來自AHA|ASA  Journals

雙魚醫(yī)學微信

AHA（American Heart Association，美國心臟協(xié)會） 和 ASA（American Stroke Association，美國卒中協(xié)會） 是全球心血管和腦血管疾病領(lǐng)域最具權(quán)威的學術(shù)組織。兩者共同出版了一系列高影響力的學術(shù)期刊，統(tǒng)稱為 AHA/ASA Journals，專注于心臟病學、卒中、高血壓、心血管基礎(chǔ)研究等方向。

Circulation（《循環(huán)》）是 AHA/ASA 旗下的核心期刊之一，領(lǐng)域主要為：心血管醫(yī)學，是心血管領(lǐng)域公認的“三大頂刊”之一（另兩本為 European Heart Journal 和 Journal of the American College of Cardiology）。其影響因子常年穩(wěn)居心血管領(lǐng)域期刊榜首，遠超同類期刊（如 JACC 影響因子24.0），2023年影響因子達到了35.6。

來自Journal Citation Reports

背景：陰離子間隙 （AG） 與重癥監(jiān)護病房 （ICU） 膿毒癥合并肺動脈高壓 （PH） 患者短期死亡率之間的關(guān)系尚不清楚。

方法：回顧性分析了 MIMIC 數(shù)據(jù)庫中 （2008 年至 2019 年） 首次入住 ICU 的膿毒癥并發(fā) PH 患者。短期結(jié)局包括院內(nèi)死亡率和 28 天死亡率。根據(jù) AG 值 （17.0 mmol/L） 將患者分為高 AG 組和低 AG 組。采用 Kaplan-Meier 生存曲線，采用對數(shù)秩檢驗比較高組和低組的累積生存率。構(gòu)建多變量 Cox 回歸分析，評估膿毒癥合并 PH 患者 AG 與短期結(jié)局的關(guān)系。

結(jié)果： 納入 2012 例膿毒癥肺動脈高壓患者。高 AG 組的院內(nèi)死亡率 （11.4%） 和 28 天死亡率 （12.8%） 高于低 AG 組 （分別為 5.0% 或 7.2%;P < 0.001）。Kaplan-Meier 曲線顯示，高 AG 組的住院和 28 天累積生存率低于低 AG 組 （P < 0.001）。多變量 Cox 回歸分析證實，AG 升高是院內(nèi)死亡率、 28 天死亡率、ICU 和住院時間的獨立危險因素。亞組分析后，AG 升高與院內(nèi)死亡率之間的關(guān)系保持穩(wěn)定。

結(jié)論：血清 AG 升高與膿毒癥合并 PH 患者的風險調(diào)整后短期死亡率增加相關(guān)，它可能提醒臨床醫(yī)生盡早識別預后不良的患者。

https:///10.1161/circ.150.suppl_1.4144822