 這些年很多孩子都患有不同程度的過敏性鼻炎、過敏性濕疹、過敏性哮喘、過敏性蕁麻疹、食物過敏等等。過敏性疾病是全身免疫系統(tǒng)的失調(diào)，不可忽視。然而現(xiàn)在很多家長對它的認知卻遠遠不足，所以要么一直依靠激素等藥物來壓制，要么只把癥狀調(diào)理好了就覺得萬事大吉。以至于過敏不斷深化，形成更加復(fù)雜且頑固的病癥，特應(yīng)性皮炎就是其中一種。 現(xiàn)在患上特應(yīng)性皮炎的成人和孩子都越來越多，所以我們今天專門來講講這一病癥，也希望大家通過認識到這一病癥的來龍去脈，明白積極應(yīng)對過敏性疾病的重要性。 我們?nèi)豪锞陀幸粋€媽媽通過董氏特效穴、兒推、艾灸、足反射按摩等中醫(yī)外治技術(shù)調(diào)理特應(yīng)性皮炎，并且取得了很好的效果。因此我們在講述的過程中，也會結(jié)合她的例子。   特應(yīng)性皮炎是一種特殊類型的濕疹。 濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為多形性皮疹（如紅斑、丘疹、水皰等）、瘙癢、對稱分布、易反復(fù)發(fā)作等特點。 特應(yīng)性皮炎不僅具有濕疹的基本特征，患者往往還具有特應(yīng)性體質(zhì)。這種體質(zhì)與遺傳因素密切相關(guān)。如患者或其家族成員常伴有哮喘、過敏性鼻炎等其他特應(yīng)性疾病，即所謂的“特應(yīng)性三聯(lián)征”或“特應(yīng)性皮炎哮喘過敏性鼻炎譜系”。因此很多特應(yīng)性皮炎患者在兒童時期患有濕疹，隨著年齡增長，可能會出現(xiàn)哮喘或過敏性鼻炎等疾病。像這個媽媽就有過敏性鼻炎、結(jié)膜炎。 并且，特應(yīng)性皮炎的皮膚干燥程度往往更為嚴(yán)重，皮膚屏障功能受損更為明顯。其瘙癢癥狀也更為劇烈，而且往往在夜間加重，嚴(yán)重影響患者的睡眠。  在慢性期，特應(yīng)性皮炎的苔蘚樣變可能更為顯著，并且皮膚容易出現(xiàn)慢性、復(fù)發(fā)性的改變，病情遷延不愈。 西醫(yī)如何看待特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機制？ 特應(yīng)性皮炎的遺傳因素極為突出，往往存在多個與皮膚屏障功能、免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的基因變異。 特應(yīng)性皮炎的免疫異常情況也比較復(fù)雜。不僅皮膚里的一些免疫細胞，像肥大細胞、T淋巴細胞等會被激活，然后釋放出好多炎癥介質(zhì)，而且它這種炎癥反應(yīng)里，2型炎癥反應(yīng)表現(xiàn)得更為明顯。 在特應(yīng)性皮炎患者體內(nèi)，有一種叫Th2的細胞因子，像IL - 4、IL - 5、IL - 13等，它們的水平會升高。這些細胞因子能讓B細胞產(chǎn)生IgE抗體，這樣一來，機體對過敏原就會變得更敏感，皮膚的炎癥反應(yīng)也就更嚴(yán)重了。這其實就是特應(yīng)性皮炎和特應(yīng)性疾病相關(guān)的一個重要免疫機制。 在治療上，西醫(yī)主要用的是抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，以及光療，但這些藥物其實并不是真正解決問題，藥一停，癥狀依然出現(xiàn)。 而且如果長期、經(jīng)常去用，還會引起內(nèi)分泌紊亂、免疫功能抑制、骨質(zhì)疏松、胃腸道反應(yīng)、焦慮、抑郁等多種不良反應(yīng)，并且可能會對肝臟、腎臟等重要臟器造成損害，以及影響造血系統(tǒng)功能，導(dǎo)致白細胞、血小板減少等不良反應(yīng)。 在中醫(yī)體系中，特應(yīng)性皮炎并非孤立存在的皮膚病癥，而是與人體的整體狀況、臟腑功能、氣血運行以及外部環(huán)境等諸多因素密切相關(guān)的綜合性疾病。 病因病機： 1、先天稟賦不足 特應(yīng)性皮炎具有一定的遺傳傾向，從中醫(yī)角度來看，這與先天稟賦不足密切相關(guān)。父母的體質(zhì)和健康狀況會在一定程度上影響子女的體質(zhì)，若父母一方或雙方體質(zhì)虛弱、臟腑功能失調(diào)，可能導(dǎo)致子女先天稟賦不足，使機體的抵抗力下降，容易受到外界邪氣的侵襲，從而引發(fā)特應(yīng)性皮炎。 這類孩子在出生后或幼年時期，就可能表現(xiàn)出皮膚相對嬌嫩、抵抗力較弱的特點，對外界環(huán)境的變化較為敏感，如氣候變化、接觸某些物質(zhì)等，都可能誘發(fā)或加重過敏癥狀。 2、后天失養(yǎng) 飲食不節(jié)：現(xiàn)代生活中，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了很大變化，兒童尤其容易受到不良飲食習(xí)慣的影響。