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美國(guó)東部時(shí)間2025年2月27日星期四上午11:25更新

所羅門·卡特·富勒博士是美國(guó)第一位黑人精神病學(xué)家，他對(duì)阿爾茨海默病的早期研究做出了貢獻(xiàn)。波士頓大學(xué)攝影

美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)

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阿爾茨海默病的傳播范圍越來越廣，影響了全球超過5500萬人——這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)到2050年將增加近兩倍。

盡管阿爾茨海默病很流行，但很少有人知道阿爾茨海默病的研究歷史以及一個(gè)重要但長(zhǎng)期被忽視的人物所扮演的角色:所羅門·卡特·富勒博士，美國(guó)第一位黑人精神病學(xué)家和神經(jīng)學(xué)家。

亞特蘭大莫爾豪斯醫(yī)學(xué)院(Morehouse School of Medicine)的神經(jīng)學(xué)副教授尚塔爾·布蘭森(Chantale Branson)博士說，富勒的工作“不僅增進(jìn)了對(duì)阿爾茨海默病的了解，也證明了醫(yī)學(xué)研究中的不同背景和視角如何推動(dòng)科學(xué)進(jìn)步，改善不同社區(qū)的患者護(hù)理”。

富勒于1872年8月11日出生在利比里亞的蒙羅維亞，父母分別是咖啡種植園主和當(dāng)?shù)卣賳T所羅門·富勒和安娜·烏蘇拉·詹姆斯。他的祖父母在獲得自由之前曾在弗吉尼亞被奴役，然后在1852年移民到利比里亞。

在那里，這對(duì)夫婦幫助其他獲得自由的非洲人或非裔美國(guó)人建立了一個(gè)定居點(diǎn)。布蘭森說，他的外祖父母是利比里亞的醫(yī)學(xué)傳教士，幫助點(diǎn)燃了富勒對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣。

這種好奇心促使17歲的富勒搬到了美國(guó)，在那里他就讀于北卡羅來納州的利文斯通學(xué)院。據(jù)波士頓大學(xué)稱，他繼續(xù)在布魯克林的長(zhǎng)島學(xué)院醫(yī)院學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，并于1897年獲得了波士頓大學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)位。布蘭森說，幾年前探索波士頓時(shí)，富勒曾走進(jìn)該機(jī)構(gòu)，要求管理人員接受他為醫(yī)學(xué)生。

在一個(gè)自《解放宣言》以來僅34年，但在《民權(quán)法案》之前仍有近70年的種族隔離時(shí)期，富勒獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位是一項(xiàng)了不起的成就。

但是富勒“確實(shí)是那種不接受'不’作為答案的人，”布蘭森回憶說，她從幾年前與他的一位家庭成員的一次談話中了解到這一點(diǎn)。

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波士頓大學(xué)也是第一所允許女性學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的美國(guó)大學(xué)，因此在歷史上的那個(gè)時(shí)候，它可能比其他機(jī)構(gòu)更傾向于向少數(shù)族裔開放。

凸顯了阿爾茨海默病的復(fù)雜性

后來，富勒成為了馬薩諸塞州精神病醫(yī)院Westborough State Hospital的神經(jīng)病理學(xué)家，在那里他進(jìn)行了為期兩年的尸檢實(shí)習(xí)。據(jù)波士頓大學(xué)稱，他的專業(yè)知識(shí)使他在1899年獲得了一個(gè)全職病理學(xué)講師的職位。

紐約市阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和人口健康系的臨床教授Tia Powell博士說，為了獲得更多的知識(shí)，F(xiàn)uller與紐約州的Bellevue醫(yī)院聯(lián)系，該醫(yī)院有一個(gè)令該領(lǐng)域其他人羨慕的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

“一位同事建議富勒，為了進(jìn)一步超越，他需要去歐洲，那里的科學(xué)和醫(yī)學(xué)教育水平超過了美國(guó)，”鮑威爾補(bǔ)充說，他是《癡呆再想象:從頭到尾建立一種快樂和尊嚴(yán)的生活》的作者

