治療抑郁癥神方，四花解郁湯1. 方劑組成及劑量（成人參考）- 綠萼梅6克、玫瑰花6克、佛手花6克、厚樸花6克、姜半夏10克、白茯苓10克、遠(yuǎn)志肉10克、白芍藥10克、生甘草3克。 2. 功效 - 理氣開郁，和中安神。主要用于肝郁氣滯引起的情緒抑郁、心情不暢、胸脅脹滿、胃脘不適等癥狀，對(duì)于緩解因情緒問題導(dǎo)致的身體不適有較好的效果。 3. 方解 - 綠萼梅、玫瑰花、佛手花、厚樸花：這四味花類藥是方劑的核心成分。綠萼梅味微酸、澀，性平，歸肝、胃、肺經(jīng)，能疏肝和胃、調(diào)暢氣機(jī)；玫瑰花味甘、微苦，性溫，歸肝、脾經(jīng)，能行氣解郁、和血、止痛；佛手花味微苦，性微溫，歸肝、胃經(jīng)，能疏肝理氣、和胃快膈；厚樸花味辛、微苦，性溫，歸脾、胃經(jīng)，能理氣寬中、化濕和胃。它們共同起到理氣開郁的作用，針對(duì)肝郁氣滯的病機(jī)，改善患者的情緒狀態(tài)。 - 姜半夏、白茯苓：姜半夏味辛，性溫，歸脾、胃、肺經(jīng)，能燥濕化痰、降逆止嘔；白茯苓味甘、淡，性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能利水滲濕、健脾寧心。二者主要是化痰祛濕，因?yàn)楦斡魵鉁菀讓?dǎo)致痰濕內(nèi)生，這兩味藥可以防止痰濕加重病情，并且茯苓的健脾寧心作用也有助于改善情緒。 - 遠(yuǎn)志肉、白芍藥、生甘草：遠(yuǎn)志味苦、辛，性溫，歸心、腎、肺經(jīng)，能安神益智、交通心腎、祛痰、消腫；白芍藥味酸、苦，性微寒，歸肝、脾經(jīng)，能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛；生甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈、調(diào)和諸藥。遠(yuǎn)志安神，白芍藥養(yǎng)血柔肝，生甘草調(diào)和諸藥，同時(shí)可以緩解其他藥物可能帶來(lái)的刺激性，并且和白芍藥配合能起到緩急止痛的作用，對(duì)緩解胸脅、胃脘等部位的不適有幫助。 4. 用法 - 一般將上述藥物用水煎服，每日1劑，分2次服用。不過具體劑量和用法可以根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度等因素適當(dāng)調(diào)整。例如，對(duì)于體質(zhì)較弱或者年齡較大的患者，藥物劑量可能需要適當(dāng)減少；對(duì)于肝郁氣滯癥狀較重的患者，在合理范圍內(nèi)可適當(dāng)增加理氣藥物的劑量。同時(shí)，在使用該方劑治療期間，患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免情緒波動(dòng)過大。 中醫(yī)治療抑郁癥1. 中藥內(nèi)服- 肝氣郁結(jié)型（柴胡疏肝散加減）- 方劑劑量（成人參考）：柴胡12克、香附10克、枳殼10克、陳皮6克、川芎6克、芍藥10克、甘草6克。 - 功效：疏肝解郁、理氣暢中。主要用于緩解因肝氣不舒引起的精神抑郁、胸部滿悶、脅肋脹痛等癥狀。 - 方解：柴胡為君藥，疏肝解郁；香附、枳殼助柴胡理氣解郁，為臣藥；陳皮理氣和中，川芎活血行氣，芍藥、甘草養(yǎng)血柔肝、緩急止痛，為佐使藥。 - 用法：將上述藥物用水煎服，每日1劑，分2次服用。 - 氣郁化火型（丹梔逍遙散加減）- 方劑劑量（成人參考）：柴胡10克、當(dāng)歸10克、白芍12克、白術(shù)10克、茯苓10克、甘草6克、薄荷6克（后下）、生姜3片、丹皮10克、梔子10克。 - 功效：疏肝解郁、清肝瀉火。用于治療性情急躁易怒、胸脅脹滿、口苦而干等氣郁化火的癥狀。 - 方解：逍遙散部分（柴胡、當(dāng)歸等）疏肝養(yǎng)血健脾，丹皮、梔子清熱瀉火為君藥，瀉火除煩。 - 用法：除薄荷后下外，其余藥物一同水煎服，每日1劑，分2次服用。 - 痰氣郁結(jié)型（半夏厚樸湯加減）- 方劑劑量（成人參考）：半夏12克、厚樸10克、茯苓12克、紫蘇葉6克、生姜3片。 - 功效：行氣開郁、化痰散結(jié)?？梢愿纳凭褚钟?、胸部悶塞、脅肋脹滿等癥狀。 - 方解：半夏為君藥，化痰散結(jié)，降逆和胃；厚樸行氣開郁，為臣藥；茯苓滲濕健脾，紫蘇葉理氣寬中，生姜和胃止嘔，為佐使藥。 - 用法：將藥物用水煎服，每日1劑，分2次服用。 - 心神失養(yǎng)型（甘麥大棗湯加減）- 方劑劑量（成人參考）：小麥30克、甘草9克、大棗10枚?？筛鶕?jù)情況加酸棗仁15克、柏子仁10克等。 - 功效：甘潤(rùn)緩急、養(yǎng)心安神。