相信很多人在現(xiàn)實(shí)生活中都經(jīng)常碰到一些性格奇怪、難以相處的人。

我要說的是，這背后的原因，往往都不是性格原因，而是人格原因。

或者用更通俗的說法：【人格障礙】

（二十二型精神障礙的分類來自于美國APA學(xué)會《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM-5），也是世界所有臨床心理醫(yī)生必備的工具書）

因為我主要從事的是社會工作行業(yè)，所以現(xiàn)實(shí)中接觸的各色人群都比較多，尤其是一些社會邊緣群體。

如：長期失業(yè)人群、孤寡老人、福利院兒童等等……

知乎上和一些咨詢者接觸，也發(fā)現(xiàn)很多人身邊都有各種各樣的心理問題。

心理問題按嚴(yán)重程度劃分，主要可以分為兩種：

一種是精神疾病，這種比較嚴(yán)重，大多需要接受臨床治療，有時候需要進(jìn)入精神病院接受強(qiáng)制治療。

一種是心理異常，這種癥狀比較輕微，但危害同樣嚴(yán)重，正因為癥狀輕微，所以容易被很多患者和親屬忽視，他們會覺得這是性格原因，而不是心理/人格出了問題。

所以很抗拒治療或反思。

但其實(shí)很多人生活痛苦、人生艱難的最主要原因，本質(zhì)上都是心理/人格上出現(xiàn)了一個巨大的黑洞，在不斷消耗著他們的精神能量：讓他們看到機(jī)會卻把握不住、遇到挫折就一蹶不振。

這個心理上的黑洞，也就是“人格障礙”。

這篇文章我會詳細(xì)介紹一下十種類型的人格障礙。

既是幫助心理健康者識別身邊的人格障礙者，以幫助親友接受治療or提早規(guī)避風(fēng)險，避免被他人的負(fù)面人格影響。

同時也幫助那些存在人格障礙的患者，加深對自我的認(rèn)知，挖掘出自己的痛苦之源，從而得到改變。

人格障礙分為十種類別，三種等級。

A類：偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣人格障礙、分裂型人格障礙。

B類：反社會型人格障礙、邊緣型人格障礙、表演型人格障礙、自戀型人格障礙

C類：回避型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙、依賴型人格障礙

三種等級從C到A，級別越高，人格水平越低，越難治愈，對別人而言也越危險。

C型人格障礙，比較普遍，對自己和他人的生活影響不是很大，但能改變還是最好的。

B型人格障礙，可能初看覺得正常，但接觸久了就會發(fā)現(xiàn)這種人很容易給自己和他人帶來痛苦。

A型人格障礙，算是非常危險了，距離重度精神疾病只有一步之遙，最好是接受治療。

這十種類型分別該如何辨別？我來逐一指導(dǎo)：

1.依賴型人格障礙：

缺乏獨(dú)立性，時常感到無助和無能，非常害怕被分手、被遺棄、被孤立，所以對別人表現(xiàn)得十分順從，不敢做決定，也不敢承擔(dān)責(zé)任。

這種也就是所謂的“討好型性格”。

很好辨別，你可以觀察下，當(dāng)一群人在進(jìn)行話題討論和決策的時候，TA是不是很少發(fā)表自己意見？是不是從來不敢當(dāng)面反駁別人？是不是總是把決策權(quán)推給別人？

如果這幾個特征都符合的話，十有八九。

2.強(qiáng)迫型人格障礙：

為人固執(zhí)刻板，墨守陳規(guī)。接受不了任何新奇的事物和思想，覺得世界必須按照他腦子里那套刻板的規(guī)則來運(yùn)行，適應(yīng)環(huán)境變化的能力極差。

很好辨認(rèn)，當(dāng)你和他討論一些科學(xué)新技術(shù)&社會新思潮時，如虛擬貨幣、人工智能、DEI文化等……他是不是不過腦子、下意識地就去反對？

他是不是很喜歡在一些不同觀點(diǎn)的新聞底下去抬杠？他是不是對于家中物品擺放有病態(tài)的執(zhí)著？是不是對一些落后時代的傳統(tǒng)習(xí)俗過分地堅持？

這樣的人就是強(qiáng)迫型人格障礙，年紀(jì)輕輕，大腦就已經(jīng)僵化固化了。老了后那更不敢想，就是茅坑里的石頭——又臭又硬。

3.回避型人格障礙：

內(nèi)心十分敏感自卑，尤其是對外界的負(fù)面反饋十分在意。為了避免這些負(fù)面反饋，他們習(xí)慣將自己封鎖起來，活在自己的世界，遠(yuǎn)離社交，抗拒與外部的交互。

類似于網(wǎng)絡(luò)上的流行詞“社恐”

（注意：社恐和內(nèi)向是兩碼事，社恐是畏懼社交，而內(nèi)向者并畏懼社交，只是很難從社交中獲得能量/快樂，關(guān)于內(nèi)向者的社交課程，可以閱讀我星球上的專欄：https://t./VT50x）

