文/羅華昌中醫(yī)    

古中醫(yī)防未病，保民眾大健康。

在現(xiàn)代，血痹癥狀類似周圍神經(jīng)病變與末梢循環(huán)障礙。主要表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、有蟻?zhàn)吒?；皮膚蒼白或青紫，溫度降低；肢體乏力、活動(dòng)受限?；颊哌€常怕冷，可能多汗。這些癥狀會(huì)影響患者生活質(zhì)量，若出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行診斷和治療，以改善血液循環(huán)、緩解癥狀，恢復(fù)肢體正常功能。

而桂枝五物湯就是古代《金匱要略》中用來治療血痹的方劑。血痹是一種病癥，主要表現(xiàn)為肢體麻木不仁等癥狀。而桂枝五物湯對(duì)于治療這種病癥有著獨(dú)特的效果。

這個(gè)方劑是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加上黃芪而成。為什么要在桂枝湯的基礎(chǔ)上加黃芪呢？這是因?yàn)樵谘缘那闆r中，風(fēng)邪特別強(qiáng)盛。風(fēng)的特性是向上行，所以當(dāng)出現(xiàn)血痹的時(shí)候，其痹癥主要表現(xiàn)在身體的上部。

先來看看這個(gè)方劑的組成。桂枝，具有溫通經(jīng)脈、助陽化氣的作用。它能夠讓身體的經(jīng)絡(luò)通暢起來，促進(jìn)氣血的運(yùn)行。芍藥，有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗等功效。它可以幫助調(diào)節(jié)人體的氣血，讓血液運(yùn)行更加順暢。生姜，能夠溫中散寒、解表散寒。它可以幫助人體驅(qū)散寒邪，增強(qiáng)身體的抵抗力。大棗，具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神的作用。它可以補(bǔ)充人體的氣血，讓身體更加健康。而黃芪呢，它是這個(gè)方劑中的關(guān)鍵一味藥。黃芪具有補(bǔ)氣固表、托毒排膿、利尿、生肌等功效。在血痹的治療中，黃芪主要起到補(bǔ)氣的作用。因?yàn)檠缘陌l(fā)生往往與人體氣血不足有關(guān)，而黃芪可以補(bǔ)充人體的正氣，增強(qiáng)人體的免疫力，從而幫助人體抵抗風(fēng)邪的侵襲。

那么，這個(gè)方劑是如何治療血痹的呢？首先，桂枝湯中的桂枝、芍藥、生姜、大棗等藥物相互配合，可以調(diào)和人體的營衛(wèi)之氣。營衛(wèi)之氣是人體的一種重要的生理功能，它可以保護(hù)人體免受外邪的侵襲。當(dāng)營衛(wèi)之氣失調(diào)的時(shí)候，人體就容易受到風(fēng)邪、寒邪等外邪的侵襲，從而導(dǎo)致血痹的發(fā)生。桂枝湯可以調(diào)和營衛(wèi)之氣，讓人體的防御功能恢復(fù)正常。其次，黃芪的加入可以增強(qiáng)人體的正氣，提高人體的免疫力。風(fēng)邪之所以能夠侵襲人體，是因?yàn)槿梭w的正氣不足。黃芪可以補(bǔ)充人體的正氣，讓人體有足夠的力量抵抗風(fēng)邪的侵襲。同時(shí)，黃芪還可以促進(jìn)氣血的運(yùn)行，讓血液更加流暢地在人體的經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行，從而緩解血痹的癥狀。

在臨床上，桂枝五物湯主要用于治療哪些病癥呢？除了血痹之外，桂枝五物湯還可以用于治療一些由于氣血不足、風(fēng)邪侵襲引起的病癥，比如肢體麻木、關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、頭暈等。這些病癥都與血痹有一定的相似之處，都是由于人體的氣血不足、風(fēng)邪侵襲導(dǎo)致的。桂枝五物湯可以通過調(diào)和營衛(wèi)之氣、補(bǔ)充人體的正氣、促進(jìn)氣血的運(yùn)行等作用，來緩解這些病癥的癥狀。

