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小病自治（第192集）79歲奶奶腦出血康復(fù)紀(jì)實(shí) 原創(chuàng) 小病自治 本能論研究 2025年04月11日 13:22 小病自治/192 79歲奶奶腦出血康復(fù)紀(jì)實(shí) 奶奶，79歲，有高血壓，2025年年初四，2月1日中午在姑姑家里吃飯的時(shí)候突然不說(shuō)話了，然后一直吐（懷疑她這幾天早上一直吃的銀耳蓮子湯，很黏膩，因?yàn)楫?dāng)時(shí)吐的也是很黏膩的東西，所以懷疑是銀耳蓮子湯太滋膩了，腸胃不消化，身體不太能吸收代謝），當(dāng)時(shí)以為他是眩暈，給奶奶按摩穴位，按摩了十幾分鐘還是沒(méi)有效果，問(wèn)她各種問(wèn)題，她也不回答你，他們說(shuō)有可能是腦溢血，所以立即送往醫(yī)院，拍片出來(lái)果然是腦出血。所以給奶奶用凝血藥，降血壓，然后醫(yī)生來(lái)跟我說(shuō)這個(gè)需要住重癥監(jiān)護(hù)室。我多問(wèn)了一嘴。住重癥監(jiān)護(hù)室的話，你們是給她化淤血還是什么辦法排淤血呢？醫(yī)生說(shuō)只是觀察，現(xiàn)在出血量少?zèng)]有達(dá)到動(dòng)手術(shù)的時(shí)候，如果出血量大了再動(dòng)手術(shù)。我當(dāng)時(shí)就沒(méi)有同意他這個(gè)方案。 由于在二十幾天前我在搜索郭生白先生的一些方藥時(shí)，無(wú)意當(dāng)中看到過(guò)一篇文章叫《八旬老母腦出血康復(fù)紀(jì)實(shí)》。因?yàn)閷W(xué)過(guò)郭老師的一些視頻。網(wǎng)上很多人對(duì)郭老師也都很認(rèn)可。所以看到這篇文章的時(shí)候，我就把它保存了，當(dāng)時(shí)看這篇文章的時(shí)候，她的母親通過(guò)郭老師的方藥治療后康復(fù)的非常好，非?？?，而且免除了手術(shù)的各種后遺癥，所以我對(duì)這個(gè)方藥還是很有信心的。 “本能論中醫(yī)的奇妙之處在于,只要按照順勢(shì)利導(dǎo)思路做到基本對(duì)癥,即使大黃牡丹皮湯不做加減化裁（除化膿腸癰外)，也會(huì)取得不錯(cuò)效果。請(qǐng)朋友們準(zhǔn)確辨證，大膽應(yīng)用，小病自治,利益有情”。這句話也同樣給了我信心，可以放膽嘗試這個(gè)治療腦溢血中藥方。 所以當(dāng)時(shí)我不同意住重癥監(jiān)護(hù)室，也是因?yàn)槲倚睦飳?duì)這個(gè)藥方已經(jīng)心里有了60~70%的底了，這使我最終決定了不住重癥監(jiān)護(hù)室不動(dòng)手術(shù)，吃中藥治療腦溢血。 腦出血方：梔子30克、牛膝 30克、川芎20克、桃仁30克、當(dāng)歸30克、牡丹皮20克、紫草20克、大黃9克。 當(dāng)時(shí)在急救室的時(shí)候，我奶奶的血壓上壓是177，下壓是150多，有的時(shí)候還偏高，始終降不下來(lái)。我的小姑當(dāng)時(shí)就說(shuō)趕快讓我給我奶奶耳尖放血，十指放血，我當(dāng)時(shí)想在這個(gè)醫(yī)院里面那么多醫(yī)生，那么多護(hù)士看著，這么做未免太不把醫(yī)生護(hù)士放眼里了，但我經(jīng)不住姑姑她連續(xù)催了我三次，我最終鼓起勇氣從我的汽車上面拿起了三棱針 ，把我奶奶的耳朵先搓熱，然后在耳朵尖尖上撕破，一邊耳朵放出5到6滴血，然后一把抓起他的手，很快速的用三棱針刺破他的手指，每個(gè)手指擠出來(lái)5~6滴血，然后醫(yī)生說(shuō)既然不住重癥監(jiān)護(hù)室，你們出院，這邊急診室不能一直住。然后我和我姑姑就帶著在昏迷當(dāng)中的奶奶回到我們當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)醫(yī)院，剛到醫(yī)院的時(shí)候給他量血壓是120的79，血壓居然正常了，我小姑說(shuō)如果當(dāng)時(shí)腦出血的時(shí)候就立即給他放血的話，效果還要好。到鎮(zhèn)醫(yī)院已經(jīng)8點(diǎn)多了。我又趕快回去給奶奶配中藥，煮中藥，就是《八旬老母腦出血康復(fù)紀(jì)實(shí)》里面的治療腦溢血的第一個(gè)方，按原方的中藥量配的，原班照抄配的，中藥燒好之后我就立馬趕到醫(yī)院給他喝，當(dāng)時(shí)估計(jì)已經(jīng)快晚上11點(diǎn)了，給她喝了立馬又吐了，估計(jì)腦溢血的嘔吐反應(yīng)還沒(méi)有完全消失，還吃不下中藥。我鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)了，這種情況下必須住大醫(yī)院，因?yàn)樗@個(gè)是在危險(xiǎn)期當(dāng)中，在我們這沒(méi)有搶救措施，如果發(fā)生意外情況下也只能再叫救護(hù)車送到大醫(yī)院，可能半路上面就來(lái)不及了，他說(shuō)我給他吃的活血化瘀的中藥現(xiàn)在是給他喝的時(shí)候嗎？問(wèn)我中藥方子是從哪里來(lái)的？我如實(shí)告知了，他說(shuō)人家是第幾天喝的中藥，我一想好像人家也是第二天才喝的中藥，醫(yī)生又說(shuō)這個(gè)，他嘔吐的時(shí)候，有一個(gè)往上涌吐的情況，可能就會(huì)造成第二次腦出血。被他教訓(xùn)了一頓。但是感覺(jué)他說(shuō)的也有道理。所以當(dāng)時(shí)又把我奶奶送到了原來(lái)的醫(yī)院。 我想回去原來(lái)的醫(yī)院的話還是要住重癥監(jiān)護(hù)室，在里面的話就不會(huì)讓外面的人接觸了。那我就不能給他喂中藥了呀，我想不行，正巧在犯難的時(shí)候有人跟我說(shuō)你們?cè)诩痹\室的時(shí)候，他們也不會(huì)把你們的床推出去，趕緊你們出來(lái)呀，我一想有道理，于是我們就厚著臉皮硬在急診室待了一個(gè)星期。