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最近，做建筑設(shè)計師的小張接了一個緊急任務(wù)，加班加點一個多星期趕項目。幾天前一大早醒來，他的左耳一下子聽不到了，過了兩天情況還是沒有改善，而且還出現(xiàn)了很明顯的耳鳴現(xiàn)象，這一下子小張慌亂起來，趕緊到市中醫(yī)院耳鼻喉科就診。
耳鼻喉科劉瑩醫(yī)生檢查了小張耳朵以后發(fā)現(xiàn)他鼓膜正常，通過聽力檢查，結(jié)果為：左耳聽力中度下降，診斷為“突發(fā)性耳聾”，這相當于耳朵“小中風”。小張一下子懵了，怎么一下就“小中風”了？“突發(fā)性耳聾”究竟是怎么一回事呢？
醫(yī)生介紹，突發(fā)性耳聾是指聽力突然減退，一般情況三日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數(shù)為單耳發(fā)病，多由全身或局部因素所引起的一種感音神經(jīng)性耳聾。少部分病人伴有頭暈。突發(fā)性耳聾誘發(fā)因素很多，相當一部分人與勞累有關(guān)系的。 由于小張工作較忙，他選擇中西醫(yī)結(jié)合方法，醫(yī)生通過藥物內(nèi)服再結(jié)合中醫(yī)穴位注射及針灸治療，5天后，小張聽力很快就恢復(fù)了，又過了一周復(fù)查，患者耳鳴癥狀基本上消失。
突發(fā)性耳聾常見的癥狀
1.耳聾 多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多無先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發(fā)生突然，患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)下降至最低點，少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失方達到最低點。 2.耳鳴 可為始發(fā)癥狀，大多數(shù)患者可于耳聾時出現(xiàn)耳鳴，但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后，多數(shù)患者聽力可以提高，但耳鳴可長期存在。 3.眩暈 一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐?？膳c耳聾同時出現(xiàn)，或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。 4.其他 少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。 治療常規(guī)方法： 1.糖皮質(zhì)激素 具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可緩解血管內(nèi)皮水腫，增加內(nèi)耳血液供應(yīng)，目前是突發(fā)性聾的重要治療。 2.溶栓和擴血管藥物 突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高，紅細胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高，提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。 3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物 常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷（ATP）和維生素類等。 4.高壓氧治療 高壓氧治療可以減輕內(nèi)耳水腫和缺血缺氧損害，改善內(nèi)耳循環(huán)。 中醫(yī)特色方法：
1.中藥 中醫(yī)辨證分型：風熱侵襲型、肝火上擾型、痰火蘊結(jié)型、腎精虧損型、脾胃虛弱型和氣滯血瘀型等6個基本證型，根據(jù)不同情況辨證施治； 2.穴位注射 選擇翳風穴，予以注射維生素b12、彌可保、甲強龍注射液、地塞米松注射液或復(fù)方倍他米松注射液等藥物，既起到了穴位刺激，又起到了局部藥物高濃度的雙重作用； 3.針灸 選擇遠處取穴合谷、中渚、外關(guān)、曲池、太沖等等，配合近處取穴耳門、聽宮、聽會、角孫、顱息、瘛脈、天牖、翳風等穴位進行針刺； 4.穴位貼敷 根據(jù)情況選擇藥物，貼在足底涌泉穴。 醫(yī)生提示： 突發(fā)性耳聾在發(fā)病的一周之內(nèi)是治療的黃金時期，在此期間積極治療能獲得良好的效果，而且越早越好。一部分患者以頭暈為主訴就診于神經(jīng)內(nèi)科，如果出現(xiàn)耳鳴耳聾，一定要到耳鼻喉科行專科檢查，以免延誤病情。另外突發(fā)性耳聾如果用藥不能緩解，應(yīng)該進一步檢查，排除內(nèi)聽道等疾病。 |
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