辨別指南很容易，看他在社交場上的反應(yīng)是不是很緊張、恐懼、手足無措、努力想把自己藏起來……

另外，回避型人格障礙和依賴型人格障礙都有自卑的特征，所以容易被混淆。

但二者其實(shí)是不一樣的，比如在社交場上：

別人不論說什么做什么，他都努力迎合討好，生怕惹別人不高興，這種是【依賴型】

別人不論說什么做什么，他都低頭默默玩手機(jī)，生怕被人注意到，這種是【回避型】

4.自戀型人格障礙：

自戀型人格和回避型人格有類似之處，內(nèi)心同樣敏感，對外界的負(fù)面反饋也十分在意。

但是自戀型人格在受到負(fù)面評價時，他的第一反應(yīng)不是恐懼&緊張。而是憤怒，你批評他一句，他會反過來懟你十句。

回避型人格為了避免負(fù)面評價，會選擇將自己封鎖起來，讓別人注意不到自己。

自戀型人格為了避免負(fù)面評價，則是選擇將自己包裝起來，讓別人覺得自己很牛逼。

回避型人格潛意識中覺得自己低人一籌，而自戀型人格覺得自己高人一等。

他們不會回避社交，而是抓住一切機(jī)會來表現(xiàn)自己，所以這種類型的人比普通人更容易獲得成功。

但和這樣的人相處也非常痛苦，你提出任何建議都需要小心翼翼，你必須變著各種花樣去夸他贊他。

可即便如此，你依然得不到他的尊重，他內(nèi)心始終認(rèn)為你低他一等。也正因此，自戀型人格是親密關(guān)系的絕緣體。

識別這種人也很簡單：一夸人就飄，一罵就跳腳。

5.表演型人格障礙：

表演型任何和自戀型人格有類似之處，都喜歡表現(xiàn)自己。

不過自戀型人格追求的是外界的贊美，所以只展示自己【優(yōu)越】的一面。

而對表演型人格而言，外界的贊美也好、批評也罷，都不重要。

重要的是注意力，所以她們展現(xiàn)的是自己【夸張】的一面。

表演型人格障礙不在乎別人是贊美還是批評她，只要自己被關(guān)注、被討論，她們就能獲得極大的滿足。

所以她們會想盡一切辦法去制造噱頭，來吸引別人的關(guān)注。

比如把一件很細(xì)微平常的事，描述得十分夸張離奇。

或者是把自己和親友的私事、丑事當(dāng)作談資，來引起別人的關(guān)注。

乃至于故意發(fā)表一些逆天言論，被一群人罵還樂在其中。

這樣的人也是先天網(wǎng)紅圣體、整活大師。

識別這種人格很容易，看她是不是習(xí)慣性【撒謊成癮】。

普通人撒謊要么是為了獲得利益，要么是為了逃避責(zé)任。

而她們這一類人撒謊的動機(jī)很簡單：我撒謊是因為謊言比現(xiàn)實(shí)更drama、更有趣。

6.邊緣型人格障礙：

邊緣型人格障礙比較有爭議，也有很多心理學(xué)者認(rèn)為并不存在這種人格障礙，只是抑郁癥、雙相、精神分裂等癥狀的一種內(nèi)化體現(xiàn)。

而現(xiàn)實(shí)中，很多邊緣型人格障礙也確實(shí)和抑郁癥等疾病有很大重疊。

或者說，抑郁癥久治不愈，就容易成為邊緣型人格障礙。

這一類人的特征就是情緒起伏不定、波動極大。時而極端亢奮，時而空虛冷漠。

辨別方法就是觀察看一些細(xì)微小事對他們的情緒刺激。

比如：炒菜鹽放多了、喝飲料吸管破了……屁大點(diǎn)事都一驚一乍，要死要活的，多半屬于邊緣型人格障礙或者是抑郁及雙相等。

7.反社會型人格障礙：

反社會型人格障礙，又叫無情型人格障礙。最主要特征就是：【同理心缺失】

他們理解不了別人的快樂，所以做事情很難替別人著想。

理解不了別人的痛苦，所以在攻擊人、折磨人時也沒什么道德負(fù)擔(dān)。

盡管有一小部分高智商的反社會人格，會把自己偽裝成正常人的樣子，但總體而言，還是很容易辨別的，那就是：

當(dāng)他們受到指責(zé)時，第一反應(yīng)是不是倒打一耙。

如果是的話，則大概率是反社會型人格。

因為反社會型人格沒有同理心，而責(zé)任感的來源就是意識到自己與他人的鏈接，所以愿意去主動承擔(dān)后果，而缺乏同理心的人，無法建立與他人的鏈接。

責(zé)任感對他們而言是純粹的負(fù)擔(dān)，所以當(dāng)需要擔(dān)責(zé)的時候，他們第一反應(yīng)永遠(yuǎn)是甩鍋。

另外，【反社會型人格障礙】和【表演型人格障礙】有比較高的重合度。如果一個人有典型的表演型人格特征，那么也多少會帶一點(diǎn)反社會傾向。

