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名家痛風經(jīng)驗方——國醫(yī)大師李濟仁（《李濟仁醫(yī)案》）

 文香閣 2024-11-23 發(fā)布于河北
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國醫(yī)大師（首屆）李濟仁（1931年 1 月6日——2021 年 3 月 11 日），安徽歙縣人士，原名李元善。后拜入新安世醫(yī) “張一帖” 第 13 代傳人張根桂門下研習中醫(yī)，并更名為 “濟仁”。

在學術方面，李老提出了 “痹痿統(tǒng)一論” 等系列學說，制定了 “辨治頑痹四法”。

同時李老也是 “新安醫(yī)學” 研究領域的奠基人之一，主編了《濟仁醫(yī)錄》《痹證通論》《新安名醫(yī)考》《杏軒醫(yī)案并按》《新安醫(yī)籍叢刊》《大醫(yī)精要 — 新安醫(yī)學研究》等學術著作 14 部。

縱觀李老一生，他將自己所學、所悟、所積累的寶貴知識與臨床經(jīng)驗毫無保留地傳授給眾多弟子，也為我們留下了寶貴的中醫(yī)財富，讓我們?nèi)ネ诰颉⑻剿?、傳承?/span>
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傳承中醫(yī)國粹
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配伍：土茯苓、川萆薢、徐長卿各20克、忍冬藤、連翹、赤芍、白芍、秦艽、威靈仙、干地龍、虎杖、白芥子各15克、白僵蠶10克。（個體有差異，用藥需辨證）

出處：李濟仁醫(yī)案

用法：每曰一劑，水煎分3次服。

功用：清熱除濕，通經(jīng)活絡，化瘀止痛。

主要用于治療風濕痹痛，特別是風濕熱痹，如痛風性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等疾病，表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利、肢體麻木等癥狀。

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淺析

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這個方子最大的特點就是，不是針對痛風的某一個癥狀或環(huán)節(jié)，而是從多個方面進行調(diào)理。

它既能夠作用于痛風的病因，如體內(nèi)濕濁熱毒的排泄和化解，又可以改善痛風發(fā)作時關節(jié)的各種癥狀，包括疼痛、腫脹、活動受限等，還對痛風石的形成等潛在病理變化有所干預，呈現(xiàn)出多靶點治療的特點。

在痛風急性發(fā)作期，方劑中的忍冬藤、連翹、赤芍等藥物能夠快速發(fā)揮清熱解毒、消腫止痛的作用，有效緩解關節(jié)的紅腫熱痛。

土茯苓、川萆薢等藥物通過清熱利濕、泄?jié)峤舛镜墓δ?，從根本上調(diào)節(jié)體內(nèi)的濕濁熱毒代謝。同時，威靈仙、秦艽等藥物祛風除濕、通絡，改善人體的整體體質(zhì)和關節(jié)功能，達到預防痛風反復發(fā)作的目的。
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方劑注重整體觀念，通過多種藥物的協(xié)同作用，不僅改善痛風的局部關節(jié)癥狀，還對全身的氣血、經(jīng)絡、臟腑功能進行調(diào)節(jié)。

例如，徐長卿的行氣活血作用可以促進全身氣血的運行，干地龍的通絡作用有助于調(diào)節(jié)全身經(jīng)絡氣血的通暢，從而增強機體的自我調(diào)節(jié)能力，改善痛風患者易產(chǎn)生濕濁熱毒的體質(zhì)。

在痛風的慢性發(fā)展過程中，尿酸鹽結晶沉積形成痛風石是一個嚴重的問題。這個方劑通過藥物的配伍，從化痰散結、化瘀通絡等多個角度入手，可能有助于阻止尿酸鹽結晶的聚集和痛風石的形成。

全方清熱利濕與祛風除濕藥相伍，化瘀與通絡并行，解毒散結與止痛兼顧，標本兼治，使痛風患者全面改善。

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