八百年前的河南某地,有個(gè)姓劉的人,苦于洞泄N年,百醫(yī)不治,已是削瘦無(wú)力,走路歪扭,面色黧黑。這一天晚上他燒香拜神,口中念念有詞: 天靈靈地靈靈,沒(méi)人能治我,我只能找戴人…天靈靈地靈靈,可是戴人治病太嚇人…天靈靈地靈靈,我人都快不行了,戴人別把我給治死了…天靈靈地靈靈,可是我不找他還能找誰(shuí)啊… 這人也是實(shí)在沒(méi)轍,第二天還是跑去找了路過(guò)此地短暫逗留的張子和。 張子和,后人尊稱“戴人”。醫(yī)術(shù)牛逼到他之后的八百年間,中醫(yī)界再無(wú)出現(xiàn)一個(gè),哪怕“平替”。因?yàn)槟美顤|垣來(lái)裝點(diǎn)門面還是比較容易的,用補(bǔ)中益氣就可以啦,但戴人你怎么學(xué)? 用對(duì)汗吐下,必須快狠準(zhǔn),三個(gè)條件構(gòu)成等邊三角形,才穩(wěn)固難破,少一個(gè)都不行。 我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)三個(gè)境界:從看山是山,到看山不是山,最后再回到看山是山。問(wèn)題是,最后那層看起來(lái)如同第一層,兩者一樣么?完全不同了。 這就是戴人與其他蠻用汗吐下三法的人的本質(zhì)區(qū)別。但這里面的天差地別,大多數(shù)人看不到,所以才有后世對(duì)戴人的諸多負(fù)面評(píng)價(jià)。我想,作為張子和本人,他對(duì)于身后的所有毀罵,應(yīng)該都能早已預(yù)料到了吧。 畢竟當(dāng)年,連他的枕邊人,都理解不了他。 戴人的次子曾因家事紛爭(zhēng),一時(shí)喪失心智,常拈著手指中指失神發(fā)笑。戴人令其服用冰雪與涼藥,說(shuō)一旦哪天自覺(jué)厭惡食雪了,病就好了,后來(lái)果然如其所言而愈。但這治法把戴人的妻子嚇壞了,說(shuō)大寒會(huì)傷了兒子的… 戴人聽(tīng)了是又悲又恨,說(shuō)你是我的至親吶!我平日給人看病都是效如桴鼓,你難道沒(méi)看到么?!你既然日日看在眼里,為何仍不信我,仍要抗拒我為兒子用涼藥的治療?! “宜乎世俗之謗我也”! 讀到這句話的時(shí)候,我心頭發(fā)酸~ 連這世界上最親近的人,都不能理解不能信任自己,更何況是世間其他眾人?所有的誹謗詆毀,看來(lái)也都是尋常了。 所以我說(shuō)戴人對(duì)于后世所有的不解與非議,應(yīng)該都在預(yù)料之中。我們不懂張子和,要說(shuō)有什么損失,也與他本人無(wú)關(guān)了,都是我們自己的損失。 我以前是在古今醫(yī)案集里零星地讀到一些戴人的醫(yī)案,僅僅是浮光掠影都常令我驚嘆得緩不過(guò)神來(lái)。直到最近一路追至金元,才把戴人所有的醫(yī)案,集中快速地讀了個(gè)遍。任何好的文字作品,讀起來(lái)都是享受,好的醫(yī)案也是如此。 關(guān)鍵是除了高超的醫(yī)術(shù)以外,我還看到戴人被后世無(wú)視的豐富的多層面多維度。 首先是他其實(shí)很會(huì)用溫補(bǔ)溫?zé)崴帯?/span> 有人病嗽長(zhǎng)達(dá)十個(gè)月不愈,戴人處以“陳皮、當(dāng)歸、甘草、白術(shù)、枳殼、桔?!?,病家還覺(jué)得奇怪,你這不像是止咳啊。戴人笑了,說(shuō)你一定要有烏梅罌粟殼之類的,才算止咳藥么?他說(shuō)你這是濕土為患而嗽,“散氣除濕,解急和經(jīng)”,治嗽之本,嗽即得止。果然,三帖即愈。 