，就像是錘子一樣，可以將痰濕給破開(kāi)，同時(shí)還能起到降氣的作用，可以從胸腔一直降到大腸、小腸，雖然半夏也具有降逆的效果，但對(duì)于比較頑固的痰濕來(lái)說(shuō)，其力量也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，但在枳實(shí)的作用下，整個(gè)藥方降痰的功效也就加強(qiáng)了。

茯苓屬于利水祛濕的常用藥材，茯苓祛濕主要是將濕氣引入膀胱，然后再隨著小便一起從體內(nèi)排出去，這些藥材的相互配合，先將體內(nèi)的痰濕給化解開(kāi)，然后再隨著二便，從體內(nèi)排出，最終起到治療病癥的作用。

至于竹茹這味藥材，由于它具有寒涼的藥性，因此能起到清熱的效果，痰濕聚集在體內(nèi)太久，就會(huì)導(dǎo)致熱邪產(chǎn)生，這個(gè)時(shí)候，竹茹的清熱作用便就能得以體現(xiàn)，甘草調(diào)和諸藥，可以讓所有的藥材更好地配合，進(jìn)而發(fā)揮作用。

溫膽湯的主要作用是“化痰化濕”，可治療的病癥有很多，比如因痰濕阻滯心脈所導(dǎo)致心失所養(yǎng)、失眠病癥以及便秘、惡心等病癥，均能用到溫膽湯。溫膽湯不僅可以作為湯藥內(nèi)服，更是可以泡腳足浴，都能起到良好的治病養(yǎng)生的作用，真不愧為“十大名方”之一的千古良方。

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