高血壓危象的處理方法,包括靜脈降壓和口服降壓兩種。對于有進行性的心、腦、腎等重要靶器官損害的高血壓急癥的病人,要通過靜脈途徑使用降壓藥物快速降壓??蛇x擇的降壓藥物有硝普鈉、烏拉地爾、硝酸甘油等,以硝普鈉的降壓作用最快。降壓治療的第一個小時內(nèi),血壓下降不應(yīng)該超過治療前平均動脈壓的25%,自第2~6小時內(nèi),血壓控制到160/100mmHg。如果病人可以耐受要在24~48小時內(nèi)將血壓降到正常標準。如果病人不可耐受需要在1~2周內(nèi)將血壓逐步降到正常水平。對于沒有靶器官急性損傷的高血壓亞急癥的病人,通常以口服快速起效的降壓藥為主,要求血壓在24~48小時內(nèi)平穩(wěn)下降。 |
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