李可老中醫(yī)是我們國(guó)家當(dāng)代的著名中醫(yī)，山西人，擅長(zhǎng)疑難雜癥，《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》一書(shū)是李可老先生多年來(lái)的醫(yī)案總結(jié)，值得關(guān)心研究中醫(yī)的年輕人學(xué)習(xí)。書(shū)中用藥劑量為李可老中醫(yī)獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。

功效：陰陽(yáng)雙補(bǔ)。

主治：腎陰陽(yáng)皆虧所致之腰痛、頭目昏眩、記憶衰退、體虛感冒、陽(yáng)痿遺精、小兒遺尿、老人小便余尿、夜尿頻多、足膝酸軟等癥。

方解：張景岳云：“善補(bǔ)陽(yáng)者，須從陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而源泉不竭；善補(bǔ)陰者，須從陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升，而生化無(wú)窮”，此方四味皆入肝腎，藥性和平，溫而不燥，潤(rùn)而不膩，益腎精，鼓腎氣。李可老中醫(yī)將其稱為植物”鹿茸”。

上方再加鹽巴戟肉、鹽杜仲、骨碎補(bǔ)、川斷、仙茅、沙苑子為“腎十味”，對(duì)男女不育、骨質(zhì)增生、老年前列腺退化性病變、更年期綜合癥等癥有特效。

筆者在臨床上把它用于更年期綜合癥的治療，取得了很好的效果。

更年期綜合癥主要表現(xiàn)為：頻繁的、陣發(fā)性烘熱出汗，情緒難以抑制的悲傷甚至想大哭一場(chǎng)、焦慮、激動(dòng)、煩躁、失眠等。病程短者數(shù)月，長(zhǎng)者可遷延十幾年，從而給患者造成很大痛苦。

一般治療更年期綜合癥多從腎陰虛論治，用六味地黃丸加減治療，但是筆者在臨床上發(fā)現(xiàn)，更年期綜合癥絕大多數(shù)伴有腎陽(yáng)虛，腎陰虛的極少見(jiàn)。治療方法是，在對(duì)證的方劑里加上“腎四味”、附子等補(bǔ)腎陽(yáng)的藥。2007年一年，我治療了大約十例左右更年期綜合癥的病人，全是用此法治療，一般服藥1～3付即見(jiàn)效，短著一周，長(zhǎng)者一個(gè)半月，就能基本治愈。

上述所謂對(duì)證的方劑，需臨床辯證，我多采用的是桂枝湯加龍骨牡蠣加減、小柴胡湯加龍骨牡蠣加減、四逆湯加龍骨牡蠣加減、麻黃桂枝各半湯加龍骨牡蠣加減（如有表證）。

典型病例：2007年12月 21日 ×××，女，50歲，主訴：陣發(fā)性出汗一年多。一年來(lái)，患者白天陣發(fā)性出汗，夜間一醒來(lái)即汗出遍身，經(jīng)常感到莫名的煩躁、欲哭，口干，不口苦，脫發(fā)多，怕冷，大腹脹，大便不成形，小便異味大，舌淡苔薄白，脈弱。

此證為營(yíng)衛(wèi)不合，脾腎兩虛，

一診方：黃芪24 桂枝20 白芍20 炙甘草10 生姜五片 大棗六枚 附子30 炮姜15 補(bǔ)骨脂15 菟絲子15 枸杞15 仙靈脾15 柴胡10 當(dāng)歸10 川穹12 白術(shù)20 茯苓15  三劑藥后，諸癥均明顯減輕。

二診方：上方加制首烏15 熟地15 以補(bǔ)肝血，治皮膚干、眼干、脫發(fā)。

此患者前后治療一個(gè)半月，服藥30劑左右病即痊愈。