丹參這味藥雖然平時(shí)開得不少,但自己沒有嘗過,對(duì)以前上學(xué)時(shí)聽老師講過的“一味丹參功同四物”也沒有實(shí)際的體會(huì),正好這前幾天得到一些野生的丹參,希望能通過試藥對(duì)“功同四物”有更深的理解。 丹參共20g,表皮深紅,很像天然朱砂,丹參的“丹”字便由此而來。直接放口里嚼,微微有點(diǎn)回甘的感覺,和人參的味道有點(diǎn)類似,之所以稱為丹“參”估計(jì)也就是因?yàn)檫@個(gè),不過并沒有人參那種氣味,人參的特殊氣味是其他藥物都沒有的。 ![]() 煮2次,得到大約160ml藥汁,喝下去味道很淡,略微有一點(diǎn)點(diǎn)澀,口感還行,好像有一絲非常不明顯的苦或甜。 ![]() 吃藥之后很快就能感覺到心里很平靜、舒坦,蠻舒服的。 服藥前脈象:脈略弦,不流利,寸略浮,尺略沉;右關(guān)尺略細(xì);左略澀。 服2次藥后的脈象:脈略弦,欠流利,寸略浮,尺略沉;右關(guān)略細(xì);左不流利,尺略細(xì)。 服藥后兩手脈象的流利度上升了一個(gè)等級(jí),不過脈細(xì)的程度沒有明顯的變化,兩只手加起來仍是有2個(gè)部位略細(xì)。 由此看來,丹參的作用仍然是以活血化瘀為主,補(bǔ)養(yǎng)的作用并不是很明顯,至少比上周試的九制何首烏要弱得多。 至于寒熱偏性,僅通過一天的試藥,確實(shí)沒有很明顯的感覺,可能需要更長時(shí)間的使用才能有體會(huì)。 查歷代本草書中的記錄,對(duì)于丹參這味藥氣味的記載大多是苦微寒,少數(shù)如《藥性論》、《本經(jīng)逢原》、《本草經(jīng)疏》說丹參是平性或微溫,只見到《景岳全書》有如直接口嘗和表示有補(bǔ)養(yǎng)功效的“甘”味的記載。 因而本草書中對(duì)于丹參這味藥的功效描述,也是以活血散瘀為主,比如《神農(nóng)本草經(jīng)》就先將“主心腹邪氣”作為描述功效的開篇語。醫(yī)家們?cè)谛稳菟然钛逐B(yǎng)血時(shí),也常常寫成“破宿血,補(bǔ)新血”,明顯是更看重其“活血”的作用,畢竟“先入為主”嘛。 至于“一味丹參功同四物”這句話,我查到的是《本草綱目》中轉(zhuǎn)引《婦人明理論》的一段話“四物湯治婦人病,不問產(chǎn)前、產(chǎn)后、經(jīng)水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補(bǔ)新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調(diào)經(jīng)脈,其功大類當(dāng)歸、地黃、川芎、芍藥故也”。 奇怪了,四物湯明明以補(bǔ)養(yǎng)為主,和丹參這種以活血為主的藥怎么能對(duì)等? 只有溯源到初創(chuàng)四物湯的《仙授理傷續(xù)斷秘方》。這部書所記的多是外傷的診治,談及四物湯,即把這個(gè)方子定義為“散血藥”,如“凡跌損,腸肚中污血,且服散血藥,如四物湯之類”,“四物湯,凡傷重腸內(nèi)有瘀血者用此”,方劑的組成也和現(xiàn)在用的四物湯無異,“白芍藥 川當(dāng)歸 熟地黃 川芎上等分,每服三錢。水一盞半,煎至七分,空心熱服”。 看來古人對(duì)于四物湯這個(gè)方子,是想用它把外傷產(chǎn)生的瘀阻破去,用一些補(bǔ)養(yǎng)的藥物保住血,不令其過度損傷,只要瘀血化去,人正常的飲食作息下,血也能正常地補(bǔ)養(yǎng)起來。 就像仲景在治療“干血?jiǎng)凇睍r(shí)用的大黃?蟲丸一樣,破血藥占絕對(duì)的主導(dǎo),性質(zhì)柔和用以養(yǎng)血的只有干地黃和芍藥,只要瘀血得緩攻逐漸消退,新血就能生出。 所以“一味丹參功同四物”確實(shí)沒有錯(cuò),丹參在活血化瘀的同時(shí),又有輕微的甘味保住血,不至于過耗,達(dá)到祛瘀以生新的目的。其真正的作用,肯定是以活血為主導(dǎo)的。 至于服用丹參后心里很平靜、舒坦的感覺,有可能是丹參性微寒,有一定的除瘀熱的效果,我自己身體留有少許瘀熱,吃了丹參瘀熱減輕,就會(huì)感覺平靜、舒坦。本草書中的“止煩滿”、“安神志”應(yīng)該就是這個(gè)效果。 試藥總結(jié): 丹參味苦,微甘,性微寒,作用以活血化瘀為主,又不像川紅花、三棱之類的藥那么霸道,在散血的同時(shí),對(duì)血的損傷比較小,不過并沒有明顯的補(bǔ)血養(yǎng)血作用。性微寒可以化除瘀熱,因而可以治療因瘀熱引起的心煩。 對(duì)用藥時(shí)機(jī)的想法: 不算很重的瘀血,又兼有血不足,怕用破血藥傷血的時(shí)候,可以用丹參祛瘀生新。特別是瘀阻已經(jīng)產(chǎn)生瘀熱,出現(xiàn)心煩、舌尖有紅點(diǎn)的時(shí)候使用比較合適。 |
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