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糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變,如何治療?

 江海博覽 2024-05-04 發(fā)布于浙江

*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考



這題你會(huì)嗎?


 



Q:(多選)患者男,67歲。退休職員。因“多飲、多尿7年,乏力半年”入院。患者7年前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖13.5mmol/L,診斷為糖尿病,給予格列齊特80mg,每日2次,口服治療??崭寡强刂圃?mmol/L左右,餐后血糖控制10mmol/L左右。近3年來(lái)因血糖控制欠佳改用胰島素治療,現(xiàn)采用短效胰島素早20U晚18U,空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在14mmol/左右。近半年來(lái)漸出現(xiàn)乏力,易疲勞,視物模糊,偶有雙下肢水腫。此次為進(jìn)一步明確診斷入院。體檢:T、P、R均正常,BMI 25.4kg/m2,BP 135/90mmHg,一般情況可,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,雙下肢無(wú)水腫。


該患者主要的治療措施包括()

A.降糖

B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)阻滯劑治療

C.改善微循環(huán)

D.免疫抑制劑

E.監(jiān)測(cè)血糖變化

F.監(jiān)測(cè)蛋白尿變化

聰明的小伙伴們想必已經(jīng)有自己的答案了

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