（因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)一個(gè)星期是危險(xiǎn)期，過(guò)了一個(gè)星期之后一般情況下就平穩(wěn)了） 到了第二天下午的時(shí)候，我用吸管給我奶奶開(kāi)始一個(gè)小時(shí)喂一次我配的中藥，一次也大概只喂兩勺左右，叮囑我姑姑他們一個(gè)小時(shí)喂一次，結(jié)果到了晚上奶奶就開(kāi)始慢慢清醒了，但是血壓又上去了，當(dāng)時(shí)姑姑一直以為我中藥給她吃的不好，才導(dǎo)致這個(gè)樣子，于是當(dāng)時(shí)又停藥半天，等血壓一穩(wěn)定，我又開(kāi)始給她喂，當(dāng)時(shí)急診室該給他用的凝血藥，降壓藥也一直給我奶奶用著，沒(méi)停，第4天的時(shí)候我們做了一個(gè)CT顯示淤血有稍稍吸收。 最終我們?cè)诩痹\室待了6天，我們決定到康復(fù)醫(yī)院去康復(fù)治療。 在康復(fù)醫(yī)院的時(shí)候，2月10日我們給我奶奶拍的CT顯示淤血吸收了50%左右，我又給她吃了第二副中藥，2月24日復(fù)查已經(jīng)全部吸收了，之后她說(shuō)不想喝了，于是我就沒(méi)給他喝，由于她講話沒(méi)力氣的樣子，現(xiàn)在斷斷續(xù)續(xù)給她吃強(qiáng)生粥，等她身體強(qiáng)壯一些的時(shí)候再繼續(xù)給她用活血化瘀的藥 ，讓體內(nèi)的淤血排干凈。 2025/2/1檢查報(bào)告 2025/2/11檢查報(bào)告 2025/2/25檢查報(bào)告 現(xiàn)在奶奶已經(jīng)下床了，且生活自理。 我也希望用我奶奶治愈腦淤血的案例給更多人帶去希望。也希望大家對(duì)郭生白 老師的本能論有信心，希望大家能夠自發(fā)的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)，使我們和家人的身體健康能多一份保障。 出血止血淤血方論（中藥方論15） 原創(chuàng) 本能團(tuán)隊(duì) 本能論研究 2021年12月13日 11:16 郭生白方論之十五、出血止血淤血方論 目錄 一、紅眼病：牡丹排異湯 辨證：紅眼病 牡丹排異湯（郭老自擬）： 內(nèi)服：牡丹皮30克、桂枝30克、茯苓 30克、澤瀉30克、甘草10克、 大黃10克（后下），兩次分服，少兒酌減 外用：牡丹皮30克、川黃連10克、大黃10克，搗碎開(kāi)水漬取汁，點(diǎn)眼 紅眼病，我們一看那眼睛啊，眼瞼，白眼球都是紅的。紅的是什么呀？血啊，充血，癢，疼，異物感，分泌物，不就是這么點(diǎn)事嗎？分泌是要往外排，排不出來(lái)，這是血，不是汗，眼睛流淚不出汗。紅眼病，你救救我們吧，我們上醫(yī)院輸水，我們村里人很多，很痛苦！ 咱們組織一張方子，破血的牡丹皮，讓這兒這個(gè)血，這個(gè)充血活動(dòng)了，讓它活動(dòng)。它不活動(dòng)了，它腫了，它不活動(dòng)了，牡丹皮，讓它活動(dòng)；桂枝，促進(jìn)它循環(huán)；大黃，促進(jìn)結(jié)腸劇烈地蠕動(dòng)，蠕動(dòng)就充血，把上邊的血，誘導(dǎo)到下頭來(lái)，上面活動(dòng)了，大黃使結(jié)腸再劇烈運(yùn)動(dòng)，上邊的血到結(jié)腸，那么心臟的血又上眼睛，這樣循環(huán)，把眼睛這里的瘀血，帶到腸子里去，帶到循環(huán)里面去了。我的意思是讓茯苓、澤瀉排尿，把有害的東西，從尿里排出一部分來(lái)，能從尿里排出來(lái)的，從尿里面排，能從大便里排出來(lái)的，從大便里排。上面血，循環(huán)了，上部的這個(gè)充血，應(yīng)該是，就緩解了，這個(gè)方子的意思，用意就在這。 結(jié)果是不是我們所想的，我換一句話說(shuō)，我看到的這個(gè)紅眼病，這個(gè)充血，是不是這個(gè)趨勢(shì)。我們要看的這個(gè)勢(shì)，非常重要。這個(gè)藥要是吃了以后，大便是黑的，就是大便里有血，這是個(gè)很好的事情，在小便的時(shí)候，可能有鮮血，不是黑的，小便也可以尿一點(diǎn)鮮血，也不疼也不癢，沒(méi)有任何感覺(jué)，就這一次，這一點(diǎn)兒，恐怕連一毫升也沒(méi)有，也許有一毫升，這個(gè)不等，也許有兩毫升，這個(gè)沒(méi)有關(guān)系，這是排異的，并不是每一人吃了，大小便都出血，有的就是拉稀屎，也好了，有的是大小便有一點(diǎn)血，這是非常正常的。也可能，這兩個(gè)人不大一樣，有血便的那個(gè)人，腸里頭可能還有該排的東西，順便排出來(lái)了，我認(rèn)為這是好事情。因?yàn)槭裁囱?？你排了，排以前以后，在排的時(shí)間里頭，非常地痛快、通暢，不疼不癢，沒(méi)有任何不良的感覺(jué)，應(yīng)該就是好的。會(huì)出現(xiàn)這么一種狀況，不要吃驚，這是個(gè)正?，F(xiàn)象。 二、上部出血：引血下行 下部出血用膠艾四物湯 （詳見(jiàn)“養(yǎng)血安胎方論”） ①肺結(jié)核出血方（郭老自擬） 大黃10克（后下）、梔子30克、牛膝30克、白及30克、阿膠30克，成人兩次分服。 肺結(jié)核吐血哪個(gè)藥啊，大黃、梔子、牛膝、白及、阿膠。這個(gè)方子，大黃、梔子吃了以后，腸內(nèi)，就是腹、隔以下的器官，劇烈的運(yùn)動(dòng)，把血液誘導(dǎo)下來(lái)，牛膝這種藥吃了以后，這個(gè)下部的血管擴(kuò)大。你看容血量增大了誘導(dǎo)到下部來(lái)，減輕了上部血管的壓力了，就容易凝血止血了，就是止血的機(jī)制。就制造了一個(gè)機(jī)會(huì)，減輕壓力了，也就容易止血了。白及和阿膠我想，是有促進(jìn)凝血的作用。在出血的時(shí)候，這個(gè)方子啊，這是第一次我二十幾歲的時(shí)候用的，我用到今天沒(méi)有一次是不成功的，我告訴你，你記著以后一定是每一次都是成功。但是一定是上部出血，上部出血上部充血都有作用。 這一次(治療肺結(jié)核吐血)以后，一切的上部出血我都是用這個(gè)方子，用一百回，一百回效果安全一樣。后來(lái)有人問(wèn)我，你這個(gè)方子怎么就治肺結(jié)核出血?。磕芨覀冋f(shuō)說(shuō)嗎？