有病人嚴(yán)重洞泄,只要稍一聞到大黃的氣味就下泄,戴人診其脈,沉軟,先是灸其水分穴一百多壯,而后用桂苓甘露散、胃風(fēng)湯、白術(shù)丸等藥,不數(shù)月而愈。 張子和在一則先后使用溫澀的圣散子與辛溫?zé)岬奈遘呶革L(fēng)等藥的醫(yī)案里,也為自己鳴不平。他說(shuō)世俗往往聚眾謗我,說(shuō)我好用寒涼,難道我該用溫補(bǔ)時(shí)會(huì)不用溫補(bǔ)么?!不過(guò)是什么證用什么藥而已?。?/span> 而且你讀他的書(shū)就知道,金元醫(yī)家們?cè)凇爸匾曃笟狻边@一塊,是高度契合的共同價(jià)值觀。 比如有人病泄十幾年,長(zhǎng)期喝藥,守持著極為嚴(yán)苛的忌口。戴人接手時(shí),病人問(wèn)他能不能吃點(diǎn)羊肝,他想吃,戴人同意了。后來(lái)整個(gè)治療周期僅僅“月余”,十幾年的腹瀉就好了。戴人說(shuō),此病之所以拖延這么久,是因?yàn)椤凹煽谔^(guò)”了! 他說(shuō)“胃為水谷之海,不可虛怯,虛怯則百邪皆入矣”。 病人偶爾特別想吃什么,盡管看起來(lái)似乎違背忌口,但仍要允許他少少食用,以此才能吃得下主食,這是“權(quán)變之道”。否則你讓人天天頓頓都只喝淡粥,硬生生把人胃口給搞垮了,心情低落,飲食減少,不是反而添病損命么?! 戴人對(duì)于孕期二便結(jié)澀的,也會(huì)用食療。以菠菜豬雜羊血加車前子等做食羹,令孕期常食而得順產(chǎn)。他說(shuō)常常見(jiàn)到下焦燥結(jié)的孕婦,因努爭(zhēng)而損胎,認(rèn)為這是醫(yī)者拘于常禁,不能變通所致。他進(jìn)一步表示,凡是不能變通的,就稱不上醫(yī),可惜舉世識(shí)醫(yī)者太少了,沒(méi)法說(shuō)。 甚至,我在東垣書(shū)里常常讀到的要看日子,在戴人這里也屢見(jiàn)不鮮。 比如需要攻或通的,戴人會(huì)盡量選“晴天”;又比如臘月不用涌法,等到春天,人體之氣升浮再涌;又比如春寒不可峻汗,須等到天暖再發(fā)… 戴人還是個(gè)謹(jǐn)慎的脈診高手。有病人肚臍下有積塊,嘔惡面黃,月經(jīng)不來(lái),眾醫(yī)皆當(dāng)成“干血?dú)狻眮?lái)治,戴人說(shuō)這是懷孕了,無(wú)人信,病人自己也不信。病人再三要求戴人給她驅(qū)邪藥,他仍是“與之平藥”,“終不肯下毒藥”。后來(lái)果然分娩而出。戴人提醒說(shuō),凡是醫(yī)治婦人,都要仔細(xì)詢問(wèn)妊娠相關(guān)問(wèn)題,不可倉(cāng)促行事。 寫(xiě)到這里,似乎都不像是我們心目中的張子和了是吧。 汗吐下,確實(shí)是戴人醫(yī)案里占比最多的治法。但正如戴人所言,證既如此,不得不如此。 自古以來(lái),凡是病情日益變壞的,除了完全誤判錯(cuò)判以外,有很大比例是因?yàn)橹畏ā巴侠?。本?hào)以前寫(xiě)的《人參》篇里,余聽(tīng)鴻用緩法化瘀“拖延”了病情,確切來(lái)說(shuō),就是個(gè)誤治。 吳又可在其《溫疫論》里非常痛心地多次談到過(guò),治外感如將,必須殺伐果斷才能力挽狂瀾。但當(dāng)時(shí)眾醫(yī)總是不敢用驅(qū)邪藥,看到暴熱之象就倚賴黃連等藥,試圖以此來(lái)“清熱”。以致病情越來(lái)越膠著深入,邪氣暴盛,正氣傷殘。最后,攻不得又補(bǔ)不得,死路一條。到死了,眾醫(yī)還以為是清熱藥沒(méi)用到位。嗚呼哀哉~! 這個(gè)感慨,早吳又可三百年的張子和也有過(guò)一模一樣的。 