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哮喘的病因和癥狀

從中醫(yī)角度來看，哮喘多與特稟體質(zhì)（遺傳因素）和外界環(huán)境因素相關(guān)。

遺傳因素決定了患者對變應(yīng)原的高敏感性，而環(huán)境因素如空氣中的粉塵、冷空氣以及情緒波動，比如大哭、大笑等情緒激動時(shí)，會刺激呼吸道黏膜，加重支氣管痙攣，導(dǎo)致氣管變得更加狹窄，從而引發(fā)哮喘發(fā)作。

??哮喘都有哪些癥狀呢？

??咳嗽——時(shí)間超過3周以上，通常發(fā)生在晚上或早晨，運(yùn)動時(shí)加劇。

??喘息——呼吸時(shí)費(fèi)力，呼氣時(shí)高音調(diào)的哨笛聲。

??氣促——呼吸短、急促，呼吸很困難，感到空氣不夠用。

??胸悶——似乎被石頭壓住胸膛，吸氣費(fèi)力。

每一次發(fā)作不僅讓患者感到窒息般的痛苦，還會對呼吸道造成不可逆的損害，逐步降低肺功能。

長期反復(fù)發(fā)作的哮喘患者，氣道會出現(xiàn)慢性炎癥和結(jié)構(gòu)性改變，增加患肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，最終可能危及生命。

??哮喘為什么這么難纏呢？

1.病因復(fù)雜：哮喘是一種由多因素共同作用導(dǎo)致的疾病。遺傳因素決定了患者的敏感體質(zhì)，使其容易受到過敏原的影響。

2.從中醫(yī)的角度看：哮喘不僅僅是肺的問題，還與脾、腎密切相關(guān)。

3.年齡和體質(zhì)的影響：一些患者在兒童期并無哮喘表現(xiàn)，卻在中年后突然對花粉、冷空氣等過敏。

這種現(xiàn)象可能與年齡增長引發(fā)的體質(zhì)變化有關(guān)，免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性下降，臟腑功能逐漸減弱，使機(jī)體對外界環(huán)境的適應(yīng)能力降低，從而誘發(fā)哮喘。

中醫(yī)治療——補(bǔ)腎納氣、燥濕化痰、健脾益氣

??過敏性哮喘緩解期調(diào)養(yǎng)方：炙黃芪30-45克、黨參10-15克、白術(shù)9-12克、茯苓9-15克、山藥15-30克，陳皮9-12克、清半夏9-12克，熟地9-15克、補(bǔ)骨脂9-15克、五味子9-15克。

哮喘發(fā)作時(shí)，肺的宣發(fā)肅降功能失調(diào)，氣道受阻，常伴有痰濕壅滯的病理產(chǎn)物。

痰濕不僅加重呼吸困難，還會進(jìn)一步損傷肺功能，因此清除肺中的痰濕之邪，是治療哮喘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

中醫(yī)經(jīng)典方劑二陳湯，以陳皮和清半夏為核心，具有燥濕化痰、理氣和中的顯著功效，成為緩解痰濕哮喘的經(jīng)典方選。

??健脾益氣：黨參 茯苓 白術(shù) 山藥 炙黃芪

長期哮喘的反復(fù)發(fā)作，不僅損害肺的功能，還會累及脾，使脾胃虛弱、氣血生化不足，形成肺脾氣虛的惡性循環(huán)。

中醫(yī)認(rèn)為，肺主氣，脾為后天之本，二者關(guān)系密切，肺脾氣虛會導(dǎo)致哮喘病情遷延難愈。

因此，在治療哮喘時(shí)，健脾益氣尤為重要。經(jīng)典方劑四君子湯結(jié)合山藥和炙黃芪，為緩解肺脾氣虛提供了標(biāo)本兼治的解決方案。

??補(bǔ)腎納氣：補(bǔ)骨脂 五味子

補(bǔ)骨脂：味辛苦，性溫，歸腎經(jīng)，擅長溫腎助陽、納氣平喘。

補(bǔ)骨脂能夠強(qiáng)化腎的納氣功能，使下虛之氣得以固攝，從而改善因腎虛導(dǎo)致的喘息、氣促等癥狀。

五味子：味酸甘，性溫，歸肺、腎、心經(jīng)，具有斂肺止咳、滋補(bǔ)腎精的作用。

五味子能夠收斂肺氣，緩解喘息癥狀，同時(shí)滋養(yǎng)腎精，為腎氣的恢復(fù)提供基礎(chǔ)支持。因其酸收性強(qiáng)，在肺腎兩方面均起到作用，堪稱“一藥二用”。