我說(shuō)能，其實(shí)，我沒(méi)從這考慮，但是他讓我說(shuō)的時(shí)候，我（臨時(shí)）補(bǔ)上的。說(shuō)實(shí)在的，我不是在拿藥的路上我思考思考這個(gè)方子一切的理論。結(jié)果我都知道，不是。我就決定著這么張方子，想來(lái)想去都是一句話，不出奇兵這個(gè)仗是打不勝的。到后來(lái)我補(bǔ)上了這個(gè)理論，你看大黃把上部的血往下，讓腸子劇烈的運(yùn)動(dòng)，把上頭的血誘導(dǎo)下來(lái)，就是膈膜以上的血誘導(dǎo)下來(lái)，梔子也有這個(gè)作用。阿膠呢，阿膠起個(gè)止血的作用，結(jié)果是成功的。 ②高血壓頭疼方 大黃、梔子、牛膝、白及、牡丹皮 大黃10克（后下）、梔子30克、牛膝30克、白及20克、牡丹皮30克，成人兩次分服。 后來(lái)有一個(gè)老頭子，八十多的一個(gè)老頭子是個(gè)大夫。一家子都是做官的，高血壓頭疼，怎么治也治不了，石家莊、天津、北京大醫(yī)院大專家都看了，就是頭疼治不了，找我去了。這時(shí)候我這個(gè)理論形成了，把上邊的血往下邊誘導(dǎo)，我說(shuō)就這方子。把阿膠去了，添上牡丹皮、懷牛膝兩味，這治高血壓頭疼，疼的厲害。一付藥不疼了，吃了三付藥一個(gè)多月沒(méi)疼，后來(lái)又疼起來(lái)了，那是根本問(wèn)題沒(méi)有解決，血管問(wèn)題沒(méi)有解決。咱們現(xiàn)在治高血壓、心腦血管病，他要如果說(shuō)頭疼，這個(gè)注意，一定是充血性的，就用這方子，缺血性的別用這方子。這兩個(gè)方子明白了嗎。 ③腦出血方 大黃10克（后下）、牛膝30克、川芎30克、當(dāng)歸20克、牡丹皮30克，成人兩次分服； 腦出血要用大黃，用牛膝、大黃、川芎，可以用桃仁、當(dāng)歸、牡丹皮，還是往下引導(dǎo)； 車禍頭部瘀血用桃核承氣湯（桃仁、大黃、桂枝、甘草、芒硝）加川芎、當(dāng)歸、黃芪。 ④肝硬化胃出血 肝硬化導(dǎo)致血液在肝臟小循環(huán)受阻門靜脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致胃粘膜毛細(xì)血管破損出血。因此，肝硬化胃出血不適用引血下行思路（這樣會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)），治療上應(yīng)以活血化瘀止血為主。 止血方 胃正在出血時(shí)用此方。 當(dāng)歸36克、牡丹皮30克、川芎20克、紅花30克、白芍30克、甘草15克、炒干姜15克、艾葉炭30克、阿膠40克，便秘者加大黃10克，成人兩次分服。 血止方 胃出血止住以后用此方。 柴胡30克、白芍30克、甘草15克、黃芪40克、枳殼20克、當(dāng)歸30克、桂枝30克、紅花20克、茯苓40克，成人兩次分服。 三、膀胱蓄血：桃核承氣湯 辨證： 發(fā)熱惡寒，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。 桃核承氣湯方： 桃仁、大黃、桂枝、甘草、芒硝 桃核承氣湯是膀胱蓄血，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。這時(shí)如有血從小便排出，則病自愈。如果小便沒(méi)有出血，癥狀不解，須用桃仁破瘀血、桂枝通血脈，組成通便破血的排異方劑，使瘀血從大小便排出而愈，這叫做破血排異法。 桃仁破瘀血。桂枝通血脈。大黃瀉實(shí)熱積滯通行瘀血。大黃芒硝甘草為調(diào)胃承氣湯，合桃仁桂枝為攻逐瘀血之劑。桃核承氣湯，桃仁破血的，桂枝通血，牡丹皮也是破血的，大黃，通便的，使腸子劇烈地運(yùn)動(dòng)，把血從循環(huán)里，分泌到腸子里，從大便里排出來(lái)。一般，兩劑藥就好病，用三劑藥的時(shí)候比較少。 五十六克，四兩大黃，還有什么？桂枝、甘草、芒硝。這個(gè)人一定是大便秘，如果說(shuō)不大便秘，也可以不用芒硝，用了芒硝也沒(méi)多大關(guān)系，最好是不用芒硝，大黃就能解決，桂枝是通血的，桃仁是破瘀血的，桃仁、桂枝。為什么膀胱的蓄血能用大黃排下來(lái)？這其中有一個(gè)問(wèn)題，大黃啊，使結(jié)腸劇烈的運(yùn)動(dòng)，結(jié)腸的運(yùn)動(dòng)會(huì)是什么結(jié)果，大量地分泌物上結(jié)腸，下部循環(huán)，膀胱和結(jié)腸，跟腎這都是相通的，一個(gè)地方大量的分泌，別的地方的血液，一定是朝這里走，這是第一。第二，結(jié)腸劇烈的運(yùn)動(dòng)，誰(shuí)說(shuō)不讓膀胱運(yùn)動(dòng)？劇烈的運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的是什么啊，是瘀血的腫物破壞，破了，瘀血在那兒破了，出血的，在膀胱里排出來(lái)的，這個(gè)病，桃核承氣湯吃了以后，大便是黑的，大便里頭有血，小便是血，小便是血尿，從這一點(diǎn)我們看出來(lái)，大黃的作用，不僅僅是在結(jié)腸，在它相鄰的這個(gè)器官，也會(huì)帶來(lái)血液的活動(dòng)，或者是破瘀，或者是破穢，當(dāng)它腐敗的時(shí)候，它就容易破潰，沒(méi)有腐敗的時(shí)候，一定是在循環(huán)內(nèi)向大腸走，這一點(diǎn)不必懷疑。不是膀胱非得從尿走，大腸非從大便，不是這么回事，循環(huán)是相通的。 抵當(dāng)湯方： 桃仁、大黃、虻蟲(chóng)、水蛭 抵當(dāng)湯作用類似桃核承氣湯。水蛭逐瘀血，治跌撲蓄血，血瘀經(jīng)閉。在國(guó)外有用水蛭蛙放置心前區(qū)吮血治心肌梗塞的報(bào)告。虻蟲(chóng)破積血，通利血脈，除賊血在胸腹五臟者。嘗見(jiàn)夏月虻蟲(chóng)叮牛馬吮血，叮處常滴血不止。因思:虻蟲(chóng)口吻細(xì)如發(fā)絲，所以能得吸血人腹而血不凝，必是虻蟲(chóng)吮血前先注人所泌之毒液以破壞凝血因子。否則，血液通過(guò)虻蟲(chóng)口吻管是不可能的。細(xì)看虻蟲(chóng)叮處長(zhǎng)時(shí)間出血，而且所出之血又長(zhǎng)時(shí)間不凝。此足證明虻蟲(chóng)破瘀血的作用。