本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》

今天給大家分享關(guān)于張仲景是如何調(diào)理精神分裂的，核桃承氣湯，源于《傷寒論》。

作用：逐瘀瀉熱，焦蓄血證

來(lái)講一個(gè)醫(yī)案，大家就明白了

22歲，教師，工作壓力大，半年前失戀，受刺激后精神失常了。

去醫(yī)院診斷精神分裂癥，一直服用抗焦慮的藥，效果不好，病情沒(méi)有得到控制。
為此，家里人帶她到醫(yī)院看，結(jié)果確診為精神分裂癥。給一些抗焦慮的藥物，效果不好。
父母無(wú)意間看到我的視頻，找到了我，抱著試試的心態(tài)投中醫(yī)治療。

刻診：脈弦澀，苔白滑，舌質(zhì)偏暗

家屬描述：現(xiàn)在煩躁、四處奔走，有時(shí)候莫名其妙大笑，有時(shí)候哭泣。晚上不睡，黑白顛倒。

大便干，月經(jīng)沒(méi)來(lái)。

我開(kāi)了一個(gè)桃核承氣湯，根據(jù)病情加減藥量

結(jié)果如何？

病人服用25天，情緒穩(wěn)定很多，能慢慢入睡了。再次調(diào)方，往外奔走的現(xiàn)象少了，開(kāi)始加月經(jīng)的中藥，又吃了1個(gè)月，月經(jīng)恢復(fù)了，但有血塊，繼續(xù)調(diào)方，把桃仁、大黃調(diào)小劑量。

第四次復(fù)診，家長(zhǎng)說(shuō)精神恢復(fù)了，有說(shuō)有笑。

叮囑患者繼續(xù)服用，直到病情完全恢復(fù)，不可私自停藥。
這一次，患者喝完，可以說(shuō)一切如常，精神恢復(fù)，有說(shuō)有笑。對(duì)以往之事，毫不知情，恍如夢(mèng)中初醒。
患者隨訪一年未曾復(fù)發(fā)。

中醫(yī)認(rèn)為這是心神被擾，心，藏神，主情志，才會(huì)讓病人心神失常。

為什么會(huì)擾亂心神？瘀血不暢

患者是失戀導(dǎo)致肝氣遏滯，氣血不暢通，就會(huì)形成血瘀，所以病人月經(jīng)不來(lái)。

肝郁太久，就會(huì)化火，血瘀日久，就會(huì)生熱，表現(xiàn)在舌暗，大便干有熱，淤熱擾及心神，所以人精神失常，煩躁不安，四處奔走。
中醫(yī)需要：化瘀清熱，邪氣一去，心神不再被干擾，人就安定了。
桃仁、芒硝、大黃、桂枝、甘草，這是桃核承氣湯。

桃仁能活血化瘀。大黃和芒硝泄熱通便。淤熱互結(jié)的問(wèn)題，可以解決。桂枝加進(jìn)去，其溫通之性，幫助桃仁活血，也能防止大黃芒硝過(guò)寒傷正。
在這個(gè)基礎(chǔ)上，加川芎、紅花加強(qiáng)活血之效，加琥珀粉鎮(zhèn)驚安神，還可以活血。

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