急性腸胃炎相較于慢性更為來(lái)勢(shì)洶洶，癥狀明顯，讓人應(yīng)接不暇，吃的食物不是吐了就是拉了，一天白干還倒欠“100大卡”，那種 “上吐下瀉到虛脫” 的痛苦經(jīng)歷，讓人不堪回首。急性腸胃炎的誘因可分為病毒性感染、細(xì)菌性感染、寄生蟲(chóng)感染，或是強(qiáng)烈的物理化學(xué)因素（如海鮮食物過(guò)敏，中毒等）刺激腸胃。癥狀以腹瀉、嘔吐、腹痛（臍周或上腹部）、乏力、發(fā)熱脫水為主。頻繁的嘔吐和腹瀉不僅讓人身體極度虛弱，還可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重后果。不過(guò)，了解一些用于治療急性腸胃炎的常見(jiàn)藥物，能在關(guān)鍵時(shí)刻緩解癥狀，幫助我們盡快恢復(fù)健康。下面就來(lái)為大家詳細(xì)介紹。

感染癥狀

1.病毒性感染

病毒性病原體在急性腸胃炎中占主導(dǎo)部分，根據(jù)不同病毒又分為諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒等。諾如病毒是全球范圍內(nèi)最常見(jiàn)的引起兒童感染性腹瀉的病毒性病原體之一，全球50%的急性腸胃炎爆發(fā)由其引起，目前尚無(wú)特效藥和專(zhuān)門(mén)的治療手段。通常冬春季是諾如病毒感染的疫情爆發(fā)期，由于其傳播途徑多樣且較易實(shí)現(xiàn)的特點(diǎn)，常以聚集性或爆發(fā)疫情的形式出現(xiàn)，噴射性嘔吐癥狀明顯。

2.細(xì)菌性感染

細(xì)菌性腸胃炎主要是因?yàn)閿z入不衛(wèi)生的飲食導(dǎo)致，發(fā)病原因分為：細(xì)菌性食物中毒，細(xì)菌性痢疾，大腸桿菌腸炎，旅行性腹瀉等。以夏季為高發(fā)期，由于夏季溫度、濕度較高為細(xì)菌的繁殖提供了條件，且人們?cè)谙奶煜矏?ài)生冷食物，和冷飲，其細(xì)菌量通常更高，更易患腸胃炎。

3.寄生蟲(chóng)感染

藍(lán)氏賈第蟲(chóng)能感染人和其他動(dòng)物，引起人獸共患病，人感染后容易引起急性腹瀉，且隨著時(shí)間推移，可能出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛、腸胃脹氣、易疲乏等不適癥狀。賈第蟲(chóng)還能改變宿主腸道微生物組成，引起過(guò)敏反應(yīng)、食物不耐受等。

使用藥物

因此在季節(jié)交替，炎熱夏季時(shí)尤其要注意飲食衛(wèi)生，針對(duì)急性腸胃炎，可使用以下幾類(lèi)藥物：

1.止吐藥物：緩解胃部不適

甲氧氯普胺：

作為一種常用的止吐藥，甲氧氯普胺能有效抑制中樞催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）的多巴胺受體，從而發(fā)揮強(qiáng)大的止吐作用。它不僅可以緩解各種原因引起的惡心、嘔吐癥狀，還能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加快胃排空，減輕胃部脹滿不適。一般來(lái)說(shuō)，成人每次口服劑量為 5 - 10 毫克，每日 3 次。但需注意，大劑量或長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，如肌肉震顫、頭向后傾、斜頸等，一旦出現(xiàn)這些不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)生。

昂丹司瓊：

昂丹司瓊主要作用于 5 - 羥色胺 3（5 - HT3）受體，通過(guò)阻斷 5 - HT3 受體來(lái)抑制嘔吐反射。它對(duì)于化療、放療引起的嘔吐以及術(shù)后惡心嘔吐都有很好的療效，在治療急性腸胃炎導(dǎo)致的嘔吐方面也表現(xiàn)出色。其副作用相對(duì)較少，常見(jiàn)的可能有頭痛、便秘、腹瀉等，但大多癥狀較輕，患者一般都能耐受。成人通?？诜┝繛?8 毫克，每 8 小時(shí) 1 次。

