1 解剖學(xué)特征
2 與臨床的關(guān)聯(lián)
3 相關(guān)疾病
4 觸診方法 1.鎖骨體的觸診:鎖骨體觸診要在受檢者坐位下進行。鎖骨體清晰可見,觸診本身不是很難。觸診中如果把鎖骨投影到水平面上,則能夠觀察到其獨特的“S'形。鎖骨向外是肩鎖關(guān)節(jié),向內(nèi)是胸鎖關(guān)節(jié) 2.鎖骨肩峰端的觸診①向外側(cè)觸摸鎖骨體的前緣,能夠發(fā)現(xiàn)骨緣向前彎曲并延伸至鎖骨肩峰端。檢查者的手指一直沿著受檢者骨緣向外側(cè)觸摸,則能夠確認鎖骨與肩峰之間的間隙(肩鎖關(guān)節(jié)) 3.鎖骨肩峰端的觸診2,沿著受檢者鎖骨體的前緣向內(nèi)側(cè)觸摸,途中會經(jīng)過向前的突起,檢查者手指繼續(xù)向內(nèi)側(cè)觸摸就會到達鎖骨的胸骨端 4.鎖骨肩峰端的觸診③沿著受檢者鎖骨后緣觸摸一直到肩峰端,檢查者的手指從后緣向上移動,然后向外側(cè)觸摸,則能夠觸摸到鎖骨與肩峰的間隙(肩鎖關(guān)節(jié)) 5.肩鎖關(guān)節(jié)的觸診①確認了肩鎖關(guān)節(jié)的間隙后,在以肩鎖關(guān)節(jié)為支點的肩胛骨運動下觸摸。受檢者采取坐位,檢查者用一只手的拇指和示指夾住鎖骨的遠側(cè)端觸摸,另一只手固定肩峰的外緣 6.肩鎖關(guān)節(jié)的觸診2檢查者用手指夾住受檢者鎖骨肩峰端。受檢者挺直胸背使肩胛骨內(nèi)收,則檢查者能夠觸摸到伴隨受檢者肩胛骨內(nèi)收而前移的鎖骨肩峰端 7.肩鎖關(guān)節(jié)的觸診③檢查者用手指夾住受檢者鎖骨肩峰端。受檢者含胸使肩胛骨外展,則檢查者能夠觸摸到隨著受檢者肩胛骨外展而后移的鎖骨肩峰端 8.胸鎖關(guān)節(jié)的觸診①胸鎖關(guān)節(jié)的觸診要在受檢者坐位下進行。沿著鎖骨體的,上緣向內(nèi)觸摸,會發(fā)現(xiàn)骨突起逐漸增大,經(jīng)過突起處后,手指會陷入一個凹陷處。這個突起處為鎖骨胸骨端,而凹陷處為胸骨頸靜脈切跡 9.胸鎖關(guān)節(jié)的觸診②檢查者用手指上下夾住鎖骨胸骨端。受檢者聳肩上提肩胛骨,由于鎖骨也隨之上提,因此能夠觸摸到鎖骨胸骨端的運動。這時能夠觸診到鎖骨上提時鎖骨胸骨端向下滑動,鎖骨下降時鎖骨胸骨端向上滑動 ·end· |
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