再中醫(yī)治療遺精的系列方劑中，上篇文章列舉了思欲不遂，導(dǎo)致心氣虛衰，心不攝腎而導(dǎo)致的遺精系列方劑。

本文江著重從心血因虛的角度，列舉六個養(yǎng)心補心類的方劑，分別從從藥物配伍、核心病機(jī)、現(xiàn)代應(yīng)用、禁忌證四大維度，結(jié)合古籍文獻(xiàn)與臨床研究，深度解讀這四類方劑的“同”與“不同”。

或許你會有疑問，這些方劑都能治遺精嗎？當(dāng)然這些方劑只要涉及到心血虛 所有病癥都可以辨證使用。

方劑溯源與藥物配伍

1. 柏子養(yǎng)心丹：溫補心氣的“火力發(fā)電站”

柏子養(yǎng)心丹（北京市中醫(yī)院）：柏子仁（二錢五分）、人參二錢五分、炙黃芪一兩、當(dāng)歸、川芎各一兩、茯苓二兩、遠(yuǎn)志二錢五分、酸棗仁一千五分、五味子二錢五分、肉桂二錢五分、半夏曲一兩、遠(yuǎn)志二錢五分、甘草一錢。

配伍特點：其以 “補氣溫陽” 為核心策略。

柏子仁在此方中擔(dān)當(dāng)重任，被重用為安神的主力。從中醫(yī)理論講，柏子仁味甘，性平，歸心、腎、大腸經(jīng)，具有養(yǎng)心安神、潤腸通便的功效 ，配合酸棗仁、五味子、遠(yuǎn)志、茯苓，養(yǎng)心神，緩解心悸失眠等癥狀。

黃芪與黨參攜手，共同發(fā)揮強大的補氣作用。黃芪味甘，性微溫，歸脾、肺經(jīng)，有補氣升陽、固表止汗、利水消腫等諸多功效；黨參味甘，性平，歸脾、肺經(jīng)，能健脾益肺、養(yǎng)血生津。二者合用，大大增強了人體的氣的生成與推動功能，氣足則能更好地推動血液運行，滋養(yǎng)臟腑。

當(dāng)歸與川芎活血養(yǎng)血，當(dāng)歸味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，既能補血又能活血，有調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便之效；川芎味辛，性溫，歸肝、膽、心包經(jīng)，具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的作用。二者搭配，使得血液在脈道中暢行無阻，為心提供充足的滋養(yǎng)。

肉桂溫陽散寒，其味辛、甘，性大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)，能補火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈，為人體陽氣的升發(fā)與溫煦添柴加薪。朱砂鎮(zhèn)心安神，它味甘，性寒，有毒，歸心經(jīng)，能清心鎮(zhèn)驚、安神解毒，以其重鎮(zhèn)之性，平定心神的躁動。

人體解剖、生理學(xué)：從現(xiàn)代人體解剖生理學(xué)角度來看，心臟是血液循環(huán)的動力泵，心氣充足則心臟搏動有力，血液循環(huán)正常。當(dāng)人體心氣不足時，心臟的泵血功能會受到影響，可能出現(xiàn)心悸等癥狀。

柏子養(yǎng)心丸中的補氣藥物可以增強心臟的功能活動，改善血液循環(huán)；養(yǎng)血藥物則有助于維持血液的正常成分和功能，為心臟及全身組織器官提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)。而安神類藥物，可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放與傳遞，從而緩解因神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的失眠、焦慮等癥狀。

組方核心：以“補氣溫陽”為綱，重用黃芪（100g）、黨參（25g）大補心氣，配伍肉桂（25g）溫陽散寒，輔以柏子仁、酸棗仁安神，朱砂鎮(zhèn)心，形成“溫補+固攝”的閉環(huán)39。

