說明：本文摘自汪慶安先生著《民間中醫(yī)拾珍叢書---用藥雜談》之“用藥心得”部分，“杏林樹下”擬摘精華部分，陸續(xù)刊出，以利廣大中醫(yī)同道參考應用。

咽炎

1、山豆根

山豆根為解咽喉腫痛的第一要藥。對風熱或熱毒蘊結于咽的，它可以直折上炎之火，與牛蒡子、甘草聯(lián)用，效果很好。因經(jīng)常聽說此藥的中毒事件發(fā)生，說明此藥不宜大量用，我一般只用10克，效果也不錯。

2、青果

對風熱及熱毒咽炎常規(guī)治療效果不顯時，加青果及百部往往可以獲得意想不到的效果，對熱毒引起的慢性單純性咽炎，此藥為我的首選。

3、玄參

臨床所見，陰虛火旺引起的慢性咽炎不在少數(shù)，此藥可以滋陰降火，解毒利咽，熱毒性的也可以用，加牛蒡子、連翹即可。對陰虛見咽干，有明顯虛熱癥狀的，此藥為我的首選。如果沒有明顯的熱象，僅僅是咽干，則首選麥冬。我感覺生津利咽麥冬效果好，清虛熱則玄參效果好，此為不同之處。

4、白僵蠶，蟬蛻

此二藥氣味俱薄，浮而升陽也，善于散風熱，消腫毒，拔邪外出。白僵蠶又可以化頑痰，蟬蛻又可以亮音，治喑啞，如果再配伍全蝎一味，則可以通瘀化痰，散結解毒，用于久病頑痰，可以很顯著地獲效。久病咽炎，常因熱毒（虛火）灼傷津血而成痰瘀，痰瘀毒互結于咽，纏綿難去。此三藥均屬蟲類，性善搜剔，用于此證，甚為合拍。

5、黃芪

臨床所見，脾陽虛咽炎也不少。脾虛而氣血精微生化乏源，不能上承濡養(yǎng)咽喉，以至咽壁潰爛久治不愈。黃芪可以補脾升陽，增益氣血，托毒生肌，促進痊愈。另外，有人認為咽喉類似肌肉，應為脾所主。咽喉也是胃之入口，從脾論治自然可取，所以針對脾陽虛咽炎者，加白術、黨參、升麻、肉桂等，驗之的確有效。

6、桔梗

此藥可以開宣肺氣，化痰利咽，在治療咽炎時，可收到很好的效果。我用它的主要目的是引經(jīng)，即引諸藥入咽喉，無此向導，恐藥力難以集中。

此病看似小病，實則復雜。急性咽炎多屬外感風熱，或熱毒犯咽，治療較易；慢性則多因陰虛火旺，虛火上擾導致，在滋陰降火基礎上一定要加少量肉桂引火歸原，滋陰要根據(jù)脈證，考慮滋補肺胃腎中的哪個。脾虛，氣血不足，可從脾論治，用大劑量黃芪可以獲顯效，取其升陽、濡養(yǎng)、托毒、生肌之用。萎縮性咽炎要加阿膠，結合黃芪大補氣血，通過養(yǎng)陰血以滋養(yǎng)萎縮之咽喉。肥厚性咽炎要加浙貝、牡蠣、穿山甲，以增強化痰散結之效，使之回縮，等等。