虻蟲(chóng)水蛭與桃仁大黃相伍，破凝逐瘀的作用峻于桃核承氣湯。 四、腸癰(盲腸炎闌尾炎) ①腸癰未化膿：大黃牡丹皮湯 腸癰未化膿時(shí)疼痛特點(diǎn)： 蜷腿、按之疼如淋、小便自調(diào)。 大黃牡丹皮湯方： 大黃56克、牡丹皮14克、桃仁50克、瓜子仁30克、芒硝10克，頓服，當(dāng)下血。 這是治療腸癰未化膿的一張方子，少腹腫痞，按之疼。這個(gè)疼有一個(gè)特點(diǎn)，按之疼如淋，淋是什么，淋是排尿的時(shí)候有疼痛感。按之疼如淋，接著說(shuō)小便自調(diào)，小便自調(diào)說(shuō)不是淋，是按之疼如淋，不是小便自調(diào)不是淋，因?yàn)樾”阕哉{(diào)怎么會(huì)是淋呢，就是這么一種感覺(jué)。時(shí)時(shí)發(fā)熱，時(shí)時(shí)惡寒，時(shí)時(shí)發(fā)熱惡寒。脈遲而緊說(shuō)明什么？說(shuō)明腸子腫了，還沒(méi)化膿。怎么知道沒(méi)化膿啊？脈遲而緊，脈的頻率不高，這時(shí)候膿還沒(méi)成，可以下，就是可以用大黃牡丹皮湯，吃了下血，大便出血。脈洪數(shù)者，脈要洪大，洪是什么，淺出，脈體很粗大，那叫洪，數(shù)是跳的快，脈的頻率高，這是膿已成。這時(shí)候你要是摸在闌尾、盲腸部位，用手摸到你感覺(jué)出熱，這是已經(jīng)化膿了，就不可再用大黃牡丹皮，要用我排膿的藥。為什么膿一成就不能用大黃牡丹皮？你看大黃牡丹皮，是多少大黃？這是一，還有芒硝，吃了大黃牡丹皮腸子會(huì)劇烈地蠕動(dòng)，要化了膿以后這個(gè)腸子再劇烈的蠕動(dòng)，會(huì)是什么結(jié)果？化膿以后就是要排膿長(zhǎng)肉，在愈合的過(guò)程中，腸子劇烈的運(yùn)動(dòng)就造成傷害，造成傷口的破壞，可能要造成一個(gè)大量出血。大量出血以后使病情惡化，所以膿一成不能再用大黃牡丹皮，沒(méi)化膿的時(shí)候要用大黃牡丹皮下血，排下來(lái)的是惡血，是有害的血。這一個(gè)你遇到了以后你需要問(wèn)，從什么時(shí)候開(kāi)始疼，要短短的三兩天、三五天不至于化膿，再一個(gè)看有沒(méi)有膿，從脈上看，從癥狀上看有沒(méi)有膿，沒(méi)有膿趕緊用大黃牡丹皮往下破血，一劑好，兩劑好，用不了三劑藥好了。如果要化了膿，不能用大黃牡丹皮。 ②郭老化裁過(guò)的大黃牡丹皮湯 郭老自擬大黃牡丹皮湯方： 大黃15克，芒硝15-20克，牡丹皮30-40克，赤芍30克，紅花20克，桃仁20克。 大黃搗碎了，把藥煎成了，泡這里漬出來(lái)，漬出來(lái)把大黃去了。然后把芒硝溶入這個(gè)湯里，效果特別好。 湯漬的大黃特別快。煮的時(shí)間越長(zhǎng)越?jīng)]勁。大黃搗碎不搗碎不要緊，大黃切成片。大黃芒硝是通大便的，桃仁是活血的。大黃是促進(jìn)腸蠕動(dòng)的，蠕動(dòng)就分泌，分泌就往下走。芒硝溶解在水里，這一碗，叫高滲溶液吧，走到哪塊哪里都不吸收。就這么一杯水灌在腸子里，它不吸收，你看這個(gè)水走啊走啊走，沖洗腸，把腸子里的東西都帶走出去了。你看看這個(gè)方義啊，我是當(dāng)笑話說(shuō)的，這個(gè)方義它有個(gè)意念，大黃讓這個(gè)腸子劇烈的運(yùn)動(dòng)，那個(gè)腸腺使勁的分泌，那個(gè)血就循環(huán)來(lái)分泌，分泌出去的什么?。慷际怯泻Φ臇|西，分泌出去了。這個(gè)大黃讓腸子運(yùn)動(dòng)，那個(gè)芒硝來(lái)了，這么一大些水在腸子里轉(zhuǎn)了一圈，到肛門出去了，盲腸整個(gè)這么粗沒(méi)了，這是什么啊這是，誰(shuí)在蠕動(dòng)啊，腸子蠕動(dòng)啊，跟我沒(méi)有關(guān)系啊，誰(shuí)在分泌啊，腸腺分泌的，那腫從循環(huán)到腸腺分泌出去，芒硝涮洗了一下，出去了，沒(méi)有了。還是人的本能，要是本能喪失，腸腺不分泌，就不行。 化膿了那個(gè)，大黃、牡丹皮不能用啊，知道嗎？再用要腸穿孔啦，這要了他的命了，只要一化膿就不能用，在初期的時(shí)候沒(méi)化膿，腫的時(shí)候用，一化膿不能用了。治盲腸炎，剛發(fā)初期的時(shí)候，發(fā)燒的時(shí)候疼，這是最好治的，等到過(guò)幾天以后，這也來(lái)治那也來(lái)治，治了十天八天以后，你要再治你要注意，你必須得知道它化膿了沒(méi)有，要是化著膿呢，你還用大黃、牡丹皮，你就把我給砸了。那是附子薏苡敗醬散，截然不同啊?；摬换撘粋€(gè)界定，看沒(méi)有肌膚甲錯(cuò)，沒(méi)化膿。要化膿了，肌膚甲錯(cuò)一按，軟，那成了膿了還不軟嗎？腫的時(shí)候梆梆硬呢。 ③腸癰已化膿：薏苡附子敗醬散 腸癰已化膿表現(xiàn)： 脈洪數(shù)、闌尾盲腸部位發(fā)熱褶皺 附薏敗醬方（郭老化裁）： 甘草13克、白芍30克、敗醬草30克、薏苡仁100克、桔梗20克、枳殼30克、當(dāng)歸30克、黃芪30克、麝香六分之一克（盡量），成人兩次分服。 排膿散可以治腸癰，但不如附子、敗醬、薏苡，這一個(gè)比排膿散好，要如果說(shuō)這一個(gè)加上桔梗，比不加桔梗要好，還可以服藥啊，化膿可以服藥，我給你出一張方子如下： 治盲腸炎，化膿了以后叫什么??？腸癰，一腫也叫腸癰，等到化膿了附子、薏苡、敗醬。敗醬知道是什么不？敗醬是治膿的，附子是提高循環(huán)的，薏苡是利尿的，也有通大便的意思。它不是瀉，這時(shí)候?yàn)槭裁床挥么簏S瀉？不行，一瀉就死了。這個(gè)盲腸炎等到化膿的時(shí)間有多少天？這個(gè)人折騰了多少天？吃不了東西，衰弱到什么程度？體液?jiǎn)适Я硕嗌?？心臟功能還有多少？還能不能瀉？這是第一個(gè)，第二一個(gè)，一瀉這個(gè)出膿的口就會(huì)大量的在腹腔內(nèi)流膿，能瀉嗎？就安安靜靜的讓組織吸收往外排，這邊提高著循環(huán)功能，這邊就往外排，這邊就吸收往外排，有能活下來(lái)的。我也并不是眼看見(jiàn)他出了一肚子膿，就說(shuō)這個(gè)盲腸炎最重要的是看有膿沒(méi)膿？在沒(méi)膿的時(shí)候，大黃、牡丹皮，要化膿的時(shí)候這絕不可以用，用了死了，就是附子敗醬薏苡散，這是絕對(duì)一個(gè)病的兩個(gè)治法，怎么知道他化膿了沒(méi)有？