過食辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，或暴飲暴食，會損傷脾胃。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃受損則運化失常，水濕內(nèi)生，濕熱蘊積于體內(nèi)，外發(fā)肌膚，可導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的發(fā)生。  情志失調(diào)：長期的情志不舒，如焦慮、抑郁、憤怒等，會影響人體的氣機運行。氣行不暢則血行瘀滯，臟腑功能也會受到影響。在特應(yīng)性皮炎患者中，情志失調(diào)可導(dǎo)致肝郁氣滯，進而影響脾胃的運化和氣血的生成，使機體的免疫力下降，增加患病的風(fēng)險。 勞倦過度：過度勞累，包括體力勞動過度、腦力勞動過度以及睡眠不足等，會耗傷人體的正氣。正氣不足則衛(wèi)外不固，機體對外界邪氣的抵御能力減弱，容易受到風(fēng)邪、濕邪、熱邪等外邪的侵襲，從而引發(fā)特應(yīng)性皮炎。 外感邪氣： 風(fēng)邪：風(fēng)為百病之長，善行而數(shù)變。外界的風(fēng)邪容易侵襲人體肌表，使皮膚腠理疏松，衛(wèi)氣不固。對于特應(yīng)性皮炎患者來說，風(fēng)邪的侵襲往往是疾病發(fā)作的重要誘因之一。風(fēng)邪常與其他邪氣相兼為患，如風(fēng)熱、風(fēng)寒等，加重皮膚的瘙癢、皮疹等癥狀。
 本虛標(biāo)實是特應(yīng)性皮炎的一大病理特點。 本虛：特應(yīng)性皮炎的根本原因在于人體正氣的虛弱，即臟腑功能的失調(diào)。尤其是肺、脾、腎三臟的功能異常與特應(yīng)性皮炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。肺主皮毛，肺氣虛弱則衛(wèi)外不固，機體容易受到外邪的侵襲；脾主運化，脾氣虛弱則水濕代謝失常，濕熱內(nèi)生，蘊積于肌膚；腎為先天之本，腎精不足則機體免疫力下降，對過敏原的耐受性降低。 標(biāo)實：在疾病的發(fā)展過程中，由于外感邪氣、飲食不節(jié)、情志失調(diào)等因素的影響，會導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生各種病理產(chǎn)物，如風(fēng)邪、濕邪、熱邪、瘀血等，這些病理產(chǎn)物相互交織，形成標(biāo)實之證。標(biāo)實之證表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲出等癥狀，是疾病的外在表現(xiàn)。 特應(yīng)性皮炎還有一大特點就是反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈。這是因為特應(yīng)性皮炎患者往往存在臟腑功能失調(diào)的情況，這種內(nèi)在的病理狀態(tài)難以在短時間內(nèi)得到徹底糾正。 而且還有“伏邪”作祟。什么是伏邪呢？邪氣侵襲人體后，若未能及時清除，可潛伏于體內(nèi)，就會成為伏邪。當(dāng)機體正氣不足或受到某些誘因的影響時，伏邪被激發(fā)，就會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。 具體證型主要有濕熱蘊膚、脾虛濕蘊、血虛風(fēng)燥。 像這個媽媽就是以脾虛濕蘊、血虛風(fēng)燥為主。 在調(diào)理特應(yīng)性皮炎上，為什么中醫(yī)外治技術(shù)具有強大且不可替代的優(yōu)勢呢？ 1、從整體著眼 中醫(yī)強調(diào)人體是一個有機的整體，特應(yīng)性皮炎的發(fā)生不僅與皮膚局部有關(guān)，還與臟腑功能、氣血運行等密切相關(guān)。因此，中醫(yī)治療特應(yīng)性皮炎注重從整體出發(fā)，調(diào)整人體的陰陽平衡，恢復(fù)臟腑功能，提高機體的免疫力。 2、注重個性化 中醫(yī)的辨證論治強調(diào)因人而異，根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、癥狀等因素進行個體化的診斷和治療。不同的患者即使患有相同的疾病，其證型也可能不同，治療方法也會有所差異。 而且即便同一個人，其病因病機也往往相互交織，多種因素并存，且有主次之分，例如，有的患者可能以濕熱蘊膚為主，兼有脾虛濕蘊；有的則以血虛風(fēng)燥為主，伴有濕熱內(nèi)蘊等。所以需要根據(jù)不同時期主次證型的不同，制定不同的治療方案。 這種個性化的調(diào)理模式能夠更好地滿足患者的需求，提高治療效果。 像這個媽媽主要用的是董氏特效穴、艾灸、小兒推拿、足反射按摩、引邪外出，還要每天站樁。 