大家好，我們之前講完了《溫病條辨》，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》以及相關(guān)課程，今天我們開始講《金匱要略》。

講《金匱要略》主要是為了接下來，也就是《金匱要略》講完之后，我會講《傷寒論》。但是如果《金匱要略》不講，講起《傷寒論》來，這個（理解）難度會大一些，聽眾聽起來，也沒有連貫性。因為《金匱要略》好多內(nèi)容與《傷寒論》它都是互通的，因為它們本來合起來叫《傷寒雜病論》。

那么先講《金匱要略》的原因，是由于《金匱要略》與臟腑辨證、八綱辨證，氣血津液辨證聯(lián)系非常緊，可以說是后世八綱，氣血津液，臟腑辨證的鼻祖，所以學起來，會簡單一些，而且它都是通過論雜病的這個模式來寫的。所以沒有學過《傷寒雜病論》的人，先通過《金匱要略》作為一個過渡，然后再去理解《傷寒論》會更容易一些。這就是為什么我們先講《金匱要略》后講《傷寒論》的原因。

第一節(jié)課，我們先講關(guān)于這個《金匱要略》的內(nèi)容，以及它的學習方法。

《金匱要略》是一個簡稱，它的全稱叫《金匱要略方論》。而《金匱要略方論》是《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現(xiàn)存的最早的一部診治雜病的專著。由于這本書在理論上和臨床實踐上都具有較高的指導(dǎo)意義和使用價值，對于后世臨床醫(yī)學的發(fā)展有著重大的貢獻和深遠的影響，因此古今醫(yī)家都對這本書推崇備至，稱其為方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范。

這本書，成書在東漢末年，寫這本書的偉大醫(yī)家張仲景，也被后世尊稱為醫(yī)圣。張仲景在他的時代，第一次對我國古代當時醫(yī)學的最高成就，醫(yī)經(jīng)與醫(yī)方進行了科學的總結(jié)，勤求古訓、博采眾方，并經(jīng)過反復(fù)實踐的艱苦探索，創(chuàng)造性地提出了辨證論治的診療體系，寫成了《傷寒雜病論》這部跨時代的醫(yī)學巨著。

它的具體成書的年代大約在公元210年左右。張仲景總結(jié)勞動人民與疾病作斗爭的經(jīng)驗，也參考了古訓，寫成了《傷寒雜病論》十六卷，其中十卷論傷寒，六卷論雜病，其中雜病部分，也就是我們今天要講的《金匱要略》。

由于在東漢末年，群雄并起，最后三國鼎立，也叫三足鼎立，戰(zhàn)亂頻繁，再加上當時的造紙術(shù)，雖然東漢的蔡倫已經(jīng)發(fā)明了這個造紙術(shù)，但是由于造紙的成本過高，一般人用不起，所以《傷寒雜病論》這本書仍然是抄（刻）于竹簡上。那么謄刻在竹簡上呢，就被戰(zhàn)火所焚燒，所以這本書沒有得到很好的完整的傳承。

大約在公元240年，西晉的王叔和，就開始收集整理，分為了傷寒和雜病，一分為二。此后大家都知道，三國雖然歸晉了，但是晉朝是一個存在感極低的朝代，雖然說它是我國古代大一統(tǒng)的王朝，但是由于八王之亂，少數(shù)民族入侵，所以戰(zhàn)亂又頻繁，（書稿）又遺失。后人僅僅看到了王叔和整理的《傷寒論》，但是雜病卻沒有見到。

一直到公元1057年，也就是北宋時代，王洙這個人發(fā)現(xiàn)了《金匱玉函要略方》，這一本書就是《金匱要略》的前身。宋朝是我國傳統(tǒng)文化中儒、釋、道三教走向融合，創(chuàng)造出改造后的儒學，改造后的儒學也就是理學，出現(xiàn)了理學的這么一個新的時期，由于理學盛行，而文化隨之繁榮，加之這個時候活字印刷術(shù)的發(fā)明與應(yīng)用，給古籍整理出版提供了有利的條件。公元1057年，宋臣韓琦上表要求校正古醫(yī)書，得到了朝廷的支持，在編修院內(nèi)設(shè)立了校正醫(yī)書局。那么由掌禹錫、林億、高寶衡、孫奇等這些人負責校正編撰。

北宋仁宗時，翰林學士王洙在翰林院的竹簡當中，發(fā)現(xiàn)了《金匱玉函要略方》三卷，上卷辨?zhèn)?，中卷辨雜病，下卷載方藥及婦科。后來經(jīng)過林億等校訂，以傷寒文多節(jié)略，且有王叔和編成的單行本，所以就將上卷刪掉，保留了中下兩卷內(nèi)容，并采集了散在各家的方藥附于篇末，一共25篇。書名則去掉了玉函二字，改為《金匱要略方論》。

自明代趙開美尋獲校刻。這個趙開美，他把《傷寒論》和《金匱要略》都翻刻過。趙開美雖然是明朝的，但是它翻刻的《傷寒論》和《金匱要略》是宋版《傷寒論》，所以明朝的人對宋朝的這個書籍進行了翻刻，所以趙開美是《傷寒論》和《金匱要略》流傳至今的居功至偉的功臣。