你一按，這手一按壓，這個(gè)盲腸的這個(gè)部位，發(fā)熱、軟，再看看肚皮，那個(gè)肚皮呀有魚(yú)鱗狀的紋路，化膿了，要如果肚皮沒(méi)有變化，一按是硬的，疼的不得了，完了都疼，化膿也疼，不化膿也疼，但是不化膿它和體溫是一樣的，別處多高它多高，它要化膿唯獨(dú)這一個(gè)局部發(fā)熱，按著是軟的，不硬了。這是治盲腸炎的兩個(gè)過(guò)程，就算完了。 我的化裁方為什么去掉附子？用附子是對(duì)于腸的一種鎮(zhèn)靜作用，也有提高循環(huán)的作用。敗醬草和我們?cè)谕副懋?dāng)中有銀花、連翹的意思基本相同，但是敗醬是從內(nèi)排的，銀花、連翹是從外排的。這是薏苡、附子、敗醬，薏苡是向下排的，所以它也是排膿的排膿散，桔梗是排膿的。這個(gè)枳殼它使腸子產(chǎn)生一定的活動(dòng)，不是劇烈的運(yùn)動(dòng)，它不能用干姜，干姜非常的刺激，所以用附子。這是附子、薏苡、敗醬，桔梗、枳實(shí)、白芍，這是兩個(gè)排膿的方劑的合劑，我用的是當(dāng)歸，當(dāng)歸的循環(huán)作用替代了附子，黃芪是改善了末梢循環(huán)，促進(jìn)它愈合。用麝香也是促進(jìn)末梢循環(huán)讓它愈合的一個(gè)有效的藥，這一個(gè)是排異和自主調(diào)節(jié)合一的方子。這是我治腸癰化膿所用的方子，效果高出于任何一個(gè)排膿散，而且愈合的比較快。說(shuō)的越多越復(fù)雜，越不好用，也不好記。 五、生殖系統(tǒng)瘀血 ①血的瘀阻和瘀駐 下瘀血方子是從大便、小便、排血，三個(gè)通路，明白不。桂枝茯苓丸是從小便，一個(gè)通路，清楚了不？桂枝茯苓丸是通血、化瘀。下瘀血湯是破血，破血、下瘀血，這個(gè)區(qū)別聽(tīng)出來(lái)了不？下瘀血湯，它的受體是瘀血，是瘀駐的血，這是下瘀血湯。它必須要把這個(gè)瘀血破壞了，才能排下來(lái)，這桂枝茯苓丸不是瘀血，不是瘀駐，駐在這兒的血，我說(shuō)我給你寫(xiě)一下?？催@么著明白不明白。 下瘀血湯是瘀駐，瘀駐不走了，桂枝茯苓丸是瘀阻，是有一個(gè)東西攔阻了，聽(tīng)清楚這個(gè)區(qū)別不？所以這個(gè)?。ㄏ吗鲅獪?，要用破，破除，這一個(gè)（桂枝茯苓丸）要能通行。駐知道不？一個(gè)馬一個(gè)主，駐下了，我駐到這兒了。這是個(gè)驛站我住下了，不走了，我不走了，這個(gè)血不走了，駐下來(lái)了。這個(gè)怎么辦？破除這個(gè)血住在這兒了，我把它破壞了，除去它；這一個(gè)（桂枝茯苓丸）是瘀，瘀在這兒了，阻住了，有東西擋住了，捅開(kāi)就過(guò)去，聽(tīng)明白了不？你看駐下了跟阻住了不一樣吧。這一個(gè)（駐）非破，破去除掉，要有外力，要有外力破，用外力來(lái)除；這一個(gè)是阻住，稍微一幫，捅開(kāi)就走了。 瘀駐比瘀阻要嚴(yán)重一點(diǎn)，瘀駐嚴(yán)重一點(diǎn)。是啊，不錯(cuò)啊，所以它用破血。你看用那個(gè)蟲(chóng)子藥，那個(gè)蟲(chóng)子那個(gè)東西放到血里頭，那血就不凝固了，凝固了血也成了水了，這不是破嗎？這一個(gè)（桂枝茯苓丸）用不著，那兒比如說(shuō)狹窄了，阻住了，捅開(kāi)它自己就過(guò)去了。 ②桂枝茯苓丸 桂枝茯苓丸方（郭老常量）： 桂枝30克、茯苓40克、牡丹皮30克、桃仁30克 白芍20克 此方針對(duì)生殖系統(tǒng)淤阻的血，通過(guò)小便排異；下瘀血湯則針對(duì)生殖系統(tǒng)淤駐的血，通過(guò)血、大便、小便排異。 桂枝茯苓丸這個(gè)方子也是非常好的一張方子，你看這幾味藥，桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍藥，桂枝、桃仁、芍藥、牡丹皮這是活血化瘀的藥，茯苓通的化水利小便的，利小便的功能在全身組織，全身組織當(dāng)中的水，茯苓都可以從小便里頭排出去，這個(gè)就保持了一個(gè)排異的通路。茯苓桂枝，一個(gè)活血化瘀，再一個(gè)排異通路的，這一個(gè)，這個(gè)效果主要的還是在生殖系統(tǒng)，在生殖系統(tǒng)里，瘀血。桂枝茯苓丸有活血化瘀利尿的作用，這個(gè)不是從大便排，是從小便排，這是桂枝茯苓丸的特點(diǎn)，總是沒(méi)有離開(kāi)排異。凡是排異，總是離不開(kāi)一個(gè)排異系統(tǒng)，這些方子，是講的是血，在血里，在血中的排異，排出去的是血，是有害的血。 ③溫經(jīng)湯 辨證： 瘀血或蓄水在少腹，久不受胎，月經(jīng)過(guò)多，治月經(jīng)不來(lái)。 溫經(jīng)湯方（郭老化裁）： 吳茱萸20克、當(dāng)歸30克、川穹30克、牡丹皮30克、桂枝30克、白芍30克、黨參30克、麥冬20克、半夏15克、生姜30克、阿膠30克、甘草15克，成人兩次分服。 說(shuō)溫經(jīng)湯，這是個(gè)治雜病的方子，它說(shuō)治帶下，淤血在少腹，這個(gè)少腹也是病理區(qū)域。沒(méi)有指哪一個(gè)器官，凡是少腹都在其中，比如說(shuō)腎，膀胱，生殖系統(tǒng)，結(jié)腸，都在少腹。這一個(gè)方子呢，只是給女人的，男人是不是一樣的吃，是。完全一樣，但是有的病是男人沒(méi)有的，除了這個(gè)以外，別的方面都一樣，看看這幾味藥，吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、芎藭、黨參、桂枝、阿膠、牡丹皮、甘草、生姜、半夏，麥冬。下面用水，是換算一個(gè)大約的數(shù)，就是現(xiàn)在我們常用的數(shù)量，一千毫升水，一千毫升，煮去500毫升，分三副。治久不受孕，就是久不受胎，崩中，崩中是什么，就是突然下血，大量下血中醫(yī)習(xí)慣稱血崩。因?yàn)檫@個(gè)血的血量，出血量很高，所以它叫崩。再一個(gè)月經(jīng)過(guò)多，或者說(shuō)月經(jīng)不來(lái)，從這個(gè)我們看出來(lái)，月經(jīng)過(guò)多是淤血，月經(jīng)不來(lái)也是淤血，因?yàn)橛傺膬煞N表現(xiàn)，就像那個(gè)過(guò)度肥胖和消瘦兩種表現(xiàn)，都是分泌代謝的毛病，一樣的。