2.止瀉藥物：控制腹瀉癥狀

蒙脫石散：

蒙脫石散是一種天然的蒙脫石微粒粉劑，它具有強(qiáng)大的吸附能力。進(jìn)入腸道后，能迅速吸附腸道內(nèi)的病菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素，同時(shí)還能固定消化道內(nèi)的氣體，使其隨糞便排出體外。此外，蒙脫石散還能覆蓋在腸道黏膜表面，形成一層保護(hù)膜，增強(qiáng)腸道黏膜的屏障功能，減少腸道受到的刺激，從而達(dá)到止瀉的效果。用法為將適量蒙脫石散倒入 50 毫升溫水中，攪拌均勻后口服。成人每次服用 1 袋（3 克），一日 3 次。兒童用量需根據(jù)年齡和體重適當(dāng)調(diào)整。由于蒙脫石散不被腸道吸收，安全性較高，適合大多數(shù)患者使用。

藥用炭：

藥用炭是一種多孔性的黑色粉末，其表面積巨大，具有很強(qiáng)的吸附性能。它能夠吸附腸道內(nèi)的氣體、細(xì)菌、病毒、毒素以及其他有害物質(zhì)，減少這些物質(zhì)對(duì)腸道黏膜的刺激，從而緩解腹瀉癥狀。藥用炭一般每次口服 1 - 3 克，一日 3 次。不過(guò)，需要注意的是，它在吸附有害物質(zhì)的同時(shí)，也可能吸附一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和藥物，所以不宜與其他藥物同時(shí)服用，如需服用其他藥物，應(yīng)間隔 1 - 2 小時(shí)。

3.抗感染藥物：針對(duì)病因治療（需遵醫(yī)囑使用）

諾氟沙星：

如果急性腸胃炎是由細(xì)菌感染引起的，如常見(jiàn)的大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等，在明確病原菌后，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用抗生素進(jìn)行治療。諾氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，它能夠抑制細(xì)菌 DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻止細(xì)菌 DNA 復(fù)制，從而達(dá)到殺菌的目的。常用于治療腸道細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉。一般成人每次口服 0.3 - 0.4 克，一日 2 次。但需注意，諾氟沙星可能會(huì)影響軟骨發(fā)育，18 歲以下未成年人禁用。同時(shí)，使用過(guò)程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道不適癥狀，以及頭暈、頭痛、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

左氧氟沙星：

針對(duì)急性腸胃炎，可使用左氧氟沙星，其作為一種廣譜抗菌藥，有很強(qiáng)的抗菌作用，特別適合于腸桿菌科細(xì)菌，如克雷伯菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。此外，對(duì)肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用。

黃連素（鹽酸小檗堿）：

黃連素是從黃連、黃柏等植物中提取的一種生物堿，具有良好的抗菌消炎作用，對(duì)多種腸道致病菌，如痢疾桿菌、大腸桿菌等有明顯的抑制作用。它不僅能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，還能通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群、增強(qiáng)腸道免疫力等多種途徑發(fā)揮治療急性腸胃炎的作用。成人每次口服 0.1 - 0.3 克，一日 3 次。黃連素相對(duì)較為安全，副作用較少，常見(jiàn)的可能有惡心、嘔吐、皮疹和藥熱等，停藥后癥狀多可自行消失。

此外，針對(duì)嘔吐和腹痛等癥狀也可服用達(dá)喜片、嗎丁啉，阿托品等，嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)禁食，同時(shí)給予水電解質(zhì)的補(bǔ)充，避免電解質(zhì)失衡，引起脫水?？诜擅撌⒖删徑飧篂a癥狀，與其他藥物合用，療效更優(yōu)，研究表明蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌可縮短急性腸胃炎患者的臨床癥狀緩解時(shí)間，提高療效，減少大便次數(shù)，降低大便癥狀評(píng)分，提高免疫功能。

當(dāng)遭遇急性腸胃炎 “上吐下瀉到虛脫” 的情況時(shí)，這些常見(jiàn)藥物能在一定程度上緩解癥狀、治療疾病。但需要強(qiáng)調(diào)的是，在使用藥物前，最好先咨詢(xún)醫(yī)生或藥師的建議，尤其是對(duì)于癥狀嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有發(fā)熱、脫水等并發(fā)癥的患者，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行盲目用藥，以免延誤病情。同時(shí)，在患病期間，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，保持清淡飲食，有助于身體的恢復(fù)。

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