關(guān)鍵藥性：全方偏溫，適用于陽虛體質(zhì)，舌淡苔白者1012。

2、張景岳柏子養(yǎng)心丸：滋心補腎的調(diào)節(jié)閥

柏子仁四兩 枸杞子三兩 麥冬 當(dāng)歸 石菖蒲 茯神各一兩 玄參、熟地黃各二兩 甘草五錢

主治：心腎陰血虧虛（輕證但無虛熱），心腎失調(diào)之精神恍惚，驚悸怔忡，多夢，健忘盜汗，

診斷：舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)，

藥物組成：柏子仁四兩、枸杞子三兩、麥冬、當(dāng)歸、石菖蒲、茯神各一兩、玄參、熟地黃各二兩、甘草五錢。

配伍特點：

此方劑以柏子仁為君藥，重用至四兩，充分發(fā)揮其養(yǎng)心安神之功效，正如《本草綱目》所言：“柏子仁，性平而不寒不燥，味甘而補，辛而能潤，其氣清香，能透心腎，益脾胃?！?/span>

枸杞子三兩，味甘性平，歸肝、腎經(jīng)，能滋補肝腎、益精明目，與柏子仁相伍，可增強滋補肝腎、養(yǎng)心血的作用，肝腎同源，肝血充足則有助于心血的生成與滋養(yǎng)。

麥冬一兩，味甘、微苦，性微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，能養(yǎng)陰生津、潤肺清心，可滋養(yǎng)心陰，緩解因陰液不足導(dǎo)致的虛熱癥狀。

當(dāng)歸一兩，味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，既能補血又能活血，為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之要藥，在此方中與其他藥物協(xié)同，增強養(yǎng)血安神之功。

石菖蒲一兩，味辛、苦，性溫，歸心、胃經(jīng)，能開竅豁痰、醒神益智，可使心神清明，增強記憶力。

茯神一兩，味甘、淡，性平，歸心、脾經(jīng)，能利水滲濕、寧心安神，協(xié)助君藥更好地發(fā)揮安神作用。

玄參二兩，味甘、苦、咸，性微寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，能清熱涼血、滋陰降火、解毒散結(jié)，與熟地黃相伍，增強滋陰之力，且能制約方中部分藥物的溫燥之性。

熟地黃二兩，味甘，性微溫，歸肝、腎經(jīng)，為補血要藥，能滋陰補血、益精填髓，與其他滋陰藥物協(xié)同，使陰液充足，心神得養(yǎng)。

甘草五錢，味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補脾益氣、潤肺止咳、清熱解毒、緩急止痛、調(diào)和諸藥，在此方中起到調(diào)和諸藥的作用，使全方藥性平和，協(xié)同增效。

全方配伍，以滋養(yǎng)心肝腎、養(yǎng)心安神為主，兼具清熱滋陰之效，側(cè)重于治療心腎陰血不足所致的心神恍惚不安不寧。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：從現(xiàn)代人體解剖生理學(xué)角度分析，張景岳柏子養(yǎng)心丸中的藥物可能通過多種途徑發(fā)揮作用。方中的滋補肝腎藥物，如枸杞子、熟地黃等，可能通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響激素水平，改善肝腎陰虛的狀態(tài)。肝腎陰虛常導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。而養(yǎng)心安神類藥物，如柏子仁、茯神等，可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放與傳遞，從而緩解因神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的失眠、焦慮等癥狀。麥冬、玄參等滋陰清熱藥物，可能調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境，降低體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，改善因虛熱內(nèi)擾引起的身體不適。

3、天王補心丹：滋陰清熱的“心腎水電站”

組方核心：以“滋陰降火”為軸，生地黃、玄參、天冬、麥冬四藥聯(lián)用，直補心腎之陰；酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，人參益氣生津，朱砂鎮(zhèn)驚，形成“滋陰+清熱+安神”三位一體。

藥物組成：生地黃四兩、人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志各五錢，麥冬、天冬、當(dāng)歸、五味子、酸棗仁各一兩 朱砂為衣。

配伍特點：該方以 “滋陰清熱” 為主要方向，

方中以生地黃為君藥，其用量較重。生地黃味甘、苦，性寒，歸心、肝、腎經(jīng)，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效。在本方中，它大劑量使用，能滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，從根本上解決陰虛火旺的問題。

