12味傳統(tǒng)效藥沈氏女科都有妙用,現(xiàn)述要如下:
仙鶴草《滇南本草圖譜》稱為“脫力草”。其含仙鶴草素和維生素K,可縮短凝血時間,增加血鈣和血小板而有收斂止血作用。其性平和,適用于一切出血證。凡見出血,無論寒熱虛實(shí),無論源于哪個部位,醫(yī)者必定投之仙鶴草,現(xiàn)已制成仙鶴草素片和注射液,便于臨床使用。
仙鶴草還有強(qiáng)心升壓,興奮疲勞的骨骼肌,增強(qiáng)細(xì)胞抵抗力而有補(bǔ)虛強(qiáng)壯作用,專治脫力勞傷,故《滇南本草圖譜》稱為“脫力草”。大凡神疲乏力,頭暈?zāi)炕ǎ瑲庋潛p,均可以仙鶴草10~30g配其他補(bǔ)虛之品,如生黃芪、當(dāng)歸、黨參、白術(shù)、山藥等而獲效。
仙鶴草還有抗腫瘤作用,對于癌癥患者扶正祛邪為一舉兩得之妙藥。醫(yī)者視仙鶴草只重其收斂止血之力,而疏于扶正培本之功。故提示曰:“仙鶴草扶正優(yōu)于止血?!?/p>
金銀花始載于《名醫(yī)別錄》,又名“忍冬花”、“雙花”,以花蕾入藥。金銀花所含綠原酸有廣譜抗菌作用,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、皮膚真菌都有明顯的抑菌作用,而且解毒退熱,輕宣疏散,為治療外感風(fēng)熱、溫病熱毒的要藥。溫病衛(wèi)氣營血各證、外科瘡瘍癤腫均可投用。近代發(fā)現(xiàn)其還有抗流感病毒的功效。
金銀花炒炭其消炎解毒之力加強(qiáng),且可涼血止痢,治療熱毒血痢、菌血癥、敗血癥、急性扁桃體炎,均有良效。
金銀花的莖葉稱“忍冬藤”,除具有金銀花的功效,外兼清經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕熱毒,且能抗炎止痛,善治風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利、血沉增快者更宜。可用30~60g。
五倍子系寄生于鹽膚木葉上的蟲癭。其富含鞣質(zhì),為收澀止瀉藥,其性味酸澀,更兼斂肺、止汗、固精、止血,用治肺虛久咳、自汗盜汗、遺精白濁、脫肛血證,且有殺滅精子作用,避孕時可用。
五倍子,《本草圖經(jīng)》認(rèn)為:“生津液最佳”;《本草綱目》認(rèn)為可治“消渴”;《太平惠民和劑局方》更有秘傳“玉鎖丹”,合云苓、生龍骨,故五倍子新用有降糖止渴作用。但其性寒澀,過量澀胃,脘部不適,燒心嘈雜。用量應(yīng)在10g以下,或研末裝入腸溶膠囊中吞服,則可加大劑量,每次可吞30g,則降糖作用更為明顯,而澀胃之性大為降低。
《本草綱目》云:“蛇虺喜臥于下食其子,故有蛇床、蛇粟諸名。其葉似蘼芫,故名墻靡?!薄睹t(yī)別錄》又名“棗棘”、“思益”。
蛇床子有良好的抗真菌、抗病毒、抗滴蟲作用,所謂燥濕殺蟲,祛風(fēng)止癢??芍侮幠覞裾?、白帶陰癢、瘡癬瘙癢,并能減少炎性分泌物。內(nèi)服、外用均可。
蛇床子還有2個重要功效:有雄性激素樣作用,并可延緩衰老,是溫腎壯陽的良藥,可用治腎虧陽痿、宮寒不孕;有抗心律失常作用,類似鈣離子拮抗劑,用于冠心病、心律失常。蛇床子雖不如仙茅之溫燥,但也不宜用于濕熱下注,陰虛火動者。其所含蛇床子素有抑制心臟作用,對心功能差者要慎用。有時服后有舌麻感,用量應(yīng)控制在10g以下,久煎半小時,麻感消失,不影響藥效。
海參腸系刺參科動物梅花參、光參腹內(nèi)的砂腸。食用海參時常常棄之,取出洗凈砂子,焙干或陰干,配入湯劑?;蛴酶珊⒛c5g,研為細(xì)末,裝入膠囊,每次吞服1.5g,每天2次,用石菖蒲15g煎水送服,效果更佳。
海參腸性味咸平,富含蛋白質(zhì)和鈣、磷,有養(yǎng)血潤燥、祛痰透竅的功效。癲癇多因痰蒙心竅而發(fā)作,祛痰透竅、通便是治癇主要法則,海參腸之功效正切癇證之理,投服有奇效。
