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【前列腺】困惑之--ASAP--其實是病理醫(yī)生明智的選擇

 o綠云o 2025-04-11 發(fā)布于山東
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僅僅學習，侵權(quán)立即刪除
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這種小腺泡你困惑嗎



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診斷不明確時


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大腺泡，實性--不在討論范圍
高度可疑癌，不能診斷癌=非典型增生

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電切中用的少
主要是穿刺
一。診斷標準

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文獻中不是用診斷標準這個詞--用的是因素
1.
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但是不是垃圾桶

2.
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2.1   量
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實際工作中可能比這個還少

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2.2  質(zhì)
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腺泡癌診斷標準

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核仁
類結(jié)晶體


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嗜酸性分泌物
核深
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右--高度懷疑神經(jīng)浸潤
3.
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3.1排除
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高級別旁邊小腺體診斷ASAP---一個低倍鏡視野之內(nèi)，數(shù)量少
腺體末端切面原因
3.2深切
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深切--出來了


3.3免疫
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基底細胞消失
P504S陽
癌/ASAP-數(shù)量少



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有個別細胞基底細胞缺失--不要下癌診斷--內(nèi)部類比法

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基底細胞消失--ASAP


3.4
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3個都確信---癌
不確信---ASAP


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不建議分層
診斷到ASAP就可以了

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癌的檢出率高



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二。實戰(zhàn)
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十幾個
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基底細胞消失
信心不足，膽子不大--ASAP






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核仁
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弱陽
腺體太少，沒有最少，只有更少
ASAP



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數(shù)量多
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癌



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無免疫證實時--ASAP




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深切
免疫


PSA
4以下，不是癌，是癌不是腺泡癌
4-10灰區(qū)
10以上高度懷疑

王老師---10個以上腺泡診斷癌


ASAP講解

山東張福志，公眾號：今日經(jīng)典病理前列腺非典型小腺泡增生（ASAP）

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