8/9.分裂樣型&分裂型人格：

這兩種人格障礙只有一字之差，表現(xiàn)也比較相近，所以連在一起說了。

兩者的共同特征就是孤獨(dú)、冷漠。

但是和前面提到的回避型人格不一樣。

回避型人格只是回避社交，但他們不回避人類社會，他們也會喜歡看電影、追劇或者玩游戲——這些反應(yīng)人類社會生活的文化產(chǎn)品。

也會因愛情/友情/親情這些人類特有的情緒而感動落淚。

但【分裂樣型】&【分裂型】對人類社會的一切都表現(xiàn)出一股漠不關(guān)心的疏離感。

不論是別人的贊美還是批評他們都渾然無感，而且普遍性欲低下，沒有任何娛樂活動。

其中，分裂樣型對人類社會表現(xiàn)得疏遠(yuǎn)冷漠，但是對一些與人類無關(guān)的自然事物仍保有一定興趣和情緒，例如天文、數(shù)學(xué)等等……有一些性格孤僻的天才屬于這種人格障礙。

而分裂型就是對世界的一切都漠不關(guān)心，感受不到任何的痛苦或喜悅。

當(dāng)然，這也不是說這兩種人就是完全的行尸走肉。

他們腦子里沒有普通人的情緒，但是裝載了很多稀奇古怪的思想，和現(xiàn)實(shí)世界格格不入，因此也很容易被一些邪教頭子迷惑。

這些奇怪的腦回路很多都類似于弱智吧的經(jīng)典笑話，比如：

“老鼠生病了，給它吃老鼠藥能治好嗎？”

一般人看了都只會覺得這是個段子，但是很多分裂樣型&分裂型人格的人是真的會這么想。

所以和這一類人相處也很危險，你永遠(yuǎn)搞不懂他的腦回路，可能有時候他對你并無惡意，但最后就是把你害慘了。

10.偏執(zhí)型人格障礙：

最危險的人格障礙，不是反社會，而是偏執(zhí)型人格。

對這種人而言，世界就是一場煉獄。

他們覺得所有人都是要迫害他們的惡鬼，無法與任何人建立信任關(guān)系。

具體表現(xiàn)就是嫉妒心強(qiáng)、敏感多疑、自卑又自負(fù)。

嫉妒心強(qiáng)體現(xiàn)在：他們覺得別人的成功等同于自己的失敗，承認(rèn)別人的優(yōu)秀等于承認(rèn)自己的無能。

敏感多疑體現(xiàn)在：他們對自我的執(zhí)念過于深重，總覺得有無數(shù)雙眼睛盯著自己，無數(shù)張嘴在議論自己。

自卑又自負(fù)體現(xiàn)在：他們無法正確認(rèn)識自我，當(dāng)面臨挫折時一味原因推諉為外部環(huán)境，表現(xiàn)為自負(fù)。

但又不像自戀型人格那樣把目光聚焦于自身長處，總是硬要拿自己的短處去和別人的長處比，進(jìn)而感受到痛苦失落，表現(xiàn)為自卑。

【嫉妒心強(qiáng)】+【敏感多疑】+【自卑又自負(fù)】，這三者結(jié)合起來，就構(gòu)成了這種極其危險的人格。

很容易把別人善意或中性的言行理解為敵意。

至于如何辨別？同樣很簡單。

以日常中很常見的情景為例，比如說你有一件東西找不到了，你問別人有沒有看到過。

正常人能理解到你的語意，知道就說知道，不知道就說不知道。

而偏執(zhí)型人格，則會把這句話理解為一種敵意&試探，他認(rèn)為對方是懷疑自己偷了東西。

所以很容易就下意識流露出對抗的情緒：“我怎么知道？”、“你什么意思？”、“你問我我問誰？”

這就是他們痛苦和危險的來源，因為他們無法正確看待自己和世界的關(guān)系，所以會對世界表現(xiàn)出強(qiáng)烈的敵意，但又因自身局限，無法去對抗世界，導(dǎo)致單方面被社會吊打。

所以就不自覺產(chǎn)生一種“被迫害感”，長期活在這樣的感覺下，最后就很容易患上“被迫害妄想癥”。

（被迫害妄想癥在醫(yī)學(xué)上的名字就叫偏執(zhí)性精神異常，是一種重度精神疾病，很難被治愈）

可能很多人看了我上面提到的十種人格障礙的描述，會覺得自己中槍了。

我必須得說一下，這很正常。

這世上的心理健康者本來就只是少數(shù)，就像WHO的數(shù)據(jù)顯示中國身體健康者只占15%一樣。

絕大數(shù)人身體都是亞健康或不健康狀態(tài)。

心理上也是一樣，絕大多數(shù)人心理上多多少少都有點(diǎn)毛病。

這沒什么羞于啟齒的，當(dāng)然更沒必要引以為豪。

當(dāng)務(wù)之急是尋求改變，多看一些我關(guān)于社會、人際和心理文章，從而正確看待世界和自我，避免從心理異常發(fā)展為精神疾病。