有人因飲水過(guò)多而漸成腫滿,不敢用三花神佑丸,怕其太峻,只用五苓散,試圖以此利水。如此治了幾十天,遂致四肢與腰腎皆水腫,二便皆閉塞。病家這才想到戴人,前去請(qǐng)他??上О?!戴人趕到病家時(shí),病人已經(jīng)死了。 戴人不得不感慨啊,他說(shuō)此病“勢(shì)如長(zhǎng)川泛濫”,你“欲以杯勺取之難矣”,“必以神禹決水之法”才能治愈啊! 試圖以緩藥來(lái)救急暴,說(shuō)的好聽(tīng)是天真,說(shuō)的不好聽(tīng)呢… 另有一位幸運(yùn)得戴人相救的病人。病水氣而前醫(yī)令服黃芪建中與溫補(bǔ)之劑,遂致小便閉塞。戴人用汗吐下全套治之,迅雷不及掩耳,即得病人腹部平軟,健啖如昔。 他說(shuō)“養(yǎng)生與攻疴本自不同”,你以“補(bǔ)劑”來(lái)攻邪,當(dāng)然不可能取效啊,“宜乎不效”! 戴人還曾治一中風(fēng)病人,先行涌法,后令服《普濟(jì)本事方》的鐵彈丸。有人就問(wèn)他了,你平時(shí)不是常反對(duì)中風(fēng)使用鐵彈丸么,怎么如今也用了?戴人說(shuō),這是“收后之方”,而今人卻用在中風(fēng)來(lái)勢(shì)洶洶之時(shí),這不是“蚍蜉撼樹(shù)”,完全不識(shí)次第么?! 汗吐下,雖然戴人常常同用,但三者有著嚴(yán)格的取用區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),也是后人多不識(shí)的。 比如有人傷寒后,前醫(yī)即下之,遂成結(jié)胸,來(lái)找戴人。戴人說(shuō)這本是“風(fēng)溫證,不可下,下之太早,故發(fā)黃結(jié)胸”。如今痰瘀結(jié)滯在胸中,人卻已虛弱,再用下法恐怕也是下不來(lái)的,只能用涌法。戴人提醒病人說(shuō),涌出來(lái)的必然有血,到時(shí)不要驚恐。于是用吐法得病人血出,再行善后而愈。 戴人的家仆曾有一次與鄰居同病傷寒,剛好那幾天戴人出遠(yuǎn)門不在家,有其他醫(yī)者給他們倆用下法,但啥都沒(méi)通下來(lái)。這么治了幾天后,鄰居死亡。戴人的家仆也是發(fā)熱到了極點(diǎn),自投水井中。眾人將其救起來(lái)之后,想起來(lái)戴人平日里反復(fù)提醒的教誨: “傷寒三下不通,不可再攻,便當(dāng)涌之”。 于是大家急忙找來(lái)瓜蒂散,嘗試使用,給病人服下。這家仆也是夠幸運(yùn)的,服藥后,得吐膠涎三碗,與宿食相雜在一起,頓時(shí)覺(jué)得舒快,外感就這么好了。 戴人說(shuō),你看到病人后來(lái)得到正確治法,就立即轉(zhuǎn)危為安,你該能想到,“世醫(yī)殺人多矣”。 不僅是汗吐下該區(qū)分時(shí)嚴(yán)格區(qū)分,戴人在使用了峻法以后,還是會(huì)用調(diào)補(bǔ)法緩緩收功的。比如《間接法》篇里那則一個(gè)月?lián)Q一個(gè)人的高超醫(yī)案。在短暫的峻法之后,戴人用了近一個(gè)月的扶持中焦法。 而且他其實(shí)非常擅長(zhǎng)“補(bǔ)腎”,后世治腎虛的效率,恐怕要被他遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩在后面。 比如有病人腰痛,一年多不愈,戴人診其兩手脈,沉實(shí)有力。先“以通經(jīng)散下五、七行”,“次以杜仲去粗皮,細(xì)切,炒斷絲,為細(xì)末,每服三錢,豬腰子一枚,薄批五、七片,先以椒鹽淹,去腥水,摻藥在內(nèi),裹以荷葉,外以濕紙數(shù)重封,以文武火燒熟,臨臥細(xì)嚼,以溫酒送下。