二氫吡啶類鈣通道阻滯藥（地平類）主要作用于血管平滑肌L型通道，對平滑肌的作用大于心肌。它通過抑制Ca2+從細胞外進入細胞內(nèi)而使細胞內(nèi)Ca2+濃度降低，讓小動脈擴張，從而使總外周血管阻力下降而降低血壓。長效鈣通道阻滯藥——如硝苯地平控釋片——降壓作用強而持久，且不易引起反射性心動過速和心搏出量增加；同時，對糖、脂代謝也無不良影響，還具有抗動脈粥樣硬化等作用。那么，在服用硝苯地平控釋片期間，有哪些注意事項呢？下面，我們簡單地了解一下。

顧名思義，硝苯地平控釋片為控釋結(jié)構(gòu)，服用時須整粒吞服，切勿咬、嚼或掰斷藥片，否則會破壞控釋結(jié)構(gòu)，導致藥物無法勻速釋放。所以，如果您正在服用硝苯地平控釋片，請切記：整粒服！整粒服！整粒服！

雖然硝苯地平控釋片不受飲食影響，餐前、餐后服用均可，而且該藥在24小時中可勻速釋放藥物，所以早晨或晚上服用也沒太多區(qū)別，但是，這并不意味著可以隨意服用——應固定在同一時間服藥。

這個問題估計大家都或多或少地了解過，有些文章雖然也有涉及，但一直沒講太透——今天就跟大家系統(tǒng)地說一說。

藥物有效成分吸收后，總會見到經(jīng)腸道完整排出的空藥片——這是為什么呢？想徹底地弄清原因，我們還是得從控釋片的結(jié)構(gòu)說起。在硝苯地平控釋片的結(jié)構(gòu)（圖1）中，上方淺黃色的部分是藥物層，也就是由硝苯地平制成的藥芯；深黃色的部分是推動層，黑色的邊框是微孔包衣膜，最上面中間的小孔是激光微孔。隨著藥物進入體內(nèi)，推動層吸收水分后會膨脹，將藥物成分從激光微孔處慢慢推出（圖2），通過這層膜定時定量勻速地釋放，從而達到使血藥濃度平穩(wěn)、維持時間長的效果。藥物成分被完全推完之后只剩下推動層，空藥片（圖3）排出。所以，如果您看到藥片排出——沒關(guān)系的哦，此藥片是沒有藥物成分的空藥片?？赐赀@些之后，如果您還是覺得整個過程很抽象，懷疑藥物成分到底釋放了沒有——那不妨做個實驗：取一片完整的硝苯地平控釋片放在清水中，幾小時后，應該可以看到水中有一些淺黃色的藥物成分釋放出來。

對一些“愛好”飲酒的高血壓患者來說，服用硝苯地平控釋片期間是否可以繼續(xù)飲酒，是他們比較關(guān)心的問題。那么，可以嗎？答案是：不可以！簡單來說，酒精具有擴張血管和增強心肌收縮力的作用，可增強降壓藥的效果——所以，如果服藥期間飲酒，很可能出現(xiàn)低血壓休克，嚴重時可危及生命。

此外，西柚和硝苯地平控釋片也是“犯沖”的，不能放在一起。但這是為什么呢？因為西柚中含有的一種成分——呋喃香豆素是一種藥酶抑制劑，能夠抑制肝藥酶CYP3A4（一種代謝藥物的酶）的活性，而硝苯地平是通過這種酶代謝的，所以食用西柚后會減少降壓藥的代謝，側(cè)面等于加大了藥量，會使藥效增加幾倍到幾十倍，使血壓驟降，發(fā)生危險。因此，服用硝苯地平控釋片等降壓藥時，不要同食西柚，也不要用西柚汁送服藥物。

總之，如果您正在服用硝苯地平等鈣通道阻滯藥，請堅決對“酒精+西柚”說“不”！

硝苯地平能夠擴張動脈，但對靜脈卻沒有擴張作用，所以當流經(jīng)毛細血管處血液的壓力增加時，可能會引起雙下肢或踝部水腫。進一步地說，如果在服藥期間出現(xiàn)了踝部或者雙下肢水腫，應首先想到這可能是藥物引起的不良反應，所以不要過度恐慌，但也不要置之不理，應及時就診。

服用任何降壓藥都不可以用用停?！醣降仄娇蒯屍匀灰膊焕?，應規(guī)律服藥，否則血壓忽高忽低，對血管的損傷更大。

最后，不知道細心的朋友是否發(fā)現(xiàn)了：把每一段的標題連在一起，就是一首幫您記憶的順口溜哦！

整粒服用記心中，

服藥時間應固定。

排出藥片勿驚慌，

酒精西柚可不行。

下肢水腫來就診，

吃藥不可隨意停。