文/羅華昌中醫(yī)    

古中醫(yī)防未病，保民眾大健康。

瞳神逐漸變小可現(xiàn)代醫(yī)學是多種眼部疾病的表現(xiàn)。一種可能是原發(fā)性瞳孔縮小癥，這是一種病因尚不明確的眼部異常，表現(xiàn)為瞳孔持續(xù)性縮小，可能與神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)異常有關(guān)。還有可能是葡萄膜炎引起的。葡萄膜炎是眼內(nèi)葡萄膜組織的炎癥，炎癥反應可導致虹膜粘連，進而使瞳孔變小、變形，同時還會伴有眼痛、視力下降、畏光等癥狀。另外，青光眼也可能出現(xiàn)類似情況。尤其是急性閉角型青光眼發(fā)作時，可引起瞳孔中度散大，之后若病情未得到及時控制，瞳孔可能會逐漸縮小，同時伴有眼脹、頭痛、視力急劇下降等癥狀。

而現(xiàn)實生活中，很多人有時候會碰到一種情況，就是眼睛沒啥痛感，但是這瞳神啊，卻一天天地慢慢變小了。很多人覺得這可能是心火太旺了，可實際上呢，這很可能是心包干燥引起的。

咱得知道，這眼睛和咱身體的五臟都有聯(lián)系呢，可不是只和心包這一條經(jīng)絡有關(guān)。這瞳神發(fā)出的光啊，其實是心和腎的光；而心腎的光呢，又是心腎的精氣所產(chǎn)生的。不過啊，這心的精氣得有腎的精氣交給心包，然后心腎的精氣才能一起上到眼睛那兒去。為啥呢？因為咱這心啊，就像個領(lǐng)導，不咋親自干活，主要是心包在忙活。所以呢，心包屬火，全靠著腎水來滋養(yǎng)它。要是腎不把精氣交給心包，那心包也就沒法交給心了，這火要是沒水來濟一下，那心包可不就全是火氣了嘛。這么干燥下去，哪還能滋潤心和眼睛呢？所以啊，這瞳神變緊變小，都是因為心包沒水，而這沒水呢，又是因為腎水干枯了。這么看來，趕緊補腎來滋養(yǎng)心包，那可不能耽擱呀。

有個方子，里面有熟地30g、山茱萸15g、甘菊花9g、玄參30g、柴胡6g、白芍30g、當歸15g、山藥9g、丹皮15g。用水煎著喝。

功效

• 補腎滋陰：熟地、山茱萸、山藥等藥物共同作用，可補充腎陰，增強腎臟功能。

• 清肝明目：甘菊花、玄參等有助于清肝熱、明目，緩解眼睛不適。

• 疏肝養(yǎng)血：柴胡、白芍、當歸等可疏肝解郁，養(yǎng)血柔肝，使肝臟功能正常，進而更好地滋養(yǎng)眼睛。

可解決的疾病及癥狀列表

• 主要針對雙目不痛但瞳神日加緊小、口干舌苦的癥狀。這是由于心包干燥，腎水干枯，不能滋養(yǎng)心包和眼睛所致。

• 可能對一些因肝腎陰虛引起的眼睛干澀、視力下降等問題也有一定的緩解作用。

這個方子啊，其實是肝腎一起治的辦法。為啥心包沒水，卻不治心包而去滋肝腎呢？這是因為肝是心包的媽呀。肝就像從外面找資源來大力幫襯自己兒子家一樣，這辦法又方便又合理。這么一弄，那原本緊急的情況不就能變成寬寬松松的好現(xiàn)象了嘛。

