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凌晨3點(diǎn)，120送來一位1981年的中年男子！ 急性廣泛前壁大面積心肌梗死，患者心率120次/分，血壓80/40mmHg，全身濕冷，意識(shí)淡漠，這種心肌梗死的死亡率極高。立即搶救，送患者進(jìn)入導(dǎo)管室，開通血管，造影發(fā)現(xiàn)患者前降支開口完全堵塞。開通血管植入支架，送患者回到監(jiān)護(hù)室。
在多巴胺維持血壓，IABP輔助心臟循環(huán)的情況下，患者心率130次/分，血壓90/54mmHg。隨后和家屬再次溝通，一方面給患者家屬看看造影手術(shù)的過程，手術(shù)比較順利，血管也開通了；另一方面告知家屬，患者病情太重，目前仍處于休克中，沒有脫離生命危險(xiǎn)。
01 心絞痛
心絞痛是心臟動(dòng)脈血管狹窄到一定程度的時(shí)候，血管供血不足，導(dǎo)致了心肌缺血，從而引發(fā)的一種不舒服的表現(xiàn)。一般來說當(dāng)心血管狹窄超過75%的時(shí)候，可能就會(huì)發(fā)發(fā)生心絞痛。
02 穩(wěn)定性心絞痛
穩(wěn)定性心絞痛也叫勞力性心絞痛，簡(jiǎn)單說，患者心血管重度狹窄了，但休息的時(shí)候不會(huì)發(fā)生心絞痛。只有但活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、勞累等等情況下，心率加快，那么心臟的需氧量增加。這時(shí)候狹窄的血管不能滿足自身供血供氧，就會(huì)缺血缺氧，就會(huì)表現(xiàn)為心絞痛。
03 不穩(wěn)定性心絞痛
比起穩(wěn)定性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛要危險(xiǎn)得多。
不穩(wěn)定性心絞痛的表現(xiàn)，簡(jiǎn)單理解就是，患者在休息的時(shí)候就會(huì)發(fā)生心絞痛，如果稍運(yùn)動(dòng)，更會(huì)發(fā)生心絞痛。而上面我們說的穩(wěn)定性心絞痛一般休息時(shí)候不會(huì)發(fā)生，只有活動(dòng)后才會(huì)發(fā)生。
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