我們知道表里經(jīng)，我們到底為啥要取表里經(jīng)的穴位，為啥不扎本經(jīng)的穴位？

我們知道上病下治，下病上治，那我們什么時候上病下治？是不是所有問題都可以上病下治？

我們知道一條經(jīng)絡(luò)上這么多穴位，為啥取這個？為啥不取哪個？為啥不多扎幾針？

前面我分析了我們從幾個面來看待我們?nèi)梭w：

前后：任督二脈，主要主寒熱變化。

上下：帶脈、沖脈，主要主氣血上下的虛實。

左右：陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈，主要主氣機升降。

所以我們就有上下、左右、前后的陰陽。

前后，亦或者說表里：督脈屬陽，主表，在后背，頭；任脈屬陰，主里，在胸腹。

督脈受病，陽多陰少，就會抬頭挺胸，向外發(fā)散（無論是思維，活躍度，對外人的影響），容易出現(xiàn)陰血不足，人干瘦；治療首選太陽經(jīng)的穴位，其次少陽，其次陽明。宜遠(yuǎn)心端取穴，雙側(cè)同時取穴。

任脈受病，陰多陽少，就會郁郁消沉，向內(nèi)收斂，容易肥胖，體寒：治療首選太陰經(jīng)的穴位，其次少陽，其次厥陰。宜近心端取穴，雙側(cè)同時取穴。

上下：沖脈為血海，氣血為相依附，帶脈護(hù)住沖脈。

沖脈的病一般不叫做病，沖脈是氣血的受納者，就像一個容器，容器變形了，就容納氣血就少了，沖脈的盛衰，決定一個人的壯實程度。

帶脈受病，氣血分離：目前所見，帶脈只有松出現(xiàn)的病，沒有帶脈緊出現(xiàn)的病，帶脈松，氣血分離，血為陰在下，氣為陽在上。帶脈松弛，血在下，腳腫無力，步沉；氣在上頭脹眼花，思維遲緩，易怒心煩，七竅不通。

上下為病，瀉其氣在手三陽，取遠(yuǎn)心端，雙側(cè)取穴。通其血在足三陰，取近心端，雙側(cè)取穴。溫在帶脈，用灸或者燒山火。

左右：因為有陰蹺脈，陽蹺脈，陰維脈，陽維脈，所以陰陽之中復(fù)有陰陽，所以更為復(fù)雜，這也是調(diào)整整體的關(guān)鍵。

單側(cè)十二經(jīng)，有陰陽表里關(guān)系，比如：手太陰肺與手陽明大腸為表里關(guān)系，也是屬于陰陽關(guān)系。

雙側(cè)十二經(jīng)，同名經(jīng)左右兩邊也是陰陽關(guān)系，比如：左側(cè)的手太陰肺與右側(cè)的手太陰肺因為每個人的氣機升降方式不同，也是有陰陽關(guān)系。

怎么判斷氣機升降？氣機升的一側(cè)肩膀高，他的這側(cè)經(jīng)絡(luò)為陽，我們常常都說男左女右，其實這只是常法，判斷不清就這樣。

因為針的性質(zhì)主要是瀉，當(dāng)然排除一些特殊的手法，我們就講直接扎上，不行針的方式。

首先需要判斷這個臟腑的虛實，寒熱。

比如這是一個咳嗽，并且是肺上的寒癥、實證，那么，首先寒證，手太陰肺屬陰經(jīng)，那就選擇手太陰肺經(jīng)近心端的中府、云門就可以；又是實證，那就選擇表里經(jīng)的手大腸經(jīng)的遠(yuǎn)端商陽、合谷這些就可以。如果患者左邊肩膀高，左邊屬陽，那就取左邊商陽合谷，右邊云門中府，反之亦然。

比如這是一個咳嗽，是一個寒證虛證呢？那就取低肩手太陰肺的遠(yuǎn)端太淵列缺，并可以虛則補其母，選擇低肩足太陰脾經(jīng)的近心端，的血海之類的穴位，就像董氏奇穴感冒穴一樣，生在脾經(jīng)上。

比如這是一個咳嗽，熱證，實證呢？那就直接選擇高肩的手陽明大腸經(jīng)上遠(yuǎn)心端的穴位。

以此類推而已。

前面講的是臟腑類疾病，外周的疼痛疾病，其實也是如此。

比如一個頭疼，看它是一側(cè)還是雙側(cè)，是上寒下熱的氣血分離，還是前后寒熱出現(xiàn)問題。

一個頭痛病人，首先觀察其肩膀高低（主要是肩膀利于觀察，也可以看舌頭偏斜，也可以看左右法令紋的深淺，也可以看腳的長短），如果單側(cè)頭痛，它是出現(xiàn)在高的還是矮的這側(cè)，矮的肩膀這側(cè)取穴取陰經(jīng)上的穴位，高的肩膀這側(cè)取陽經(jīng)上的穴位。雙側(cè)疼痛，要么取雙側(cè)手上陽經(jīng)穴位，要么取雙側(cè)足陰經(jīng)穴位。

其他部位疼痛也是如此。

疼痛其實最簡單，因為癥狀明顯，越急性的效果越好，因為急性的通暢經(jīng)落是通暢的，針到立刻氣就通暢了

如果沒判斷好陰陽？很簡單，拔針拔了，左右交換一下就對了，通常疼痛扎上針，三分鐘沒有緩解，那應(yīng)該就是扎反了，反過來扎灸對了。