白花蛇舌草系唇形科多年生甘草本植物半枝蓮的全草,又名“狹葉韓信草”,《全國中草藥匯編》異名“尖刀草”。醫(yī)者只知其有解毒抗癌作用而用于各類癌癥和瘡癤腫毒、咽腫腸癰以及毒蛇咬傷。
白花蛇舌草還能清熱利尿,用于熱淋尿少和利尿排邪。其性雖寒但不傷胃,可以重用30g以上,應(yīng)當(dāng)視作一味利尿排邪的良藥。
萊菔子歷代均知其有2個功效:消食除脹力宏,用治食積氣滯,胸滿悶脹,噯氣吞酸,瀉痢不暢;祛痰降氣力專,用治痰濁壅盛,喘息咳嗽實(shí)證。
萊菔子所含芥子堿有明顯的降壓作用,且效果穩(wěn)定,是治療高血壓的效藥。
古訓(xùn)云:“服補(bǔ)藥者忌之?!保ㄇ宕鷩?yán)西亭等撰《得配本草》)以萊菔子破氣行滯而忌之,然萊菔子行氣而不破氣,治療氣虛引起的虛脹虛喘證,在人參等補(bǔ)氣藥中如佐入少量的萊菔子(10g以下),補(bǔ)而不滯,反而提高療效。
《本草新編》中有云:“或問蘿卜子專解人參,一用蘿卜子則人參無益矣。此不知蘿卜子而并不知人參者也。人參得蘿卜子,其功更神,蓋人參補(bǔ)氣,驟服氣必難受,非止喘脹之癥為然,得蘿卜子以行其補(bǔ)中之利氣,則氣平而易受,是蘿卜子平氣之有余,非損氣之不足,實(shí)制人參以平其氣,非制人參以傷其氣?!?/p>
張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中也有概述:“萊菔子生用味微辛,性平,炒用氣香性溫。其力能升能降,生用則升多于降,炒用則降多于升。取其升氣化痰宜生用,取其降氣消食宜炒用。究之,無論或生或炒,皆能順氣開郁,消脹除滿,此乃化氣之品,非破氣之品。
而醫(yī)者多謂其能破氣,不宜多服、久服,殊非確當(dāng)之論。蓋凡理氣之藥,單服、久服未有不傷氣者,而萊菔子炒熟為末,每飯后移時服錢許,借以消食順氣,且不傷氣,因其能多進(jìn)飲食,氣分自得其養(yǎng)也。若用以除滿開郁而以參、芪、術(shù)諸藥佐之,雖多服、久服,亦何至傷氣分乎?”因此,萊菔子應(yīng)注意其降壓之新用,不破氣之特點(diǎn),與參芪之類同用無破氣之慮矣。
蘇木活血破瘀,消腫止痛,為婦科和骨傷科專用,用于血滯經(jīng)閉、血阻痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀結(jié)、跌打損傷、瘀腫而痛。
蘇木含蘇木素、揮發(fā)油,能增加冠脈流量,降低冠脈阻力,促進(jìn)微循環(huán)血流,促進(jìn)其管徑恢復(fù)而改善微循環(huán)障礙,抑制血小板聚集,降低血液黏度,對血瘀類或痰瘀互結(jié)類胸痹心痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用,為妙用。
要掌握劑量,正如《本草綱目》所言:“蘇木乃三陰經(jīng)血分藥,少用則和血,多用則破血?!焙脱?0g,破血用15g。
澤蘭始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,異名為“龍棗”,《救荒本草》異名為“地瓜兒苗”。因其活血通經(jīng)之功,多用在婦科血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后腹痛,骨傷科也用治跌打損傷、瘀血作痛,外科用治癰腫疼痛。
一般內(nèi)科少用澤蘭?,F(xiàn)代藥理證實(shí),澤蘭能改善血液流變性,抑制血栓形成。其活血化瘀作用較為溫和,而且能利尿退腫、解毒消癰。故內(nèi)科也可以多用,凡瘀滯作痛、瘀阻癥瘕、瘀閉水腫淋漓、瘀滯癰腫瘡毒,均可投之。
