大家好，我是趙愛霞。

從事中醫(yī)幾十年，時(shí)間越久，越覺得中醫(yī)很了不起。

就拿近視來說，中醫(yī)研究它已經(jīng)幾百上千年，歷代醫(yī)家留下很多實(shí)用的方子。

我在眼科工作這么多年，用這些方子幫助過不少近視的孩子，有些孩子甚至能把視力恢復(fù)到1.0以上。

在眾多調(diào)理近視的方子里，有一個(gè)方子，堪稱一絕，那就是陳士鐸的養(yǎng)火助明湯。

養(yǎng)火助明湯

陳士鐸被稱為醫(yī)界奇才，之所以這么稱呼他，是因?yàn)樗尾〔蛔邔こＢ罚趥鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實(shí)踐深挖，常常出奇制勝。

就近視而言，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為多跟肝血不足有關(guān)，孩子一般處于肝腎陰虛的狀態(tài)。

但陳士鐸認(rèn)為，近視除了和肝血有關(guān)之外，還和腎火衰微密切相關(guān)。

他指出，腎火乃先天之火，存于腎水之中，是眼目中“神火”的來源。

當(dāng)孩子腎火微弱的時(shí)候，眼中的“神火”不足，就沒辦看清遠(yuǎn)處的物體。

依據(jù)這一理論，他擬出了養(yǎng)火助明湯這個(gè)方子。

組成：熟地、巴戟天、山茱萸、玉竹、肉桂、麥冬、五味子、枸杞

其實(shí)這個(gè)方子里，大部分都是滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)肝益腎的中藥，主要目的還是補(bǔ)足肝血，讓眼睛得到滋養(yǎng)，比如：熟地、山茱萸、五味子等。

但和傳統(tǒng)方劑不同的是，陳士鐸在滋陰養(yǎng)血的同時(shí)，加入了補(bǔ)陽的巴戟天和肉桂。

巴戟天溫補(bǔ)腎陽，與熟地相配，陰陽雙補(bǔ)，可以增強(qiáng)腎中火力。

肉桂溫補(bǔ)心陽，促進(jìn)氣血運(yùn)行到眼睛，同時(shí)也有助于腎火的溫煦。

最后再加上陰陽雙補(bǔ)、益精明目的枸杞，增強(qiáng)整個(gè)方子益精明目的作用。

如此一來，這個(gè)方子便集合了滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)陽助火兩大功效，對腎火衰微、目中“神火”不足近視的孩子來說，就比較合適。

這個(gè)方子，我在門診中經(jīng)常用，針對那些肝腎陰虛，且腎陽不足的近視孩子，效果非常不錯(cuò)。

我光說，可能不太好理解，下面我講個(gè)門診病例，家長就明白了。

腎陽不足，神火不明

之前門診上有個(gè)12歲的男孩，近視兩個(gè)月，雙眼的裸眼視力0.6。

刻診：孩子視力下降、雙眼模糊，容易眼干眼癢、易疲勞，面色略白，精神尚可，眼球無明顯異常，但眼周肌肉略顯緊張，夜間小便次數(shù)增多，手足不溫，脈象沉細(xì)無力，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。

根據(jù)孩子的情況，我判斷他是肝腎陰虛，腎陽不足，所以不僅出現(xiàn)了近視，同時(shí)還有夜尿頻繁、手足不溫等腎陽虛的癥狀。

這種情況，調(diào)理當(dāng)溫補(bǔ)腎陽，滋陰養(yǎng)血，明目益精。

于是我決定在養(yǎng)火助明湯的基礎(chǔ)上增加附子、仙茅、菊花和決明子四味藥。

為什么這么增加呢？

因?yàn)檫@孩子腎陽不足的情況比較嚴(yán)重，僅靠巴戟天和肉桂的效果不夠，所以用附子和仙茅，增強(qiáng)其溫補(bǔ)腎陽的作用。

此外，孩子雙眼發(fā)癢，說明有風(fēng)熱邪氣作祟，所以加菊花和決明子清肝明目，緩解視疲勞，增強(qiáng)明目益精的效果。

這個(gè)方子，孩子在用藥一個(gè)月后，自述視力有所改善，看遠(yuǎn)處物體較前清晰，眼干澀、發(fā)癢、疲勞感減輕。

于是我給方子做了微調(diào)，繼續(xù)調(diào)理，當(dāng)這孩子用藥三個(gè)月的時(shí)候，雙眼的裸眼視力，均提高到1.0以上。

當(dāng)然，這個(gè)調(diào)理期間，少不了家長的配合，比如：注意用眼衛(wèi)生，減少近距離用眼時(shí)間，保持充足睡眠等。

最后，還是要提醒一下家長，上面說的方子只針對病例中患者，中醫(yī)用藥講究一人一方，未經(jīng)辨證，切勿盲目套用。