久病年老體弱,反復(fù)頻繁發(fā)作,甚則常有持續(xù)性哮喘,發(fā)作時(shí)喉中痰嗚,聲低,氣短不足以息,動(dòng)則氣急尤甚,咳而無力,咯痰不爽,精神疲憊,汗出,心慌,口唇爪甲發(fā)紺,舌質(zhì)隱紫,脈虛無力。 哮喘,證屬正虛邪實(shí)、肺腎兩虧、痰濁壅盛證。 平喘固本湯 黨參15g,五味子6g,山萸肉10g,橘紅10g, 坎臍2條,紫石英20g,沉香3g,蘇子10g, 紫菀10g,款冬花10g,法半夏10g, 胡桃肉10g,訶子6g。補(bǔ)肺益腎,降氣化痰平喘。 上藥先煎紫石英、坎臍20min,再入其他藥于砂鍋內(nèi),浸泡20min后再行煎煮。煮沸后改用小火煎煮25min,再入沉香煮5 min,濾出藥液溫服。 每日1劑,早晚各1次,飯前2 h服用。 方中黨參、山茱萸肉、坎臍、胡桃肉補(bǔ)益肺腎,固本培元,共為君藥。臣以五味子、訶子收斂已耗之肺氣,紫石英、沉香降逆納氣平喘,與君藥相合,共收固本平喘之功。佐以蘇子、紫菀、款冬花、法半夏、橘紅化痰降逆,止咳平喘。諸藥相伍,肺腎同補(bǔ),斂降相合,扶正祛邪,標(biāo)本兼顧,共收補(bǔ)肺益。腎,降氣化痰平喘之功。 #若以本虛為主,氣虛,言語無力,自汗,畏風(fēng),配黃苠、炙甘草; #肺陰虛,嗆咳,氣促,痰黏量少,口咽干燥,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù),酌加沙參、麥冬、玉竹、川貝母; #腎陰虛,喘息氣逆,咯痰黏,有泡沫,顴紅,煩熱,配熟地、當(dāng)歸、冬蟲夏草; #陽虛,咯痰清稀,氣不得續(xù),面色蒼白,形寒肢冷,舌苔淡白,脈沉細(xì),酌加附子、肉桂、補(bǔ)骨脂、鐘乳石。 #若痰濁壅肺,痰多氣涌,咳逆不得臥,舌苔膩,脈數(shù)者,可配合葶藶子、白芥子; #陽虛飲作,水邪泛濫,肢體浮腫,尿少,可配桂枝、白術(shù)、茯苓,或黃芪、防己、葶藶子、萬年青根; #心陽不振,心血瘀阻,面、唇、爪甲、舌質(zhì)青紫者,可配丹參、桃仁、紅花; #痰飲蒙蔽心神,昏昧嗜睡,煩躁不安,可酌加膽南星、天竺黃、廣郁金、炙遠(yuǎn)志、石菖蒲。 周奎龍,史鎖芳.周仲瑛教授自擬平喘固本湯治哮經(jīng)驗(yàn)[J].中國中醫(yī)急癥,2012,21(11):1755. 本文所摘錄方劑,僅供個(gè)人學(xué)習(xí)及同行交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除! |
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