失眠失睡兩種表現(xiàn)也是一樣的，一個(gè)機(jī)理。所以這張方子，看治這個(gè)病，再看用的這個(gè)藥，你要是明白了，你就會(huì)用了。 吳茱萸是個(gè)溫性的藥，這個(gè)藥是治少腹的功能低落，有蓄水，桂枝是溫血通血的，阿膠是養(yǎng)血通血的。當(dāng)歸、芍藥、芎藭是活血、養(yǎng)血的。半夏，半夏是干什么的，半夏似乎不好理解，半夏是降逆的，麥冬是增津液的。這張方子合起來(lái)，你考慮一下，活血、養(yǎng)血、溫經(jīng)、通血、有通血的藥，沒(méi)有破血的藥，它治瘀血，因?yàn)樗勿鲅?，所以它能治帶下。因?yàn)轲B(yǎng)血、通血，還有一個(gè)清熱的作用，有驅(qū)寒的，有清熱的，完全是一個(gè)自主調(diào)節(jié)的方劑，所以治久不受孕，如果要是在你手里，要是用它的時(shí)候，你可以有所增減，吳茱萸，吳茱萸沒(méi)有下部的寒，就比如說(shuō)大便稀溏，老拉稀屎次數(shù)也多，你可以去吳茱萸，如果沒(méi)有熱，你可以去黃芩，這兩個(gè)可以去。半夏如果沒(méi)有逆氣可以去半夏，其他的就用不著去調(diào)節(jié)了。特別是這個(gè)方子，它有這么一個(gè)作用，久不受胎，治月經(jīng)過(guò)多，治月經(jīng)不來(lái)，就這三個(gè)用的最多。 六、排膿散與排膿湯 排膿散方： 枳實(shí)30克、桔梗20克、芍藥20克 排膿湯方： 甘草28克、桔梗42克、生姜14克、大棗10個(gè) ①排膿散與排膿湯的比較 排膿散針對(duì)胃腸等內(nèi)部排膿，走大便。這三味藥排膿主要的是桔梗。再一個(gè)是芍藥，枳實(shí)，這是個(gè)輔助的，輔助桔梗排膿的藥。因?yàn)檫@個(gè)枳實(shí)，可以促進(jìn)一些器官，特別是消化器官蠕動(dòng)，一個(gè)地方的蠕動(dòng)常常會(huì)使周圍的組織，影響到周圍組織的血液循環(huán)，而芍藥，芍藥這個(gè)東西有舒張血管的意思，所以它也是個(gè)排膿的輔助藥，這個(gè)排膿是不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)的，不運(yùn)動(dòng)不行，劇烈運(yùn)動(dòng)不行，劇烈運(yùn)動(dòng)不利于愈合，或者是除了流膿以外，還能出血。 排膿湯促進(jìn)身體周圍組織瘡癰排毒，走表。包括四味藥：桔梗、甘草、生姜、大棗。你看這一個(gè)，就是桔梗，你看桔梗用多少啊，42克，甘草28克，甘草是個(gè)緩急藥，桔梗是排膿的藥，生姜大棗這是個(gè)通血生津的藥，特別是對(duì)于外周，對(duì)于外周組織，有明顯的意義。生姜大棗，這個(gè)排膿湯要對(duì)于身體周圍組織的瘡癰的排膿，我想比別的，比排膿散要有效的多，就是因?yàn)樗猩髼椬弑?，一味桔梗，個(gè)性很強(qiáng)，就是排膿。要如果說(shuō)是在內(nèi)部的排膿，在內(nèi)部，比如說(shuō)在消化系統(tǒng)，胃、腸，我看就不要用生姜大棗了，這桔梗和甘草可以加芍藥，也可以加一點(diǎn)枳實(shí)，枳實(shí)不要太多，不能超過(guò)了這個(gè)主藥的，這個(gè)主藥的成份，這是這個(gè)排膿湯，一個(gè)排膿散一個(gè)排膿湯，你比較一下這兩個(gè)有什么差別，你在使用的時(shí)候，你才能有選擇，你要有自己的心法。 ②潰瘍必用黃芪和黨參 潰瘍，尤其在腳上，必須用黃芪，用量大一點(diǎn)，還要用黨參。為什么知道嗎？只有黃芪能改善末梢循環(huán)，那長(zhǎng)瘡末梢循環(huán)加強(qiáng)，帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)就多了。就能化膿，帶來(lái)的功能就強(qiáng)了，就能排膿，這個(gè)病必須得用黃芪，用黨參也是加強(qiáng)循環(huán)的，就為了這個(gè)瘡，化膿排膿愈合，這是第一個(gè)是黃芪，再一個(gè)是黨參、當(dāng)歸、桂枝，聽(tīng)明白了吧。 ③外敷的排膿藥 排膿散啊，叫散，也不是外敷的藥，不是外敷的藥，排膿散也是吃。湯也是吃，外用藥啊，那就是外用的藥，你要如果說(shuō)是外用藥，咱們?cè)僬f(shuō)外用，咱們這是從，這個(gè)排膿是從哪兒來(lái)的？從破血，涉及到破血，不是講腸癰嗎，還有肺癰的，胃腸癰都有啊，它都涉及到一個(gè)化了膿以后怎么辦，要排膿。排膿和排血不一樣，但是啊，聯(lián)系的是很緊密的，聽(tīng)清楚了嗎？外用藥那可以，有很多很多的方法，你像白藥就是很好的外用藥，它只要是一見(jiàn)血，或者是什么淋巴液體液這些東西，很快就結(jié)成一種，很硬的，也不怕水的這么一種物質(zhì)。把傷口保護(hù)起來(lái)了，傷口保護(hù)起來(lái)了，也不感染了，它就非常容易愈合。還有黃蠟也有這個(gè)作用，是蜂蠟不是黃蠟。蜂蠟，像一些殺毒的藥都可以外用，也是有膿了，你像什么黃連粉的行，黃柏，黃連、黃柏。如果要在炒成炭，就是活性碳效果還好，大棗成了活性碳也可以外用。什么冰片、雄黃，這一類的藥都可以外用，青黛，這個(gè)外用藥是很平安的。 七、瘀血(肌膚甲錯(cuò)) 瘀血辨證： 羸瘦腹?jié)M，不能飲食，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。 ①下瘀血湯這個(gè)方子太好了 下瘀血湯方： 大黃28克、桃仁30個(gè)、蟄蟲(chóng)20個(gè)去翅足，煉蜜和為丸四枚。酒 150毫升煎1丸取120毫升頓服，新血下如豚肝。 此方針對(duì)瘀血特別是生殖系統(tǒng)瘀血效果特別好，通路是大小便和排血。 下瘀血湯，大黃、桃仁、蟄蟲(chóng)，抵當(dāng)湯，大黃、桃仁。大黃蟄蟲(chóng)丸，大黃、桃仁。都有這個(gè)主題，一個(gè)是蟄蟲(chóng)，一個(gè)是虻蟲(chóng)、水蛭，一個(gè)是蟄蟲(chóng)、虻蟲(chóng)、水蛭還有其它藥，看出來(lái)了嗎？