麥冬、天冬養(yǎng)陰清熱，麥冬味甘、微苦，性微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，能養(yǎng)陰生津、潤肺清心；天冬味甘、苦，性寒，歸肺、腎經(jīng)，有養(yǎng)陰潤燥、清肺生津的作用。二者與君藥協(xié)同，增強滋陰清熱之力。

酸棗仁、柏子仁共奏安神之功，酸棗仁味甘、酸，性平，歸肝、膽、心經(jīng)，能養(yǎng)心補肝、寧心安神、斂汗生津；前文已述柏子仁的功效，二者配合，使安神效果更為顯著。

人參補氣，補充人體元氣，增強臟腑功能。

五味子+遠(yuǎn)志+朱砂：收斂心氣，交通心腎，解決虛煩不眠59。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：在人體生理狀態(tài)下，陰液對于維持人體的正常代謝和生理功能起著重要作用。當(dāng)人體陰液不足時，會出現(xiàn)陰虛火旺的表現(xiàn)，如五心煩熱、失眠等。

從解剖生理學(xué)角度，陰虛可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性改變。天王補心丹中的滋陰藥物可以調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境，補充陰液，使激素水平恢復(fù)相對平衡，從而改善陰虛癥狀。同時，其對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性、神經(jīng)遞質(zhì)的合成與代謝等方面，發(fā)揮安神作用，緩解失眠、焦慮等問題。

關(guān)鍵癥狀：全方偏涼，適用于陰虛體質(zhì)，舌紅少苔者、陰血虧虛，虛火上炎，心悸失眠，手足心熱，脈細(xì)數(shù)

3、孔圣枕中丹：滋陰潛陽安心益智的心腎交通員

藥物組成：龜甲、龍骨、遠(yuǎn)志、石菖蒲各等分。這四味藥看似簡單，卻蘊含著精妙的配伍思路。

配伍特點：

龜甲咸甘性寒，歸肝、腎、心經(jīng)，能滋陰潛陽、益腎健骨、養(yǎng)血補心。其滋陰之力可補腎陰，腎陰充足則能上濟(jì)于心，使心腎相交，此為 “壯水之主以制陽光” 之意。

龍骨甘澀性平，歸心、肝、腎經(jīng)，具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、收斂固澀的功效。其重鎮(zhèn)安神之性，可平定心神的躁動，與龜甲相伍，一滋陰一重鎮(zhèn)，共奏滋陰潛陽、安神定志之功。

遠(yuǎn)志與石菖蒲在本方中再次發(fā)揮重要作用，二者相須為用。遠(yuǎn)志前文已述其功效，石菖蒲辛溫芳香，歸心、胃經(jīng)，能開竅豁痰、醒神益智、化濕開胃。二者合用，增強了化痰開竅、交通心腎、安神益智的作用，使心腎相交，神明得養(yǎng)。

全方配伍，以滋陰潛陽、交通心腎、安神益智為主要方向，側(cè)重于調(diào)養(yǎng)心腎，改善因心腎不交導(dǎo)致的神志問題。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：從現(xiàn)代人體解剖生理學(xué)來看，心主神明，腎主藏精，心腎之間存在著密切的聯(lián)系，在生理狀態(tài)下相互協(xié)調(diào)。當(dāng)出現(xiàn)心腎不交時，可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致失眠、健忘、神志不寧等癥狀?？资フ碇械ぶ械凝敿卓赡芡ㄟ^調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響激素水平，從而起到滋陰補腎的作用，改善因腎陰不足導(dǎo)致的一系列癥狀。龍骨可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，影響神經(jīng)細(xì)胞膜的電位變化，發(fā)揮安神作用。遠(yuǎn)志和石菖蒲則可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的代謝和傳遞，改善記憶力和注意力，促進(jìn)心腎之間的功能協(xié)調(diào)，緩解因心腎不交引起的神志異常。

4. 人參丸（定志丸）：心氣不足的“單純補氣劑”

