有一次和老同學(xué)一起吃飯,聊天時(shí)說到了肝硬化腹水的話題,老同學(xué)炫耀的和我說:10天,我上次用10天的時(shí)間,就幫一個(gè)患者的腹水解決了。 我聽了非常感興趣,忙問他什么方法,他卻故作神秘,說:這可是我求了5次,才從一個(gè)土郎中手里求來的,你一要我就給你,是不是太容易了。看他笑瞇瞇的樣子,我趕緊回家拎了兩瓶珍藏的好酒。等我再去他家時(shí),他取出提前準(zhǔn)備好的方子塞給了我,抱著酒就去找杯子了。 見方:連翹、丹皮、陳皮、豆根、甘草、白芍、赤芍、柴胡、麥芽、白花蛇草 輔助藥:玉米須子和柳條子洗凈熬水,將水取出存在容器內(nèi),患者只要口渴就喝此水。 玉米須子 見老同學(xué)忙著開酒,我也沒有多留,拿些方子就回家專研去了。 柳條子就是柳樹枝,可以祛風(fēng)、利尿、止痛、消腫,但是柳條子有小毒,此方是以毒攻毒。玉米須子也有利尿的功效,兩者一起用促進(jìn)腹水的排出。 再看方子,連翹清熱解毒、散結(jié)消腫;丹皮清熱涼血、活血化瘀;陳皮理氣健脾、燥濕化痰;豆根清熱解毒、消腫利咽;甘草補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、調(diào)和諸藥的作用。 白芍養(yǎng)血柔肝、緩急止痛,赤芍清熱涼血、散瘀止痛,兩者結(jié)合有助于調(diào)理肝臟功能;柴胡疏肝解郁、和解表里、升陽舉陷;麥芽消食健胃;白花蛇草清熱解毒、利濕退黃。 藥方整體具有養(yǎng)肝、溶淤水的功效,有助于恢復(fù)肝功能,治療各類肝病。 豆根 去年我門診上有一位肝硬化腹水的患者,長(zhǎng)期飲酒史,3年前被診斷為酒精性肝病,但未進(jìn)行系統(tǒng)治療。后來腹部逐漸膨隆,伴有乏力、食欲不振、尿少等癥狀。直到腹脹加重,夜間難以平臥,才去檢查,確診為酒精性肝硬化腹水,在當(dāng)?shù)卦\所接受利尿劑等藥物治療,但效果不佳。 患者腹部膨隆,呈蛙腹?fàn)?,移?dòng)性濁音陽性,面色晦暗,B超示肝臟縮小,表面不平,門靜脈增寬,腹腔內(nèi)大量積液。肝功能檢查示轉(zhuǎn)氨酶升高,白蛋白降低。 于是我用老同學(xué)的方子為基礎(chǔ)方,根據(jù)患者的情況進(jìn)行了調(diào)整,并且加厚樸、大腹皮增強(qiáng)行氣消脹,山楂、神曲消食和胃。 患者調(diào)理2周后,腹脹減輕,尿量增多,腹部膨隆明顯消退,移動(dòng)性濁音轉(zhuǎn)為陰性。去輔助藥,加黃芪、黨參益氣健脾,一個(gè)半月后,患者精神狀態(tài)良好,食欲恢復(fù),無腹脹、尿少等癥狀。B超復(fù)查示腹腔積液明顯減少,肝功能指標(biāo)趨于正常。 部分圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)聯(lián)系刪除 ![]() |
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