咱先說說熟地。熟地這東西，那可是補腎的好藥。它能把腎水給補得足足的。腎水足了，才能有精氣給心包啊。就好比一個水庫，水滿了才能往外流，去滋潤別的地方。山茱萸呢，也有補腎的作用。它和熟地一起，強強聯(lián)手，讓腎變得更強大。甘菊花呢，對眼睛好。眼睛不舒服的時候，甘菊花能幫忙緩解。它就像一個專門照顧眼睛的小衛(wèi)士，給眼睛帶來清涼和舒適。玄參呢，能清熱滋陰。在心包干燥有火氣的時候，玄參能把這火氣給降下去，還能補充一些水分。柴胡雖然只有五分，但它的作用可不小。它能疏肝解郁。肝要是不舒暢了，也會影響到心包和眼睛。柴胡就像個調(diào)解員，讓肝的氣順暢起來。白芍呢，能柔肝養(yǎng)血。肝需要血來滋養(yǎng)，白芍就給肝提供了這份營養(yǎng)。當歸也是個好東西，它能補血活血。血足了，肝和心都能受益。山藥呢，能健脾益腎。脾好了，就能更好地吸收營養(yǎng)，給腎提供支持。丹皮呢，能清熱涼血。它和玄參一起，把身體里的熱給清掉，讓心包不再那么干燥。

這么一分析，這救瞳湯還真是個有講究的方子呢。它從肝腎入手，通過滋養(yǎng)肝腎來間接滋養(yǎng)心包和眼睛。不過呢，咱可不能自己隨便亂用這個方子哦。要是眼睛不舒服，覺得瞳神有問題，那得趕緊去找醫(yī)生看看。醫(yī)生會根據(jù)咱的具體情況來判斷是不是能用這個方子，或者給咱調(diào)整一下方子，讓它更適合咱的病情。畢竟每個人的身體都不一樣，不能一概而論。

以下還有三個方可以對上述問題有效果：

一、杞菊地黃湯

1. 處方及劑量：

• 枸杞子 15 克、菊花 12 克、熟地黃 24 克、山茱萸 12 克、牡丹皮 9 克、山藥 12 克、茯苓 9 克、澤瀉 9 克。

2. 功效：

• 滋腎養(yǎng)肝明目。枸杞子、熟地黃、山茱萸補腎滋陰；菊花清肝明目；牡丹皮、澤瀉清瀉肝火；山藥、茯苓健脾益腎。

3. 可解決的疾病及癥狀列表：

• 可用于肝腎陰虛所致的眼睛干澀、視力模糊、瞳神緊小、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。

二、明目地黃丸

1. 處方及劑量：（湯用量適當比例少）

• 熟地黃 160 克、山茱萸（制）80 克、牡丹皮 60 克、山藥 80 克、茯苓 60 克、澤瀉 60 克、枸杞子 60 克、菊花 60 克、當歸 60 克、白芍 60 克、蒺藜 60 克、石決明（煅）80 克。

2. 功效：

• 滋腎，養(yǎng)肝，明目。與杞菊地黃湯類似，但增加了蒺藜、石決明等平肝明目之品。

3. 可解決的疾病及癥狀列表：

• 適用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，瞳神緊小，迎風流淚等癥狀。

三、石斛夜光丸

1. 處方及劑量：（湯用量適當比例少）

• 石斛 30 克、人參 120 克、山藥 45 克、茯苓 120 克、甘草 30 克、肉蓯蓉 30 克、枸杞子 45 克、菟絲子 45 克、地黃 60 克、熟地黃 60 克、五味子 30 克、天冬 120 克、麥冬 60 克、苦杏仁 45 克、防風 30 克、川芎 30 克、枳殼（炒）30 克、黃連 30 克、牛膝 45 克、菊花 45 克、蒺藜（鹽炒）30 克、青葙子 30 克、決明子 45 克、水牛角濃縮粉 60 克、羚羊角 30 克。

2. 功效：

• 滋陰補腎，清肝明目。眾多藥物配伍，既補腎滋陰，又清肝瀉火，明目效果顯著。

3. 可解決的疾病及癥狀列表：

• 用于肝腎兩虧，陰虛火旺，內(nèi)障目暗，視物昏花，瞳神緊小等癥狀。

需要強調(diào)的是，這些方子都應在醫(yī)生的指導下使用，根據(jù)個體情況進行調(diào)整，不可自行用藥。

平常得注意保護眼睛。別老盯著手機、電腦看，多讓眼睛休息休息。多看看遠處的綠色，活動活動眼球。飲食上也可以多吃點對眼睛好的食物，像胡蘿卜、藍莓啥的。這樣雙管齊下，才能讓咱的眼睛更健康。

• 最后，希望朋友們再關(guān)注《杏仁弦道》及《華康中醫(yī)館》兩個公眾號，里面的內(nèi)容同樣精彩！

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