1903年，德國(guó)研究人員和病理學(xué)家阿洛伊斯·阿爾茨海默病(這種疾病最終以他的名字命名)博士在德國(guó)慕尼黑路德維?！ゑR克西米利安大學(xué)皇家精神病診所實(shí)驗(yàn)室尋找可以幫助他進(jìn)行大腦研究的外國(guó)研究人員。富勒是阿爾茨海默氏癥選擇的五位科學(xué)家之一。

阿爾茨海默對(duì)大腦皮層的正常和病理解剖感興趣。鮑威爾說，因此他和他的團(tuán)隊(duì)，包括富勒，使用先進(jìn)的技術(shù)來保存和染色腦組織和細(xì)胞，并在顯微鏡下進(jìn)行研究。

Alois Alzheimer博士(前左)和Solomon Carter Fuller博士(前左二)與皇家精神病診所實(shí)驗(yàn)室的一群精神病學(xué)家坐在一起。

Alois Alzheimer博士(前左)和Solomon Carter Fuller博士(前左二)與皇家精神病診所實(shí)驗(yàn)室的一群精神病學(xué)家坐在一起。NYPL，朔姆堡黑人文化研究中心照片和印刷品部

多份報(bào)告認(rèn)為富勒發(fā)現(xiàn)了兩種大腦異常，這兩種異常是阿爾茨海默病癥的標(biāo)志性指標(biāo):神經(jīng)原纖維纏結(jié)和淀粉樣斑塊。前者是由蛋白質(zhì)tau形成的纖維纏結(jié)，而淀粉樣斑塊是β淀粉樣蛋白的堆積，β淀粉樣蛋白是在正常大腦活動(dòng)中產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，隨著年齡的增長(zhǎng)而積累。

但專家說，阿爾茲海默在1906年對(duì)他以前的病人奧古斯特·迪特爾進(jìn)行尸檢后，首次發(fā)現(xiàn)并描述了這種纏結(jié)。年僅51歲時(shí)，迪特爾就出現(xiàn)了記憶問題、定向障礙和幻覺。Alzheimer還指出，Deter的大腦皮層比正常人薄，并且還存在老年斑。他開創(chuàng)了關(guān)于阿爾茨海默病背后的罪魁禍?zhǔn)椎念I(lǐng)先理論，即這些纏結(jié)和斑塊阻止神經(jīng)細(xì)胞交流，最終殺死它們。

然而，鮑威爾說，富勒所做的是挑戰(zhàn)這一觀念。富勒一回到韋斯特伯勒州立醫(yī)院，就發(fā)現(xiàn)有些人死時(shí)沒有表現(xiàn)出任何癡呆癥的癥狀，但他們的大腦中有許多斑塊和纏結(jié)。其他病人的情況正好相反。

鮑威爾說，富勒認(rèn)為，斑塊和纏結(jié)因此“對(duì)于我們所說的癡呆癥來說既不是必要的，也不是充分的”，這意味著這些特征和癡呆癥之間并不總是存在簡(jiǎn)單的關(guān)聯(lián)。

“這是一個(gè)相當(dāng)驚人的觀察，”鮑威爾補(bǔ)充道?！八且粋€(gè)偉大的科學(xué)家，因?yàn)樗粗鴶?shù)據(jù)，非常誠(chéng)實(shí)地談?wù)撍J(rèn)為證明了什么和沒有證明什么。

鮑威爾說:“從來沒有足夠多的科學(xué)家真的這樣做，他們?cè)敢夥磳?duì)他們的導(dǎo)師提出的論點(diǎn)(而且周圍的共識(shí)越來越多)”?！斑@需要一個(gè)非常勇敢和誠(chéng)實(shí)的人，他非常準(zhǔn)確，對(duì)自己得出的結(jié)論非常謹(jǐn)慎。對(duì)任何科學(xué)家來說，他都應(yīng)該是我們視為英雄的人?！?/span>

專家說，富勒指出的差異仍然是癡呆癥研究中的一個(gè)未解決的領(lǐng)域。布蘭森說，更多地了解疾病的病理有助于醫(yī)生更好地了解何時(shí)以及如何預(yù)防、檢測(cè)和治療疾病。