組方溯源：參考《圣濟(jì)總錄》等古籍，以人參（主藥）、茯苓、遠(yuǎn)志、石菖蒲為基礎(chǔ)，側(cè)重單純補益心氣，無顯著寒熱偏向。

配伍特點：該方側(cè)重補益心氣。

人參作為主要藥物，大補元氣，其味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)，能大補元氣、復(fù)脈固脫、補脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智。

茯苓利水滲濕、健脾寧心，味甘、淡，性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，它協(xié)助人參，增強脾胃的運化功能，使氣血生化有源，同時寧心安神，有助于改善心悸等癥狀。

遠(yuǎn)志安神益智，味辛、苦，性溫，歸心、腎、肺經(jīng)，能安神益智、交通心腎、祛痰開竅，可直接作用于心經(jīng)，改善心神不寧、健忘等問題。

菖蒲化痰開竅、醒神益智，味辛、苦，性溫，歸心、胃經(jīng)，與遠(yuǎn)志配合，增強化痰開竅、醒神益智的功效，對于心氣不足導(dǎo)致的痰濁蒙蔽心竅引起的健忘等癥狀有改善作用。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：心氣不足在人體生理上可表現(xiàn)為心臟功能的相對減弱，如心輸出量減少，導(dǎo)致全身組織器官供血相對不足，出現(xiàn)神疲乏力、心悸等癥狀。人參可以增強心臟的收縮力，提高心血輸出量，改善全身血液循環(huán)。茯苓對心血管系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用，有助于維持心臟的正常功能。遠(yuǎn)志和菖蒲可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善記憶力和注意力，其作用機(jī)制可能與影響神經(jīng)遞質(zhì)的活性、促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的代謝等有關(guān)。

人參配茯苓：人參大補元氣，茯苓健脾寧心，針對心氣虛弱導(dǎo)致的健忘、神疲7。

遠(yuǎn)志+石菖蒲：開竅醒神，增強腦力工作者專注力。

5 遠(yuǎn)志丸：化痰定驚的“心神穩(wěn)壓器”

組方溯源：以《濟(jì)生方》為藍(lán)本，遠(yuǎn)志為主藥，配伍石菖蒲、茯神、龍齒，強化化痰安神功效，朱砂鎮(zhèn)驚，適用于痰熱擾心或心膽氣虛27。

1. 典型組成：遠(yuǎn)志、石菖蒲各二兩、茯神、茯苓、人參、龍齒各一兩朱砂等（如《濟(jì)生方》遠(yuǎn)志丸）。

配伍特點：石菖蒲與遠(yuǎn)志相須為用，增強化痰開竅、醒神益智的作用。

茯神利水滲濕、寧心安神，味甘、淡，性平，歸心、脾經(jīng)，能助遠(yuǎn)志等藥物更好地發(fā)揮寧心安神之效。

龍齒鎮(zhèn)驚安神，味甘、澀，性涼，歸心、肝經(jīng)，以其重鎮(zhèn)之性，平定心神的不安。

朱砂鎮(zhèn)心安神，與龍齒協(xié)同，增強鎮(zhèn)驚安神的力量，對于心神不寧、驚悸等癥狀有很好的緩解作用。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，心神不寧、失眠多夢等癥狀可能與神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮或功能失調(diào)有關(guān)。遠(yuǎn)志丸中的藥物可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，影響神經(jīng)遞質(zhì)如 γ- 氨基丁酸、5 - 羥色胺等的釋放和傳遞，從而降低神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮，達(dá)到安神的效果。同時，其對心血管系統(tǒng)也可能有一定的調(diào)節(jié)作用，改善因精神緊張等因素導(dǎo)致的心臟功能的輕微改變，緩解心悸等癥狀。

遠(yuǎn)志配龍齒：遠(yuǎn)志化痰開竅，龍齒重鎮(zhèn)安神，針對驚悸多夢7。

茯神+石菖蒲：健脾利濕，豁痰醒神，解決痰熱導(dǎo)致的失眠7。

6、張景岳柏子養(yǎng)心丸

藥物組成：柏子仁四兩、枸杞子三兩、麥冬、當(dāng)歸、石菖蒲、茯神各一兩、玄參、熟地黃各二兩、甘草五錢。

配伍特點：

此方劑以柏子仁為君藥，重用至四兩，充分發(fā)揮其養(yǎng)心安神之功效，正如《本草綱目》所言：“柏子仁，性平而不寒不燥，味甘而補，辛而能潤，其氣清香，能透心腎，益脾胃?！?/span>