一個(gè)藥比一個(gè)藥重，按他的服量28克的四分之一是7克，42克的三分之一是14克，唯有大黃蟄蟲(chóng)丸他的用量非常小，非常小它的奏效就非常慢。湯劑是什么呀，就好像掃蕩一下，勢(shì)力很強(qiáng)，時(shí)間暫短，作用很強(qiáng)，有效的廣譜的，這是和大黃蟄蟲(chóng)丸絕對(duì)的不同，一個(gè)是緩慢的、微量的，慢慢溶解。下瘀血湯在這兩個(gè)方子當(dāng)中，是居其中，病情比較抵當(dāng)湯要緩要輕。另外還有一個(gè)抵當(dāng)丸，那個(gè)用量就小了。我們?cè)谶@三個(gè)方子，抵當(dāng)、下瘀血、和蟄蟲(chóng)丸，這三張方子相比較，你在一種什么病勢(shì)下面頭用蟄蟲(chóng)丸，什么病勢(shì)下頭用下瘀血，什么病勢(shì)下頭用抵當(dāng)湯，這就一目了然了。 大黃、桃仁、蟄蟲(chóng)三味藥，這個(gè)方子非常好。大黃不用說(shuō)了，這是個(gè)瀉下的藥，你千萬(wàn)不要把大黃瀉下作用局限在結(jié)腸，那你就錯(cuò)了。大黃的瀉下作用，是向下的，向下并不是大便一個(gè)出路，至少是三個(gè)出路，大便、小便、出血。一說(shuō)大黃的瀉下，你首先是這個(gè)概念，不要說(shuō)是大便那個(gè)概念，你要局限在大便上，那你就會(huì)失去比大便還重兩倍的東西，這是第一點(diǎn)，我要給你講的。第二是桃仁，桃仁的活血，破血的作用是什么？是通血，它只有通血的能力，它沒(méi)有破血的能力。蟄蟲(chóng)是什么？蟄蟲(chóng)就是那個(gè)土鱉，去了腿，都是用的是雌蟲(chóng)，帶翅的那是雄蟲(chóng)，那個(gè)不入藥，雌蟲(chóng)是不帶翅的土鱉，入藥。這個(gè)蟄蟲(chóng)是有毒的，它是有破血作用的。大家看一看，一個(gè)通血的最好的，一個(gè)破血的最好的，還有一個(gè)是下，向下排異的最好的。三個(gè)藥，各自有不同的個(gè)性，和起來(lái)成為一個(gè)破血的個(gè)性，所以叫下瘀血湯。這個(gè)方子組織的嚴(yán)謹(jǐn)，精練，效果非常好，這三味藥打成粉末，煉蜜為丸。 下瘀血方子是從大便小便排血，三個(gè)通路。桂枝茯苓丸是從小便，一個(gè)通路，清楚了不，桂枝茯苓丸是通血、化瘀。下瘀血湯是破血，破血、下瘀血，這個(gè)區(qū)別聽(tīng)出來(lái)了不？下瘀血湯的受體是瘀血，是瘀駐的血，這是下瘀血湯。它必須要把這個(gè)瘀血破壞了，才能排下來(lái)，這桂枝茯苓丸是瘀阻，是有一個(gè)東西攔阻了。 這個(gè)下瘀血湯治病太多了，這個(gè)方子太好了，你看不見(jiàn)用這張方子的，你甭管在醫(yī)院里，你在那兒門診、診所，你看不見(jiàn)用這張方子的。為什么啊？他們的眼睛欣賞的是20多味的那種方子，什么也治那種方子。但是你別忘了，什么也治的東西，其結(jié)果是什么也治不了，唯有這種方子，組織的最嚴(yán)謹(jǐn)，方劑的個(gè)性最強(qiáng)，效果最好，就是沒(méi)人用。就說(shuō)好方子用的人太少，不治病人的方子，人人用，你去看看，十七八味是平常的。你看這張方子你就可以有一個(gè)結(jié)論，這方子什么時(shí)候了，你再問(wèn)他，問(wèn)他治了什么了？越是組織嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆阶?，水平越高，這只有漢代人作品是這樣，如果非要往下延伸，（就）到唐代再以后不見(jiàn)。今天這類的方子會(huì)重新出現(xiàn)。 ②大黃蟄蟲(chóng)丸組方不像仲景風(fēng)格 大黃蟄蟲(chóng)丸方： 大黃42克、黃芩28g、甘草42g、桃仁1升、杏仁1升、芍藥56g、地黃140g、干漆14g、蝱蟲(chóng)1升、水蛭百個(gè)、蠐螬1升、蟅蟲(chóng)半升，末之，煉蜜為丸小豆大，湯飲服五丸日二服。 中醫(yī)有一句話說(shuō)，凡蘊(yùn)諸中者，必形諸外。這是不能錯(cuò)的。就是說(shuō)凡是蘊(yùn)藏在內(nèi)部的必然會(huì)在外部表現(xiàn)出來(lái)。內(nèi)部瘀血的外部表現(xiàn)就是我們剛才說(shuō)的羸瘦、腹?jié)M，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。 我們看一看這張方子，大黃、桃仁、地黃、虻蟲(chóng)、水蛭、蠐螬、蟄蟲(chóng)，都是活血、破血的，尤其這幾個(gè)蟲(chóng)藥都是有毒的，都是作用在血液里頭的，有破凝血的，芍藥甘草，有舒張血管的意思，黃芩有清熱的意思。如果這個(gè)人要是沒(méi)熱，可以不用黃芩。杏仁有滑腸的作用，我看杏仁還有一個(gè)作用就是肺部的排異的作用。如果沒(méi)有肺部的癥狀，杏仁可以不用，沒(méi)有熱黃芩可以不用，干漆也是破血的。你看通血、活血、化瘀、破血這幾個(gè)方法的稱謂有所不同，就是它對(duì)于瘀血的化解能力也是不同的。一般破血都是用猛藥，活血的藥要平緩。 你知道這個(gè)干漆是什么嗎？干漆，現(xiàn)在的漆是合成的，以前的漆是一種漆樹(shù)，是樹(shù)脂，這個(gè)樹(shù)脂是漆樹(shù)砍破以后流出來(lái)的，叫漆，這個(gè)漆是有毒的，這個(gè)漆中毒啊，全身和瘡一樣潰瘍，全身潰瘍，這個(gè)干漆就是漆樹(shù)流出來(lái)的樹(shù)脂，干燥了叫干漆，干漆是不能用的，如果要用，一定要炒，出煙，炒成活性炭一樣才能用，也是破血的東西，叫干漆炭。它這個(gè)干漆一定是炒的，因?yàn)樯崾遣荒苡玫?，生漆要吃了能把腸子弄爛了，腸子，一條腸子長(zhǎng)潰瘍，那就很快穿孔就死了，生漆是不能吃的，那時(shí)候那工人把漆熬了，涂木漆，常常說(shuō)讓漆咬著了，實(shí)際上就是漆中毒，這是干漆，都是破血凝的。虻蟲(chóng)、水蛭、蟄蟲(chóng)、蠐螬，這甭說(shuō)都是破血的藥，這個(gè)方子是不是張仲景的，不敢說(shuō)，不敢肯定，我說(shuō)不是，拿出根據(jù)來(lái)？拿不出有力的根據(jù)來(lái)。我說(shuō)是，我老看著它別扭，不是，張仲景用藥不是這個(gè)風(fēng)格，不是這個(gè)脾氣，這么微量的藥他不是這么用法，我說(shuō)這大黃蟄蟲(chóng)丸不像。 