概述

• 骨產(chǎn)道三個(gè)平面是骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面，其大小、形狀、傾斜度與分娩關(guān)系密切，出現(xiàn)異?？蓪?dǎo)致胎兒娩出受阻。

解剖結(jié)構(gòu)

骨產(chǎn)道三個(gè)平面解剖圖可分為骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面，具體如下：

• 骨盆入口平面：為骨盆腔上口，呈橫橢圓形，前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥線，后方為骶岬上緣，徑線分別為入口前后徑、入口橫徑、入口斜徑。

骨盆入口平面圖

• 中骨盆平面：中骨盆平面為骨盆最小平面，是骨盆腔最狹窄的部分，呈前后徑長的縱橢圓形。前方為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后方為骶骨下端。徑線分別為中骨盆前后徑、中骨盆橫徑。

中骨盆平面圖

• 骨盆出口平面：骨盆出口平面為骨盆腔下口，由兩個(gè)不在同一平面的三角形所組成，其共同的底邊稱為坐骨結(jié)節(jié)間徑。前三角平面頂端為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為恥骨降支；后三角平面頂端為骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為結(jié)節(jié)韌帶。4條徑線分別為出口前后徑、出口橫徑、出口前矢狀徑、出口后矢狀徑。

骨盆出口平面圖

異常情況

骨產(chǎn)道異常是指骨盆徑線過短或形態(tài)異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，影響產(chǎn)程順利進(jìn)展，稱為狹窄骨盆。狹窄骨盆可以為一個(gè)徑線過短或多個(gè)徑線同時(shí)過短，也可以為一個(gè)平面狹窄或多個(gè)平面同時(shí)狹窄。當(dāng)一個(gè)徑線狹窄時(shí)，要觀察同一個(gè)平面其他徑線的大小，再結(jié)合整個(gè)骨盆腔大小與形態(tài)進(jìn)行綜合分析。

[1]安力彬,陸虹.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第6版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2017.84-85.

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