鮑威爾說，富勒是阿爾茨海默病成因共識(shí)的早期懷疑者，但他的工作長(zhǎng)期以來一直被忽視。她補(bǔ)充說，為她的書所做的研究“摻雜著真正的悲傷，因?yàn)樽鳛橐幻麑W(xué)術(shù)精神病學(xué)家，我從未聽說過他”?！霸谖铱此茻o窮無盡的訓(xùn)練中，他一次也沒上來?！F(xiàn)在有越來越多的懷疑者?！?/span>

專家稱，1912年，富勒發(fā)表了第一份對(duì)阿爾茨海默病的綜合評(píng)論。他還創(chuàng)辦并編輯了一份研究期刊《韋斯特伯勒州立醫(yī)院論文》。

富勒的遺產(chǎn)

富勒于1919年從醫(yī)院辭職，然后在波士頓大學(xué)擔(dān)任病理學(xué)和神經(jīng)學(xué)的兩個(gè)副教授。布蘭森說，他在那里一直呆到1933年，當(dāng)大學(xué)把神經(jīng)病學(xué)系主任的職位給了一個(gè)剛剛結(jié)束培訓(xùn)并作為助理教授加入教職的白人之后，他退休了。

據(jù)該大學(xué)稱，富勒曾擔(dān)任該系系主任五年，但從未被授予該頭銜。

波士頓大學(xué)的一篇文章報(bào)道說，“富勒的工資比他的白人教授同事要低?！?。“富勒很不高興，他說了這樣的話:'就我所做的這種工作而言，如果不是因?yàn)槲业哪w色，我可能會(huì)走得更遠(yuǎn)，達(dá)到更高的境界?！?/span>

富勒繼續(xù)在阿拉巴馬州塔斯基吉的退伍軍人醫(yī)院治療梅毒患者，并培訓(xùn)黑人精神病醫(yī)生治療第一次世界大戰(zhàn)的黑人退伍軍人。他與著名雕塑家梅塔·沃克斯·沃里克結(jié)婚，他們有三個(gè)孩子。他于1944年因糖尿病失明，并于1953年80歲時(shí)去世。

在過去的幾十年里，富勒的貢獻(xiàn)在某些方面得到了認(rèn)可。1969年，美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)設(shè)立了一年一度的所羅門·卡特·富勒獎(jiǎng)，表彰一位“在顯著改善黑人生活質(zhì)量的領(lǐng)域做出開創(chuàng)性貢獻(xiàn)”的黑人。美國(guó)黑人精神病學(xué)家在1974年為年輕的黑人精神病學(xué)家建立了所羅門·卡特·富勒計(jì)劃。同年，所羅門·卡特·富勒精神健康中心在波士頓開業(yè)。一所以富勒命名的中學(xué)于1994年在馬薩諸塞州的弗雷明漢建成，他在那里生活了許多年。

布蘭森通過電子郵件表示:“不同的觀點(diǎn)可以挑戰(zhàn)現(xiàn)有的范式，促進(jìn)創(chuàng)造性思維，并最終導(dǎo)致可能被忽視的突破?！薄斑@對(duì)于確保醫(yī)學(xué)研究滿足不同人群的需求并帶來公平的醫(yī)療保健解決方案至關(guān)重要，因?yàn)樽罱K它將惠及整個(gè)科學(xué)界。”

布蘭森說，人們可以通過確保獲得適當(dāng)?shù)腻憻挕I(yíng)養(yǎng)、社會(huì)關(guān)系、參與活動(dòng)和睡眠來降低患阿爾茨海默病病或其他形式癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。"當(dāng)人們睡覺時(shí)，這些神經(jīng)原纖維纏結(jié)或斑塊從大腦中被清除."

鮑威爾說，管理壓力也很重要，通過佩戴眼鏡或助聽器來解決視力或聽力問題也很重要。

鮑威爾說:“這些東西都不完美，但它們似乎都為(老年健康認(rèn)知)做出了貢獻(xiàn)?！?/span>