枸杞子三兩，味甘性平，歸肝、腎經(jīng)，能滋補肝腎、益精明目，與柏子仁相伍，可增強滋補肝腎、養(yǎng)心血的作用，肝腎同源，肝血充足則有助于心血的生成與滋養(yǎng)。

麥冬一兩，味甘、微苦，性微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，能養(yǎng)陰生津、潤肺清心，可滋養(yǎng)心陰，緩解因陰液不足導(dǎo)致的虛熱癥狀。當(dāng)歸一兩，味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，既能補血又能活血，為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之要藥，在此方中與其他藥物協(xié)同，增強養(yǎng)血安神之功。

石菖蒲一兩，味辛、苦，性溫，歸心、胃經(jīng)，能開竅豁痰、醒神益智，可使心神清明，增強記憶力。茯神一兩，味甘、淡，性平，歸心、脾經(jīng)，能利水滲濕、寧心安神，協(xié)助君藥更好地發(fā)揮安神作用。

玄參二兩，味甘、苦、咸，性微寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，能清熱涼血、滋陰降火、解毒散結(jié)，與熟地黃相伍，增強滋陰之力，且能制約方中部分藥物的溫燥之性。

熟地黃二兩，味

甘，性微溫，歸肝、腎經(jīng)，為補血要藥，能滋陰補血、益精填髓，與其他滋陰藥物協(xié)同，使陰液充足，心神得養(yǎng)。甘草五錢，味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補脾益氣、潤肺止咳、清熱解毒、緩急止痛、調(diào)和諸藥，在此方中起到調(diào)和諸藥的作用，使全方藥性平和，協(xié)同增效。

全方配伍，以滋養(yǎng)肝腎、養(yǎng)心安神為主，兼具清熱滋陰之效，側(cè)重于治療陰血不足、虛熱內(nèi)擾所致的心神不寧。

與人體解剖、生理學(xué)關(guān)聯(lián)：從現(xiàn)代人體解剖生理學(xué)角度分析，張景岳柏子養(yǎng)心丸中的藥物可能通過多種途徑發(fā)揮作用。方中的滋補肝腎藥物，如枸杞子、熟地黃等，可能通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響激素水平，改善肝腎陰虛的狀態(tài)。肝腎陰虛常導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。而養(yǎng)心安神類藥物，如柏子仁、茯神等，可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放與傳遞，從而緩解因神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的失眠、焦慮等癥狀。麥冬、玄參等滋陰清熱藥物，可能調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境，降低體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，改善因虛熱內(nèi)擾引起的身體不適。

功效與適應(yīng)癥對比

（一）柏子養(yǎng)心丹（北中醫(yī)）

核心功效：補氣養(yǎng)血、溫陽安神。其功效緊密圍繞其藥物組成與配伍特點，通過補氣增強人體的功能活動，養(yǎng)血為臟腑提供充足營養(yǎng)，溫陽以驅(qū)散體內(nèi)寒邪，安神以緩解心神不寧的癥狀。

適應(yīng)癥：心氣虛寒的人群，常見心悸易驚、失眠多夢、健忘、畏寒乏力等癥狀。心氣虛寒導(dǎo)致心臟功能減弱，不能正常主血脈和藏神，從而出現(xiàn)心悸、失眠等癥狀；陽氣不足，不能溫煦周身，就會出現(xiàn)畏寒乏力。

適用體質(zhì)：陽虛或氣虛體質(zhì)較為適宜。陽虛體質(zhì)者，體內(nèi)陽氣不足，常表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢不溫等；氣虛體質(zhì)者，氣的推動、固攝等功能減弱，易出現(xiàn)疲乏無力、氣短等癥狀。