并且改變了以期的飲食習(xí)慣，早睡早起，每天還會練習(xí)精神內(nèi)守，與身體對話，所以心理、情緒上也有了很大的轉(zhuǎn)變。 董氏特效穴和兒推主要是調(diào)理臟腑的陰陽、表里、寒熱、虛實。 并且董氏特效穴和足反射按摩還可以還能結(jié)合全息，直接調(diào)理病變部位的氣血運行，改善病變部位的微環(huán)境，從西醫(yī)的話說就是調(diào)節(jié)局部的神經(jīng)遞質(zhì)、細胞因子等物質(zhì)的釋放，減輕炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)免疫功能，促進皮膚的修復(fù)和再生。 艾灸則能在補氣補陽、提升人體正氣方面按下快進鍵。上面講了，特應(yīng)性皮炎的根本原因在于人體正氣的虛弱，即臟腑功能的失調(diào)，尤其是肺、脾、腎三臟的功能異常，而艾灸能夠提升肺氣，加強身體的衛(wèi)外功能，不讓外邪輕易進犯；健脾益氣，增強脾胃的運化功能，改善因脾胃虛弱導(dǎo)致的濕邪內(nèi)生問題；補腎益精，讓人體能量的大本營變得更加充實，讓每個臟腑都能得到更多的能量支持，更好地發(fā)揮各自功能。 這個媽媽在上完中醫(yī)心理學(xué)后，在情緒上也有了很大的轉(zhuǎn)變。怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎，過激的情緒會對相應(yīng)臟腑造成損傷，這也是造成特應(yīng)性皮炎的一大病因，當(dāng)情緒恢復(fù)了平衡，臟腑也能更快地恢復(fù)平衡，就會更快地讓病情得以康復(fù)。
湯藥屬于中醫(yī)六法之一，主要的作用調(diào)理臟腑在陰陽、表里、寒熱、虛實上的失衡，這與小兒推拿、董氏特效穴的作用是一致的。 但湯藥進入人體后，首先要經(jīng)過胃腸道的消化和吸收。脾胃作為后天之本，負責(zé)對攝入的藥物進行運化。對于持久性的特應(yīng)性皮炎患者來說，通常需要長期服用湯藥進行調(diào)理。在這個漫長的過程中，脾胃需要不斷地對大量的藥物進行分解、消化和吸收，這無疑增加了脾胃的工作負荷。例如，一些湯藥中含有較多的滋補藥物或質(zhì)地較為黏膩的藥物成分，長期服用可能會導(dǎo)致脾胃運化功能減弱，出現(xiàn)消化不良、食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。 而且不同個體的脾胃運化能力存在差異。有些患者本身脾胃功能就較為虛弱，再加上長期服用湯藥的負擔(dān)，可能會使脾胃功能進一步受損。而脾胃功能的強弱直接影響著藥物的吸收和療效。當(dāng)脾胃運化能力不足時，即使湯藥中的藥物成分本身具有治療特應(yīng)性皮炎的作用，但由于無法被充分吸收和運化，其實際發(fā)揮的治療效果也會大打折扣。 湯藥中的藥物成分在進入人體后，最終還需要經(jīng)過肝臟和腎臟的代謝和排泄。肝臟是藥物代謝的重要器官，負責(zé)對藥物進行解毒、轉(zhuǎn)化等作用；腎臟則主要負責(zé)將代謝后的藥物產(chǎn)物排出體外。對于需要長期服用湯藥調(diào)理的持久性特應(yīng)性皮炎患者來說，大量的藥物成分不斷地經(jīng)過肝腎代謝，會增加肝腎的工作負擔(dān)。長期如此，可能會導(dǎo)致肝腎功能受損，出現(xiàn)肝功能異常、腎功能不全等不良反應(yīng)。 但中醫(yī)外治技術(shù)就沒有這些方面的問題了。
現(xiàn)在過敏問題在兒童群體中尤為常見，許多看似普通的癥狀，如偶爾的皮膚瘙癢、輕微的打噴嚏或流鼻涕等，都可能是過敏的早期表現(xiàn)。然而，很多家長往往忽視這些看似微不足道的癥狀，沒有意識到這可能是孩子身體發(fā)出的警報信號。殊不知，若不及時采取措施，過敏問題可能會逐漸加重，最終演變?yōu)樘貞?yīng)性皮炎等更為嚴(yán)重的疾病。 正因如此，我們迫切需要呼吁廣大家長高度重視孩子的過敏問題。在日常生活中，要密切關(guān)注孩子的身體反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)任何過敏的跡象，如頻繁揉眼睛、揉鼻子、皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等，切不可掉以輕心，應(yīng)盡快用中醫(yī)的思維和方法積極應(yīng)對。 需要特別強調(diào)的是，家長在孩子過敏問題上不能僅僅滿足于過敏癥狀的暫時緩解，而要以提升孩子整體的體質(zhì)才是治療的關(guān)鍵和根本目標(biāo)。只有這樣，才能從根本上解決過敏問題，杜絕過敏的不斷深化。 想咨詢更多特應(yīng)性皮炎、普通濕疹、蕁麻疹，以及過敏性疾病方面的問題，請掃下方二維碼咨詢顧問老師： |
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