《黃帝內(nèi)經(jīng)》病機十九條，第四講，諸濕腫滿，皆屬于脾。

諸濕腫滿，皆屬于脾。

    這里的濕也是采用了取象比類的說法，并不是簡單的感受了外界的濕邪，而是有關(guān)于人內(nèi)里，臟腑的象思維，濕氣本身是外六氣，風(fēng)寒暑濕燥火其中之一。而因氣候更迭、陰陽更替，如若太過或不及而造成了非其時而有其氣。此時過度偏頗的氣候，就成了致病的六邪。

    濕在外界的特點濕重濁向下，易襲陰位，阻遏氣機的。所以在炎熱的伏天，外界濕邪四起之時，人會極易感受到粘膩沉重，食欲下降，腹瀉不止等各種問題。
     咱們中醫(yī)以類比象的把外界濕邪的特點類比于人。
     人體內(nèi)部出現(xiàn)水濕內(nèi)停問題，原因就是因為脾胃運化失節(jié)，水谷精微運化不利，而出現(xiàn)了水濕內(nèi)停的問題，此時因為脾胃運化之陽氣被遏，就導(dǎo)致了水液潴留，泛濫肌膚，從而出現(xiàn)水腫的病癥問題。
     而脹塞時因為脾氣虛弱，無法正常運化水谷精微，從而導(dǎo)致中脘腹腔出現(xiàn)脹塞不通，不思飲食等問題。
     所以，濕是致病因素，而腫滿是人體所出現(xiàn)的病癥變化，腫在皮膚四肢，滿在腹內(nèi)脹塞。
     但是，水濕內(nèi)停腫滿之癥，并不只是脾失健運獨自導(dǎo)致的，它是一個傳變的過程，
& 脾為肺之母，肺主宣發(fā)肅降，水液通達，
& 而肺所通達傳化水液，正是由脾胃運化而來。
& 而腎司二陰開合，主體內(nèi)水液潴留與排泄。
    這三者的關(guān)系，就像脾胃是泵，肺為水管，腎是水池子。水停留于水路系統(tǒng)，不能正常運化，原因肯定是泵壞了。但是，水留在了水管里，水池子就沒有了水，這時，水腫的問題準確的來說，是因為脾失運健，肺失宣降，腎失開合，而導(dǎo)致膀胱氣化無能而出現(xiàn)的水液潴留。
    但是我們強調(diào)過病機二字所表現(xiàn)的不只是病癥傳變的機理，更是強調(diào)了病之機要，病之權(quán)柄。而這腫滿的權(quán)柄，正是脾胃運化失職所導(dǎo)致的。
    所以本條論述的精要所在便是，人之水濕內(nèi)停，水漬妄行，外腫內(nèi)滿之癥的核心病機為脾失健運的問題。