今天這篇文字，我想和你說說良附丸。

我覺得，咱們中國人，應(yīng)該像熟悉乘法小九九一樣，熟悉這方子。

我甚至覺得，如果評選出十張，中國人都該懂得的中醫(yī)方子，那么這個良附丸，一定是位列其中的，而且排名很靠前。

良附丸，非常簡單，就是高良姜和香附搭配，等量配伍，一般來說各9克即可。其中的高良姜，能散寒。香附，能行氣。所以兩者配合起來，就是散寒行氣，改善寒凝氣滯引起的疼痛。

我跟你說，你可別小看這“散寒行氣”四個字。它對我們中國人來說，實在是太重要了。

跟你說個簡單的小故事吧。

話說有一個男子，當(dāng)時15歲，還是一個學(xué)生。

初診的時間，是1980年的7月份。

當(dāng)時啊，正值夏天。這小伙子熱啊，熱得難受，所以那一陣子就沒少吃瓜果、冰糕。

就在發(fā)病的當(dāng)天，此人為了圖一時痛快，從早到晚吃了將近十支雪糕。

小孩子啊，做事沒個深淺，結(jié)果當(dāng)天晚上，壞了，小伙子就開始肚子疼。而且那種痛是暴痛，來勢特別急，痛感特別劇烈。疼痛部位發(fā)涼，肚子里冰冷冰冷的，揉按和外敷都不管用。

家里人一看，慌了，勉強撐到第二天，趕緊求醫(yī)。

刻診，患者舌苔相對正常，只不過脈沉弦而緊?？疵嫒?，晦滯微青，表情愁苦。患者表示，現(xiàn)在因為腹痛不能吃任何東西，動不動吐清水，而且痛處拒按，摸不得碰不得。

了解到這些以后，醫(yī)家提筆書方一首。但見：

高良姜9克，香附9克，川厚樸9克，陳皮9克，木香6克，焦神曲、焦麥芽、焦山楂各12克，藿香6克，附片9克，一劑，水煎服。

結(jié)果如何？患者服藥以后，疼痛之感很快消失了，不久食欲恢復(fù)。小伙子又生龍活虎起來。醫(yī)家囑咐，以后千萬不要不知深淺地吃雪糕了。哪怕再渴、再熱、再難受，也要在飲食上加以節(jié)制。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你敘述了一遍。這里的醫(yī)家是臨床大家趙清理前輩，此案出自《臨證心得選》。

來吧，咱們研究一下。

我們還是回到之前說的那四個字——散寒行氣。這是一個治法，針對的一定是寒凝氣滯的問題。

醫(yī)案里這個小伙子，就是寒凝氣滯，需要用散寒行氣之法治療。因為什么？他夏月飲冷，不知深淺，連續(xù)十根雪糕下肚。那東西寒涼啊，是陰寒之品，最傷陽氣。所以患者的脾胃之陽，被狠狠地傷了。

寒邪，主收引，主凝滯。所以患者腹內(nèi)氣機，由此而郁滯。氣滯則不通，不通則痛?；颊哂纱水a(chǎn)生劇烈疼痛。脾胃氣滯，胃氣不降，所以患者嘔吐清水。患者外邪暴傷脾胃之陽，屬于實證，故而拒按。患者就診的時候面色青，體現(xiàn)寒證和痛證特點，脈象弦緊，同樣主痛、主寒。

所以，從頭到尾，這個患者的問題就出在寒凝氣滯。

如何散寒行氣止痛呢？你看當(dāng)時趙師的方子，無疑是良附丸加味：高良姜9克，香附9克，川厚樸9克，陳皮9克，木香6克，焦神曲、焦麥芽、焦山楂各12克，藿香6克，附片9克。

如前所說，高良姜和香附，就是是良附丸。高良姜溫中散寒止痛，香附行氣止痛。厚樸、陳皮、木香，皆能行氣，以助香附之功。藿香，芳香化濕，附片則大補脾胃之陽，助高良姜散寒止痛。焦三仙，消食化滯，增進食欲，恢復(fù)脾胃運化之能。

這就是基本的用藥思路?；A(chǔ)，就是良附丸。所以這是以良附丸加味，治療寒痛的例子。

讀者朋友，類似這種寒凝氣滯引起的胃痛、腹痛，在生活中比較多見。尤其是青壯年，在飲食不節(jié)的時候，特別容易犯這個毛病。醫(yī)案里這是吃冰棍吃多了，還有吃冰鎮(zhèn)西瓜的，還有喝涼啤酒的。反正啊，是直中寒邪，傷及脾胃之陽。這個時候，良附丸作為溫陽散寒、行氣止痛的良方，可以說非常實用，常常立竿見影。

此外，良附丸和其他方子配合運用，在臨床上也很多見。比如說良附丸配合黃芪建中湯，或者配合香砂六君子湯等。正氣天香散配合良附丸，是治療寒性腹痛的標(biāo)準(zhǔn)方。香蘇散配合良附丸，是治療寒性胃痛的標(biāo)準(zhǔn)方。這些在現(xiàn)行的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上，都有明確記載。

    相關(guān)的例子，我們以后再慢慢說。

總之，良附丸，作為應(yīng)用率很高，實用性很強的止痛方，應(yīng)該為每一個中國人熟知。它背后所深藏的意義，更應(yīng)該為我們所了解。

全文完。我感謝你的閱讀。