每旦以無(wú)比山藥丸一服,數(shù)日而愈。” 是的,你沒(méi)看錯(cuò),“數(shù)日而愈”,一年多的腰痛,幾天就好了。 金元的大醫(yī)家,人人都是個(gè)小型的綜合性醫(yī)院,啥手藝都會(huì)。比如東垣就是個(gè)外治高手,戴人也是。 有個(gè)中風(fēng)病人,整體都已治好了,只剩下手指小指麻木。這天天氣“晴和”,戴人候著好日子就要出手了。用針刺入手指間,上下導(dǎo)氣,病人頓感“手熱如火“,“其麻全去”。 另有病人中風(fēng),經(jīng)他涌泄之后,最后再以針刺百會(huì)血,出血二杯,即得痊愈。 還有病人眼睛上長(zhǎng)一個(gè)大瘤,蓋住了眼睛,沒(méi)法看東西。戴人先刺其委中穴得大出血,接著直接刺其目瘤,得出膿如雀糞,而得眼部皮膚立平。 更有啥都不用的,在《出不了汗,睡不好覺(jué)》里,我不是就特地收錄了戴人一則“氣人”的醫(yī)案么? 又吃又住又拿錢,就是不給你治,氣得病人出了一大身汗。得徹汗后,幾年的失眠就此痊愈。 戴人在世時(shí),凡是那些理解戴人甚至崇拜戴人的,也都是先經(jīng)過(guò)他一個(gè)一個(gè)地“征服”的。 有個(gè)姓衛(wèi)的,素來(lái)不喜張子和。他的妻子曾受到過(guò)驚嚇,之后聽(tīng)不得任何響聲,否則就昏倒不知人,搞得一家人的日子沒(méi)法過(guò)。長(zhǎng)期治以安神定志法,沒(méi)個(gè)鳥(niǎo)用。 和本篇開(kāi)頭那位一樣,也是實(shí)在走投無(wú)路了,做了許多心理建設(shè)后,來(lái)找戴人。戴人讓病人坐在高椅上,底下放一個(gè)矮幾,教她看著這個(gè)木幾。隨后多次當(dāng)著她的面,敲地上的矮幾。病人先是大驚,但定下神來(lái)后發(fā)現(xiàn),不過(guò)是在敲眼前的木幾而已,也就習(xí)慣了。接下來(lái)驚嚇?lè)秶哟?,病人也是先驚而后逐漸定神。 就這么折騰病人,從聞聲即昏,到“雖聞雷而不驚”,戴人僅僅用了一兩天。 戴人對(duì)衛(wèi)姓者說(shuō),驚是神上越也,讓他夫人坐在高椅上,從下?lián)舸虬珟?,“使之下視,所以收神也”?/span> 這人素來(lái)不喜張子和,但他夫人治了一年多治不好的病,戴人僅用一兩天,還不需要花錢喝藥,就這么徹底好了。自此以后,他就成了戴人的鐵桿粉絲兒~ 真是實(shí)打?qū)嵉摹拌F桿”,因?yàn)槊看斡腥苏f(shuō)戴人不好,只要被他聽(tīng)到,就要抄起身邊的鐵家伙,“執(zhí)戈以逐之”,把人家給趕跑。 開(kāi)頭那位恐懼戴人卻又不得不找戴人,燒香拜神的朋友,也是“數(shù)日而病已大減”。待徹底好了以后,腳上皮膚長(zhǎng)出了一個(gè)癤,他搞不懂來(lái)問(wèn)戴人。 戴人說(shuō)這很正常啊,“里邪去而散于外”,“病痊之后,凡病皆如是也~!” 轉(zhuǎn)愈后的皮膚排邪,讀到這里是不是覺(jué)得很熟悉很親切? 古往今來(lái),醫(yī)理正者,皆相通也。 戴人當(dāng)年不知道的是,即便當(dāng)時(shí)世人大多不解他,即便連最親的人也不能完全信任他,即便后人多毀謗非議他,但他征服的不僅是當(dāng)時(shí)被他治好的人,也不僅是后世個(gè)別服膺其醫(yī)術(shù)的醫(yī)家,至少如今還多了一個(gè)我。 |
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