現(xiàn)代臨床應(yīng)用與科研進(jìn)展

1. 柏子養(yǎng)心丸的“溫補賽道”

更年期綜合征（陽虛型）：研究顯示，其對雌激素水平波動導(dǎo)致的畏寒、夜尿頻多有效率可達(dá)78%311。

慢性心力衰竭（心腎陽虛證）：聯(lián)合西藥可改善LVEF（左心室射血分?jǐn)?shù)），降低BNP水平9。

機(jī)制研究：動物實驗表明，其能上調(diào)心肌細(xì)胞線粒體ATP酶活性，增強能量代謝3。

氣虛甚者：加紅參10g，增強補氣固脫之力3。

兼血瘀者：加丹參15g、三七粉3g，改善心肌缺血9。

（二）天王補心丹

核心功效：滋陰清熱、養(yǎng)血安神。通過滋陰補充人體陰液，清除體內(nèi)虛火，養(yǎng)血以滋養(yǎng)心神，達(dá)到安神的目的。

適應(yīng)癥：針對心陰不足的情況，當(dāng)人體心陰虧虛，虛火擾神，就會出現(xiàn)失眠、口舌生瘡、大便干燥、五心煩熱等癥狀。心陰不足，不能制約心火，心火上炎則口舌生瘡；陰虛腸道失潤則大便干燥；陰虛生內(nèi)熱，故出現(xiàn)五心煩熱。

適用體質(zhì)：陰虛或虛火體質(zhì)的人較為適用。陰虛體質(zhì)者體內(nèi)陰液虧少，機(jī)體失去濡潤滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)生；虛火體質(zhì)者多因體內(nèi)陰陽失衡，虛火上炎。天王補心丹的滋陰清熱功效，能有效改善這類體質(zhì)人群的癥狀。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

圍絕經(jīng)期失眠：Meta分析證實，其可縮短入睡時間20%-30%，減少夜間覺醒次數(shù)58。

糖尿病心肌?。和ㄟ^抑制NF-κB通路減輕心肌纖維化，改善舒張功能9。

副作用警示：因含朱砂，長期服用可能導(dǎo)致血汞升高，需監(jiān)測肝腎功能811。

虛火旺盛者：加黃連6g、知母10g，增強清熱效力8。

兼脾胃虛弱者：加砂仁6g、白術(shù)10g，防止寒涼傷胃12。

（三）人參丸

核心功效：補益心氣、安神定志。重點在于補充心氣，增強心臟功能，使心神安定。

適應(yīng)癥：適用于心氣虛弱的人群，這類人群常表現(xiàn)為健忘、心悸、神疲乏力。心氣不足，心臟功能減弱，不能正常推動血液運行，導(dǎo)致全身供血不足，出現(xiàn)神疲乏力；心主神明功能受影響，則出現(xiàn)健忘、心悸等癥狀。

適用體質(zhì)：氣虛體質(zhì)最為適宜。氣虛體質(zhì)者，氣的功能不足，人參丸的補氣功效能夠針對性地改善其身體狀態(tài)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：人參丸的“腦力增強”潛力

腦卒中后認(rèn)知障礙：臨床試驗顯示，其聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練可提升MMSE評分2-3分7。

慢性疲勞綜合征：通過調(diào)節(jié)HPA軸（下丘腦-垂體-腎上腺軸），改善應(yīng)激耐受7。

腦力工作者：加銀杏葉提取物120mg，協(xié)同改善腦循環(huán)老年健忘者：加石菖蒲10g、益智仁15g，增強益智效果7。

（四）遠(yuǎn)志丸

核心功效：安神益智、鎮(zhèn)驚定悸。通過多種藥物協(xié)同，達(dá)到安定心神、增強智力、緩解驚悸的作用。

適應(yīng)癥：適用于心神不寧的情況，尤其是伴有失眠多夢、驚悸健忘、痰擾心神等癥狀。痰濁內(nèi)生，阻滯氣機(jī)，上擾心神，就會出現(xiàn)上述癥狀。