野菊花性微寒,味苦、辛。又名“巖香菊”,別名野黃菊花、苦薏、山菊花、甘菊花,解毒消腫,降壓強(qiáng)心,用治瘡毒、高血壓、心臟病。野菊花清熱解毒之力大于黃菊花,專治癰疽癤疔、咽喉腫痛,但平肝明目作用不如白菊花;擴(kuò)張外周血管、降壓作用優(yōu)于白菊花。
《本草匯言》曰:破血疏肝,解疔散毒。主婦人腹內(nèi)宿血,解天行火毒丹疔,洗瘡疥,又能祛風(fēng)殺蟲?!冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》:用于癰疽疔腫化膿病?,F(xiàn)代藥理研究證明,野菊花是中草藥中的“廣譜抗生素”,對多數(shù)皮膚真菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌和流感病毒等均有較強(qiáng)的抑制作用。
野菊花還有2個專長,即對心血管的效應(yīng),改善血流動力學(xué),抗心肌缺血,減慢心率,明顯降低心肌耗氧量,增加冠脈流量,抗血小板聚集;治療盆腔炎、前列腺炎有特效。
宋代景煥于《牧豎閑談》中曰:“真菊延齡,野菊泄人?!币熬栈嗪詣儆诎拙占包S菊,獨(dú)擅清熱之功,一般用于治療疔瘡癰腫、頭痛眩暈、目赤腫痛。中醫(yī)認(rèn)為野菊花有清熱解毒之功效,現(xiàn)代臨床則廣泛用于治療癰腫瘡毒、濕疹、宮頸炎、前列腺炎、肛竇炎等。
多種中成藥都含有野菊花。有一種稱為菊花腦的野菊花還可作為蔬菜食用,其嫩莖葉可涼拌、炒肉或作藥膳;用野菊花做成的枕頭清香宜人,具有疏風(fēng)清熱、明目的作用,開發(fā)的產(chǎn)品有野菊花蕎麥健康枕、野菊花枕等。
需要注意的是,野菊花性微寒,常人長期服用或用量過大,可傷脾胃陽氣,如出現(xiàn)胃部不適、胃納欠佳、腸鳴、大便稀爛等胃腸道反應(yīng),故脾胃虛寒者及孕婦不宜用。
鹿角膠溫補(bǔ)腎陽,益精養(yǎng)血同鹿茸,但其溫性已減而增養(yǎng)血止血之力,專治虛寒性的吐衄崩漏、再生障礙性貧血和陰內(nèi)陷。熬膠后所剩骨渣為鹿角霜,其溫補(bǔ)腎陽、益精養(yǎng)血之功雖小猶存,且溫通之力大增,又可收澀,并不滋膩,比用鹿茸的不良反應(yīng)大大減少,臨床可用于陽虛的食少便溏、腰膝冷痛、遺精遺尿、崩漏帶下,寒凝的痹證陽痿、胸痹心痛、膏淋日久、澀痛不著而腰痛如折等證。價格又較鹿茸便宜,只要對證,可用15~30g,可以代替鹿茸,提倡多用。
晚蠶砂,異名原蠶屎(《別錄》)、蠶砂(陶弘景)、馬鳴肝(《東醫(yī)寶鑒》)、晚蠶矢(《本草備要》)、二蠶砂(《江蘇藥材志》),為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾幼蟲的干燥糞便。主產(chǎn)浙江、四川、河南等地。
蠶砂煎劑有抗炎、促生長作用,葉綠素衍生物對體外肝癌細(xì)胞有抑制作用。蠶砂含大量胡蘿卜素,還富含葉綠素和維生素E、K與果膠等,是提取這些化學(xué)物品較為經(jīng)濟(jì)的原料。蠶糞還用來制作蠶砂枕頭,具有清涼和降血壓等效果。
《本草綱目》:“治消渴、癥結(jié)及婦人血崩、頭風(fēng)、風(fēng)赤眼,祛風(fēng)除濕?!薄睹t(yī)別錄》:“主腸鳴,熱中,消渴,風(fēng)痹,隱疹。”晚蠶砂主要功效是祛風(fēng)燥濕,清熱活血。臨床主要用于治風(fēng)濕、皮膚不仁、關(guān)節(jié)不遂、急劇吐瀉轉(zhuǎn)筋、筋骨不遂、腰腳作痛、腹內(nèi)瘀血、頭風(fēng)赤眼。晚蠶砂還有和胃止痛作用,可治痛經(jīng)痹病、脘腹痛。內(nèi)服煎湯,包煎10~15g,或入丸、散。外用炒熨、煎水洗或研末調(diào)敷。可治癱瘓筋骨不遂,由于血虛不能榮養(yǎng)經(jīng)絡(luò),而無風(fēng)濕外邪侵犯者,則不宜服用。