用于治療精神恍惚、心神不寧等癥狀。 - 方解：小麥為君藥，養(yǎng)心安神；甘草、大棗為臣藥，補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神。 - 用法：將藥物水煮后服用，每日1劑，分2 - 3次服用。 - 心脾兩虛型（歸脾湯加減）- 方劑劑量（成人參考）：人參（黨參代，10克）、白術(shù)10克、茯苓10克、甘草6克、黃芪15克、當(dāng)歸10克、龍眼肉10克、酸棗仁15克、遠(yuǎn)志6克、木香6克。 - 功效：健脾養(yǎng)心、補(bǔ)益氣血。能緩解情緒低落、失眠、健忘等心脾兩虛癥狀。 - 方解：人參（黨參）、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血安神，酸棗仁、遠(yuǎn)志安神定志，木香理氣醒脾。 - 用法：用水煎服，每日1劑，分2次服用。 二， 抑郁癥在中醫(yī)屬于“郁證”范疇，中醫(yī)辨證治療如下：
肝氣郁結(jié)型
- 癥狀：精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無(wú)定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。 - 治法：疏肝解郁，理氣暢中。 - 方劑：柴胡疏肝散加減。其中柴胡、香附、枳殼等藥物可以疏肝理氣，川芎可活血行氣，芍藥、甘草能養(yǎng)血柔肝、緩急止痛，從而改善肝郁氣滯的癥狀。
氣郁化火型
- 癥狀：性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，或頭痛，目赤，耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。 - 治法：疏肝解郁，清肝瀉火。 - 方劑：丹梔逍遙散加減。在逍遙散基礎(chǔ)上加入丹皮、梔子，增強(qiáng)了清熱瀉火的能力，能有效緩解肝郁化火所導(dǎo)致的各種癥狀。
痰氣郁結(jié)型
- 癥狀：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。 - 治法：行氣開郁，化痰散結(jié)。 - 方劑：半夏厚樸湯加減。半夏、厚樸、茯苓等藥物化痰祛濕，紫蘇葉理氣寬中，使氣順痰消，改善患者的情緒和身體的堵塞感。
心神失養(yǎng)型
- 癥狀：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無(wú)常，或時(shí)時(shí)欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫等，舌質(zhì)淡，脈弦。 - 治法：甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。 - 方劑：甘麥大棗湯加減。小麥養(yǎng)心安神，甘草、大棗補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神，幫助患者恢復(fù)心神安寧。
心脾兩虛型
- 癥狀：情緒低落，興趣缺乏，失眠，健忘，頭暈，神疲乏力，面色萎黃，納少，腹脹，便溏，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。 - 治法：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。 - 方劑：歸脾湯加減。方中的人參、白術(shù)、黃芪等補(bǔ)氣，當(dāng)歸、龍眼肉等養(yǎng)血，酸棗仁、遠(yuǎn)志等安神，對(duì)心脾兩虛的癥狀有很好的調(diào)理作用。
肝腎陰虛型
- 癥狀：情緒低落，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，失眠，盜汗，五心煩熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 - 治法：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)心安神。 - 方劑：一貫煎合酸棗仁湯加減。一貫煎滋養(yǎng)肝腎之陰，酸棗仁湯養(yǎng)心安神，對(duì)肝腎陰虛導(dǎo)致的情緒和身體癥狀起到改善作用。 |
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來(lái)自： 鶴年養(yǎng)生 > 《中醫(yī)精神神經(jīng)更年期》