適用體質(zhì)：痰熱或心膽氣虛體質(zhì)較為適用。痰熱體質(zhì)者，體內(nèi)痰邪與熱邪互結(jié)，影響臟腑功能，擾亂心神；心膽氣虛體質(zhì)者，膽怯易驚，心神不安。遠(yuǎn)志丸的化痰安神、鎮(zhèn)驚定悸功效，對這兩種體質(zhì)人群的癥狀有較好的改善作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：遠(yuǎn)志丸的“抗焦慮”新發(fā)現(xiàn)

廣泛性焦慮癥（痰熱型）：與SSRI類藥物聯(lián)用，HAMA評分下降更顯著7。

兒童多動癥（心膽氣虛證）：改善注意力缺陷，減少沖動行為7。

痰熱甚者：加竹茹10g、膽南星6g，強化清熱化痰7。

膽氣虛怯者：加龍骨30g、牡蠣30g，增強鎮(zhèn)驚安神7。

（五）孔圣枕中丹

核心功效：滋陰潛陽、交通心腎、安神益智。通過滋陰補腎、重鎮(zhèn)安神以及交通心腎的作用，達(dá)到改善神志、增強智力的效果。

適應(yīng)癥：主要適用于心腎不交導(dǎo)致的失眠健忘、頭暈耳鳴、心悸怔忡等癥狀。心腎不交，陰陽失衡，心火不能下溫腎水，腎水不能上濟(jì)心火，從而出現(xiàn)上述一系列癥狀。常見于腦力勞動者因勞神過度，耗傷心腎之陰，或情志不遂，氣郁化火，損傷心腎等情況。

適用體質(zhì)：陰虛體質(zhì)，尤其是心腎陰虛者較為適宜。這類體質(zhì)人群常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、失眠多夢等癥狀，孔圣枕中丹的滋陰潛陽、交通心腎功效，能夠針對其體質(zhì)特點進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

（六）張景岳柏子養(yǎng)心丸

核心功效：滋養(yǎng)肝腎、養(yǎng)心安神、清熱滋陰。通過滋養(yǎng)肝腎之陰，補充心血，同時清除虛熱，達(dá)到安神的目的。

適應(yīng)癥：適用于肝腎陰虛、心血不足且伴有虛熱內(nèi)擾的人群。這類人群常出現(xiàn)失眠多夢、心悸怔忡、頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、咽干口燥、潮熱盜汗等癥狀。由于肝腎陰虛，陰不制陽，虛熱內(nèi)生，擾動心神，故出現(xiàn)失眠、心悸等癥狀；肝腎陰虛，髓海失養(yǎng)，則頭暈?zāi)垦?；腰為腎之府，腎陰虛則腰膝酸軟；陰虛生內(nèi)熱，故有咽干口燥、潮熱盜汗等表現(xiàn)。

適用體質(zhì)：陰虛體質(zhì)，尤其是肝腎陰虛伴有虛熱者較為適宜。此類體質(zhì)人群體內(nèi)陰液虧虛，虛熱內(nèi)生，張景岳柏子養(yǎng)心丸的滋養(yǎng)肝腎、清熱滋陰功效能夠針對其體質(zhì)特點進(jìn)行有效調(diào)養(yǎng)。

方劑對比

一句話總結(jié)“養(yǎng)心密碼”

六大方劑的本質(zhì)差異在于能量代謝的調(diào)節(jié)方向：

柏子養(yǎng)心丹是“火力補充劑”，適用于心陽不足的“能量生產(chǎn)不足”；

天王補心丹是“水力調(diào)節(jié)劑”，針對心陰虧虛的“能量消耗過度”；

人參丸是“單純充電器”，專注心氣不足的“基礎(chǔ)能量匱乏”；

遠(yuǎn)志丸是“系統(tǒng)穩(wěn)定器”，解決痰熱或膽虛的“能量傳輸紊亂”。

孔圣枕中丹是“心腦強心劑”，解決陰精耗散，腎陽浮散，心腎不交問題

張景岳柏子養(yǎng)心丸是“精血調(diào)節(jié)閥”，解決肝腎陰虛虛熱上擾的問題