八、血藥蟲(chóng)藥的注意事項(xiàng) ①補(bǔ)血 如果說(shuō)生地怕有害胃的作用，我們可以少用一點(diǎn)，佐上一點(diǎn)黃酒或者是茯苓，再可以我們還可以加黃芪，還可以加黨參，黨參也是增加循環(huán)的藥，黃芪是增加末梢循環(huán)的藥，所以我相信比以前的四物湯要好得多，這個(gè)是一個(gè)補(bǔ)血的方法。 當(dāng)歸、川芎、生地、芍藥，芍藥是作用血管的，它本身不能起補(bǔ)血的作用，但是血管通暢了血管的彈性好了，血循環(huán)也會(huì)提高質(zhì)量，當(dāng)歸和川芎這兩個(gè)藥，常常同時(shí)用，一個(gè)是對(duì)于循環(huán)功能有所提高，是川芎其次是當(dāng)歸，當(dāng)歸還有一個(gè)作用，它對(duì)于通血的作用是全身的，是全身的，這個(gè)川芎，它對(duì)于通血的作用偏于上部的，這是經(jīng)驗(yàn)之談。阿膠是補(bǔ)血的，是從物質(zhì)上補(bǔ)血的，也是通血的還是止血的。當(dāng)然，補(bǔ)血還可體現(xiàn)在飲食上。三七是治血的，三七是止血也活血，也內(nèi)服也外用，但是這種藥物，它治病了沒(méi)有，它治病不治病，它效果好不好，沒(méi)在它本身，而在于如何配伍使用。 ②化瘀 桃核就是桃仁，桃仁的化瘀和牡丹皮的化瘀不一樣，桃仁化瘀是沒(méi)有熱的，沒(méi)有熱的，牡丹皮的化瘀是有熱的，是發(fā)熱的瘀血，桃仁是不發(fā)熱的瘀血，發(fā)熱的瘀血也可以用，它是要佐助其它的藥。比如說(shuō)大黃這類，也可以佐牡丹皮，桃仁也可以單用。紅花也是增強(qiáng)血循環(huán)的，要是少用只是循環(huán)提高一點(diǎn)，要是多用，大量的用，超過(guò)30克的紅花，我說(shuō)是草紅花不是藏紅花，藏紅花是進(jìn)口的紅花，見(jiàn)過(guò)藏紅花嗎？紅花有兩種，一種是進(jìn)口的藏紅花，一種是國(guó)產(chǎn)的新疆西藏都產(chǎn)紅花，都是不錯(cuò)的，不如進(jìn)口的好。我給拿一點(diǎn)進(jìn)口的藏紅花大家看看。這個(gè)紅花要是用量大就起到了化瘀的作用。破血 ③破血 蟄蟲(chóng)就是土鱉，土鱉是破血的，水蛭也是破血的，虻蟲(chóng)也是破血的，這三個(gè)蟲(chóng)子，它的破血的作用是什么，是它本身的一種酸性的毒素，它的這個(gè)毒素要是到了血里頭，能把這個(gè)血液的凝固破壞。如果比方說(shuō)要是實(shí)驗(yàn)，一碗豬血擱在碗里，過(guò)上兩個(gè)小時(shí)這血液就凝固了，要是放上水蛭，或者是虻蟲(chóng)，或者是蟄蟲(chóng)，放上了以后，這個(gè)血待多長(zhǎng)時(shí)間也是水。你看用它破血，就是在人體內(nèi)的瘀血時(shí)間太長(zhǎng)了，幾乎，但是它絕不是凝固，像在體外那么凝固絕不是凝固，但是它近似這種狀況，常常是要用毒藥把它破壞了以后，再通開(kāi)，這是蟄蟲(chóng)水蛭虻蟲(chóng)，不是有個(gè)大黃蟄蟲(chóng)丸嘛，就是用的這個(gè)作用。還有一個(gè)《傷寒論》上，虻蟲(chóng)水蛭都用的，也是破血的方子，就是不是凝固，吃了這個(gè)東西以后這血液，這個(gè)凝血的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)很長(zhǎng)，所以這個(gè)對(duì)于血液的流行，這是一個(gè)非常有效的藥，但是它也有負(fù)面的影響。大黃本來(lái)就不是破血的藥，但是吃了它以后，能促進(jìn)器官組織劇烈的活動(dòng)，它產(chǎn)生的這種活動(dòng)，可以使瘀血活動(dòng)，可以使瘀水血向下排，因?yàn)樗饔迷谀c作用在下部器官，也可以從小便排也可以從大便排。 ④止血 再一種情況，我們看到的是分泌有障礙，出血止住了，因?yàn)橛蟹置谡系K，還是中氣偏虛的，可以用柴胡黃芪加四物，沒(méi)血的這是，有血不用黃芪，胃功能不好不要用生地，生地、熟地都不要用，吃了難受，如果你要是用生地，必須加茯苓、生姜或者加黃酒，黃酒就是紹興黃酒，這個(gè)先兆流產(chǎn)，你可以去審查病勢(shì)，這三張方子你可以分解開(kāi)，再合成一張都可以。這藥的性質(zhì)，我跟你說(shuō)差不多了，胃氣不好的消化不好的，不要用生地、熟地，如果要用生地熟地，怕它害胃，可以加茯苓、生姜，如果有出血不要用黃芪，沒(méi)出血以后，虛弱可以用黃芪，有分泌障礙的，可以用柴胡。你看舌頭，舌苔，白苔，沒(méi)有津液，大便干，這都是代謝障礙，分泌障礙，這兩個(gè)東西是相依賴制約的。 ⑤虛弱者止血 處方： 四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草）加川芎、當(dāng)歸、阿膠、艾葉炭 如果這個(gè)人很虛弱，有下垂病，包括胃下垂、肝下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛、腸扭結(jié)、腸粘連、腸套疊。有這種合并的病，就是說(shuō)這個(gè)人，這個(gè)功能性的，功能就是器官功能低落的，有的人說(shuō)中氣不足，中氣下陷，有下垂病。剛才我說(shuō)那一個(gè)，那一系列，如果要有這個(gè)趨勢(shì)的，用四君子湯加上川芎、當(dāng)歸，加上阿膠、艾葉炭，才能有止血功效，光膠艾四物湯是止不住的。 編者按： 本則方論內(nèi)容有點(diǎn)讓人眼花繚亂，從系統(tǒng)和病勢(shì)角度研究可發(fā)現(xiàn)，對(duì)于出血止血瘀血這類病，郭老的治療法則不外乎三個(gè)方面：一是活血破血通血養(yǎng)血，不通不止不塞不流；二是影響血液流動(dòng)方向和速率，引血下行或加快（微）循環(huán)；三是正確選擇排異或代謝通道，包括體表、大小便、月經(jīng)等。大道至簡(jiǎn)。 口述：郭生白 整理：齊方洲、郭競(jìng)成 |
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來(lái)自： 石門易卜 > 《中風(fēng)三高》
