國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年精華錄（361）執(zhí)業(yè)醫(yī)家要洞悉學(xué)無止境，讀書、臨床雙向結(jié)合，齊頭并進(jìn)，不斷糾正缺點(diǎn)，集思廣益，努力學(xué)習(xí)他人之長，虛心接受各方的傳道、授業(yè)、解惑，牢記孔子所云：“三人行，必有我?guī)熝伞！眳情T葉香巖先后求教十七師，仍說：“醫(yī)可為而不可為，必天資與學(xué)力相濟(jì)，讀萬卷書，而后可借術(shù)應(yīng)世，施之以方?！弊罴煽裢?、自恃，做“關(guān)羽第二”，充滿驕傲，麥城潰敗，失去荊州。常言道：“神農(nóng)未留后悔藥，黃帝卻有抑火湯?！眹?yán)格地講，剛愎屬于狂人，是病態(tài)，百分之七十為陽盛陰衰，相火妄動(dòng)，表現(xiàn)缺乏涵養(yǎng)，性情急躁，怒氣易燃，乃不學(xué)無術(shù)，藥物調(diào)治很難。老朽上繼家父經(jīng)驗(yàn)，通過篩選，有三種成品值得試用：一是知柏地黃丸（生地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、知母、黃柏、茯苓、澤瀉）；二是當(dāng)歸龍薈丸（龍膽草、黃芩、黃連、山梔子、黃柏、大黃、蘆薈、青黛、木香、全當(dāng)歸、麝香）；三是調(diào)胃承氣湯（大黃、元明粉、甘草），給予輕、中、重三級(jí)類型。實(shí)踐證明，雖不能改變他的生理性格，則會(huì)轉(zhuǎn)化、降低其幼稚寡為的“自尊”現(xiàn)象。這種無知的傲慢，和逃世高手之孤芳自賞的概念，本質(zhì)不同。小郎中按：一個(gè)人解決處理問題的方法和思維方式的形成是由自己的認(rèn)知所決定的，而人的認(rèn)知有四重境界：第一層，不知道自己不知道——以為自己無所不知，自以為是的認(rèn)知狀態(tài)。這就是張老文中提到的驕傲自滿的狀態(tài)，這時(shí)候的醫(yī)生認(rèn)為自己什么病都能治，“讀方三年，便謂天下無病可治”。文中張老勉為其難地給出了藥物治療方案第二層，知道自己不知道——對(duì)未知領(lǐng)域充滿敬畏，看到自己的差距與不足，并準(zhǔn)備豐富自己的認(rèn)知。這時(shí)候經(jīng)歷了臨床的毒打，認(rèn)識(shí)到自己思維有缺陷和知識(shí)的匱乏，于是開始不斷地學(xué)習(xí)，豐富自己的認(rèn)知。其實(shí)大部分人都停留在這個(gè)層次止步不前了。這就是“治病三年,乃知天下無方可用”。第三層，知道自己知道——抓住了事情的規(guī)律，提升了自己的認(rèn)知。要想從第二個(gè)層次躍升到第三個(gè)層次，需要自己不斷地學(xué)習(xí)，既要學(xué)習(xí)本專業(yè)的知識(shí)還要學(xué)習(xí)一些與本專業(yè)相關(guān)的知識(shí)。以中醫(yī)為例，中醫(yī)的經(jīng)典和歷代醫(yī)家的著作要好好學(xué)習(xí)，不斷臨床體會(huì)總結(jié)，還要多讀中國傳統(tǒng)文化和中西方哲學(xué)著作和一些邏輯學(xué)、心理學(xué)的著作，可以當(dāng)做閑時(shí)消遣泛讀，最近我發(fā)現(xiàn)毛選是一個(gè)寶藏，諸位感興趣可閱讀體會(huì)。文中張老也提到學(xué)無止境，讀書、臨床雙向結(jié)合，齊頭并進(jìn)，不斷糾正缺點(diǎn)，集思廣益，努力學(xué)習(xí)他人之長，虛心接受各方的傳道、授業(yè)、解惑。一旦到了這個(gè)層次，也就相當(dāng)于開悟了。第四層，不知道自己知道——保持空杯心態(tài)，認(rèn)知的最高境界。永遠(yuǎn)保持敬畏之心，知道自己的認(rèn)知有限，人外有人，山外有山，不貪多，不嗔恨，不傲慢，空杯心態(tài)，任何人和事都可能是自己的老師，在閱讀人、閱讀事中提升自己的智慧心，到這個(gè)層次應(yīng)該就是高僧大德的狀態(tài)了，心如止水，海納百川！??！自己在第幾層境界，只有自己知道。如果能始終保持虛心學(xué)習(xí)的心態(tài)，時(shí)間會(huì)給我們答案。
注：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供醫(yī)生參考學(xué)習(xí)，患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，勿盲目試用，因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號(hào)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！ 
飛雪初降已暮天 燭影搖紅憶殘年 春來人言無限好 吾愛書城不羨仙 志存高遠(yuǎn)修仁術(shù) 勤勉篤行勵(lì)后學(xué) 
一襟明月，抱拙博覽古今書 兩袖清風(fēng)，懸壺濟(jì)世百年業(yè)
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