當(dāng)然，在使用桂枝五物湯的時(shí)候，也需要注意一些問題。首先，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治。不同的患者可能有不同的病情和體質(zhì)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整方劑的用量和配伍。其次，要注意藥物的不良反應(yīng)。雖然桂枝五物湯是一個(gè)比較安全的方劑，但是在使用過程中也可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、頭暈等。如果出現(xiàn)這些不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。最后，要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。在使用桂枝五物湯的同時(shí)，患者還應(yīng)該注意飲食的清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、熬夜等。

桂枝五物湯是《金匱要略》中的經(jīng)典方劑，具有獨(dú)特的療效。下面為大家詳細(xì)介紹這個(gè)方劑的處方、劑量、功效以及可解決的疾病和癥狀。

一、處方及劑量
桂枝三兩、芍藥三兩、生姜六兩、大棗十二枚、黃芪三兩。在實(shí)際應(yīng)用中，具體劑量可根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等因素進(jìn)行調(diào)整。一般來說，桂枝 9-12 克、芍藥 9-12 克、生姜 15-20 克、大棗 6-10 枚、黃芪 15-30 克。

二、功效

1. 調(diào)和營衛(wèi)：桂枝、芍藥、生姜、大棗共同作用，可調(diào)和人體的營衛(wèi)之氣，使身體的防御功能恢復(fù)正常，抵御外邪入侵。

2. 補(bǔ)氣固表：黃芪具有補(bǔ)氣固表的功效，能增強(qiáng)人體的正氣，提高免疫力。

3. 溫通經(jīng)脈：桂枝可溫通經(jīng)脈，促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解肢體麻木、疼痛等癥狀。

4. 養(yǎng)血活血：芍藥有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用，與其他藥物配合，可起到養(yǎng)血活血的效果。

三、可解決的疾病及癥狀

1. 血痹：主要癥狀為肢體麻木不仁，感覺減退或消失。桂枝五物湯通過調(diào)和營衛(wèi)、補(bǔ)氣活血，可有效改善血痹癥狀。

2. 肢體麻木：由氣血不足、風(fēng)邪侵襲等原因引起的肢體麻木，可使用桂枝五物湯進(jìn)行治療。方劑中的藥物能促進(jìn)氣血運(yùn)行，驅(qū)散風(fēng)邪，緩解麻木癥狀。

3. 關(guān)節(jié)疼痛：對(duì)于因風(fēng)寒濕邪侵襲關(guān)節(jié)導(dǎo)致的疼痛，桂枝五物湯有一定的療效。它可以溫通經(jīng)脈，散寒止痛，減輕關(guān)節(jié)疼痛。

4. 頭痛、頭暈：氣血不足、風(fēng)邪上擾引起的頭痛、頭暈，可服用桂枝五物湯。方劑中的藥物能補(bǔ)充氣血，平息風(fēng)邪，緩解頭痛、頭暈癥狀。

5. 產(chǎn)后身痛：產(chǎn)后氣血虛弱，易受風(fēng)寒侵襲，出現(xiàn)身痛癥狀。桂枝五物湯可調(diào)和營衛(wèi)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，對(duì)產(chǎn)后身痛有較好的治療作用。

總之，桂枝五物湯是一個(gè)非常有效的方劑，它可以用于治療血痹以及一些由于氣血不足、風(fēng)邪侵襲引起的病癥。在使用這個(gè)方劑的時(shí)候，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治，注意藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)還要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。只有這樣，才能更好地發(fā)揮桂枝五物湯的治療作用，讓患者早日恢復(fù)健康。

最后，希望朋友們?cè)訇P(guān)注《杏仁弦道》及《華康中醫(yī)館》兩個(gè)公眾號(hào)，里面的內(nèi)容同樣精彩！

需要著重說明的是，一旦出現(xiàn)類似問題，千萬不可自行診斷和抓藥，務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。寫這篇文章只是為科普相關(guān)知識(shí)，讓大家了解，絕非鼓勵(lì)自行用藥，以免造成誤導(dǎo)