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作者：武漢市中心醫(yī)院 冀翔宇 萆薢分清飲   本方出自南宋醫(yī)家楊倓的《楊氏家藏方》，原名“萆薢分清散”，及至元代《丹溪心法》收載此方，改名為“萆薢分清飲”，是治療下焦虛寒淋濁證的常用方，具有溫腎利濕、分清化濁的功效。臨床以小便混濁頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉為辨證要點(diǎn)。 本方現(xiàn)代臨床常用于治療慢性前列腺炎、慢性腎盂腎炎、慢性盆腔炎、乳糜尿等屬于下焦虛寒、濕濁不化證者。  組成用法  川萆薢、石菖蒲、益智仁、烏藥各9g。水煎服，加入食鹽少許。 功效 溫腎利濕，分清化濁。 主治 下焦虛寒之膏淋，白濁。癥見(jiàn)小便頻數(shù)，渾濁不清，白如米泔，稠如膏糊。 方解 01 萆薢味苦性平，善于利濕，分清化濁，可清除滯留于腎與膀胱中的濕濁，從而消除下焦各個(gè)部位的炎癥，為治白濁、膏淋之要藥，故為君藥。 02 益智仁溫補(bǔ)腎陽(yáng)，澀精縮尿，止瀉攝唾，可從根源上杜絕下焦痰濁的形成，斷絕生痰生濁，故為臣藥。 03 石菖蒲辛香苦溫，化濁祛濕，兼祛膀胱虛寒，分利小便，可增強(qiáng)萆薢利濕化濁之功，避免濕濁不化引起的尿濁、尿頻、尿痛等，故為佐藥。 04 烏藥溫腎散寒，行氣止痛，暖膀胱以助氣化，治小便頻數(shù)，共為佐藥。 05 食鹽少許為使藥，咸入腎經(jīng)，可直達(dá)病所。 諸藥合用，標(biāo)本兼治，補(bǔ)瀉同施，共奏溫腎祛濕、分清化濁之功。  配伍加減 若兼虛寒腹痛者，可加肉桂、小茴香以溫里祛寒；若久病氣虛，中氣不足，癥見(jiàn)面白氣短、舌質(zhì)淡、脈虛等，可加人參、黃芪、白術(shù)等以益氣健脾；若腰膝酸痛者，可加續(xù)斷、狗脊、鹿角膠等以益腎壯腰等。 現(xiàn)代應(yīng)用 尿路感染 此病屬于“淋證”范疇，是由于濕熱蘊(yùn)結(jié)于下焦，從而導(dǎo)致膀胱氣化不利，最終傷及脾腎所致，故應(yīng)以清熱利濕為其治療原則。 慢性前列腺炎 主要病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)于下焦，兼有氣虛血瘀及腎虛，治療應(yīng)以清化濕熱為主，兼以補(bǔ)腎活血化瘀。 腎病綜合征 此病是由肺脾腎虧虛為本，濕熱、瘀血、風(fēng)邪等為標(biāo)，應(yīng)從健脾益腎，清熱化濕、活血益氣論治。 痛風(fēng)及高尿酸血癥 痛風(fēng)屬于“痹癥”范疇，是因脾腎功能失調(diào)，久之濕濁內(nèi)盛或濕濁化熱，流注關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨，痹阻筋脈，出現(xiàn)痹痛。應(yīng)以清熱利濕、活血化瘀論治。 其他 還有文獻(xiàn)報(bào)道萆薢分清飲加減可以治療腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，實(shí)驗(yàn)研究表明萆薢分清飲有利尿抗炎、殺菌、止痛、解毒等作用。 禁忌 1.凡濕熱下注、膏淋、白濁兼見(jiàn)舌苔黃膩、帶下黃稠者忌用。 2.忌食油膩、茶、醋及辛辣刺激性物。 |
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來(lái)自： 板橋胡同37號(hào) > 《男藥》
