過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作？3種方法可治療！

祥錦辰虎虎 2024-10-11

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入秋后天氣一下子就轉(zhuǎn)涼了，鼻涕、眼淚一起流？噴嚏說來就來？鼻塞心更塞？過敏性鼻炎又犯了！

秋季作為過敏性鼻炎的高發(fā)期，有人真的是整天鼻癢鼻塞，紙巾不離身，好像一直在感冒似的。

我國(guó)的過敏性鼻炎患者以兒童和青少年為主，近些年發(fā)病率在10％~40％左右，患者人數(shù)保守估計(jì)可達(dá)4000萬(wàn)。（數(shù)據(jù)來源：參考文獻(xiàn)《勿把過敏性鼻炎當(dāng)感冒》）

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎是一種由過敏原誘發(fā)，由免疫球蛋白E（人體的一種抗體）介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥引起的癥狀性疾病。

過敏性鼻炎主要分兩種類型：季節(jié)性鼻炎（也稱花粉癥、枯草熱）和常年性鼻炎。

季節(jié)性鼻炎主要是針對(duì)植物類花粉引起的反應(yīng)，春季、秋季更為多發(fā)。

常年性鼻炎是對(duì)螨蟲、動(dòng)物毛、雞蛋、魚、牛奶等多種物質(zhì)出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)，一年四季都可發(fā)病。

秋季是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，其發(fā)作需滿足3個(gè)條件：①過敏原；②過敏體質(zhì)； ③過敏原和過敏體質(zhì)相遇。

常見過敏原

吸入式過敏原：花粉、灰塵、塵螨、真菌、動(dòng)物毛屑、化纖等；
食用性過敏原：牛奶、雞蛋、魚蝦、水果、海鮮等；
接觸式過敏原：護(hù)膚品、工業(yè)油脂、裝飾材料等；
侵入式過敏原：青霉素、頭孢等致敏藥物。

過敏性鼻炎有哪些癥狀？

噴嚏、鼻癢、流涕、鼻塞是過敏性鼻炎最常見的四大癥狀。

噴嚏一般在清晨和睡前最為嚴(yán)重；鼻涕一般是清水樣（感染時(shí)會(huì)變稠）；鼻塞嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。

部分患者還會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退的情況，甚至可能伴隨流淚、眼睛發(fā)癢、咽喉腫痛、聲音嘶啞、嗅覺下降等癥狀。

過敏性鼻炎和感冒

怎么區(qū)分？

過敏性鼻炎和感冒的癥狀很相似，不易區(qū)分，到底是感冒還是過敏性鼻炎，很多人總是分不清。

其實(shí)可以通過以下6點(diǎn)來甄別：

打噴嚏頻率：單純的感冒，打噴嚏頻率不高；過敏性鼻炎，打噴嚏較為頻繁。

鼻涕的量：感冒在初期為清涕且量不多；過敏性鼻炎往往有大量鼻涕，越流越多。

鼻腔粘膜狀態(tài)：鼻腔黏膜充血明顯，膿涕較多，可能是普通感冒；鼻腔黏膜呈淡紅、蒼白或暗灰色，伴有水腫，可能是過敏性鼻炎。

鼻子癢不癢：過敏性鼻炎會(huì)出現(xiàn)鼻腔、咽喉部甚至眼睛發(fā)癢，而普通感冒基本沒有。

全身癥狀：感冒初期往往會(huì)伴隨乏力、肌肉酸痛等全身癥狀，而過敏性鼻炎基本沒有。

病程長(zhǎng)短：普通感冒一般7~10天即可痊愈，過敏性鼻炎可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

過敏性鼻炎如何治療？

遠(yuǎn)離過敏原，過敏癥狀自然就消失了，這是目前最有效的治療及預(yù)防辦法。

完全避免過敏原并不容易，一旦明確過敏原（螨蟲、花粉、寵物等），盡量避免接觸，能夠減少發(fā)作次數(shù)及發(fā)作的嚴(yán)重程度。

使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔清洗是治療過敏性鼻炎的重要輔助手段，成年人與未成年人均適用。

藥物治療一般以抗組織胺類藥物較為多用，是治療中、重度過敏性鼻炎的首選藥物，嚴(yán)重時(shí)可以多種藥物聯(lián)合使用，能快速、有效地控制鼻癢、噴嚏、清涕等發(fā)作性癥狀。

脫敏治療主要是利用低滴度的過敏原刺激人體產(chǎn)生抗體，通過不斷加大過敏原滴度來使人體不再對(duì)過敏原產(chǎn)生過敏反應(yīng)，一般需要3~6個(gè)月起效并堅(jiān)持治療兩年以上。

手術(shù)治療過敏性鼻炎可以改變鼻腔變異情況、切斷神經(jīng)或黏膜劃痕、改變鼻腔黏膜病理狀態(tài)等，能夠取得一定的治療效果。

過敏性鼻炎

4個(gè)認(rèn)知誤區(qū)早明白

過敏性鼻炎，治不治無所謂？

很多人覺得過敏性鼻炎是“小毛病”，發(fā)作時(shí)有點(diǎn)難受，結(jié)束后毫無影響，熬過去就行。

事實(shí)上，過敏性鼻炎若不及時(shí)進(jìn)行治療，可能誘發(fā)哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎甚至嗅覺喪失等嚴(yán)重并發(fā)癥，建議慎重對(duì)待，及時(shí)診治。

過敏性鼻炎當(dāng)感冒治療？

打噴嚏、流鼻涕、鼻塞可不一定就是感冒，自行服用感冒藥物可能耽誤過敏性鼻炎的治療。

如果“感冒”治療一周還沒有效果，應(yīng)考慮過敏性鼻炎的可能。

犯病時(shí)才用藥？

許多人認(rèn)為“是藥三分毒”，只在過敏發(fā)作時(shí)才用藥，癥狀稍一緩解就停藥，導(dǎo)致過敏性鼻炎越來越嚴(yán)重。

常年性過敏性鼻炎每次發(fā)作時(shí)一般需持續(xù)治療1～3個(gè)月，部分患者需治療半年，逐漸減量直至停藥。

季節(jié)性過敏性鼻炎應(yīng)提前2～3周進(jìn)行預(yù)防性用藥，季節(jié)過后不能立即停藥，需繼續(xù)用藥2周左右。

脫敏治療人人可做？

脫敏治療并不適合所有患者，對(duì)兒童更是有著嚴(yán)格的限制，比如“舌下含服”4歲以上才能使用，“肌肉注射”必須6歲以上才能使用。

兒童的免疫在9歲和13歲左右會(huì)有兩次提升，過敏性鼻炎患兒是否適合脫敏治療，有待商榷。

參考文獻(xiàn)

[1]楊欽泰.變應(yīng)性鼻炎治療的三部曲“脫離、脫敏、脫癥”[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2017(31)1:3-5.

[2]張羅,王成碩,王向東.過敏性鼻炎診治進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2012,02:86-88.

[3] 孟娟,彭順林. 勿把過敏性鼻炎當(dāng)感冒[J]. 晚霞,2011(15):30-31.

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來自：祥錦辰虎虎 > 《養(yǎng)生》

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