早在1972年，一項(xiàng)來自美國的獨(dú)立研究發(fā)現(xiàn)，心臟病患者存在著輔酶Q10的缺乏。近年來，有些人認(rèn)為輔酶Q10是預(yù)防和治療心臟疾病的“神器”，因而備受青睞。那么輔酶Q10究竟有沒有用？怎么用？一起來掌握吧！

輔酶Q10（Co Q10）于1958年被發(fā)現(xiàn)，是一種醌類化合物，又名泛醌。其天然存在于人體內(nèi)，總含量大約500～1500毫克，主要分布在心、肝、腎等臟器中。

輔酶 Q10 主要參與有氧細(xì)胞的呼吸，是線粒體能量代謝過程中非常重要的物質(zhì)，維持著各種細(xì)胞的正常生理活動，因此在能量消耗較多的器官，如心臟、肝臟、腎臟中分布較多，其中在心臟中的濃度最高。

輔酶 Q10在細(xì)胞能量生產(chǎn)中起重要作用：通過調(diào)節(jié)電子傳遞鏈中的電子轉(zhuǎn)移參與氧化磷酸化；抗氧化劑或自由基清除劑，保持缺血心肌細(xì)胞線粒體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，降低外周血管阻力，增加心排血量；提高室性心律失常閾值而抗心律失常；拮抗醛固酮繼而抑制心肌重構(gòu)。 

目前輔酶Q10主要用于心臟疾病的輔助治療，涉及兩個(gè)方面：病毒性心肌炎以及慢性心衰。

此外，還可以用于肝炎（如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎）、癌癥的綜合治療（如減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)）等的輔助治療。

使用方法為10~20 mg/次、3 次/d口服。有研究中輔酶Q10用量達(dá)300 mg/d。

中-重度慢性心衰患者 CoQ10（100 mg/次，3次/d）治療2年，能改善心衰癥狀，減少不良心血管事件（包括死亡、再住院及植入左心室輔助裝置）發(fā)生。薈萃分析結(jié)果也證實(shí)，補(bǔ)充輔酶Q10可改善心衰患者心功能，降低再住院率和病死率。

他汀類藥物所致肌病患者，CoQ10劑量200~400mg/d開始，在啟動 CoQ10前幾周內(nèi)暫停他汀類藥物，使肌肉癥狀緩解，然后再重新啟動他汀類藥物，如肌肉癥狀復(fù)發(fā)但較前減輕，可繼續(xù)聯(lián)合治療，若無效，應(yīng)停用他汀類藥物和 CoQ10，考慮其他降膽固醇治療。 

根據(jù)國家市場監(jiān)督管理總局2021年3月1日實(shí)行的《保健食品原料目錄 輔酶Q10》，輔酶Q10作為保健食品，允許聲稱的功能有抗氧化和增強(qiáng)免疫力兩種作用，推薦服用量為每日30毫克~50毫克，適用于成人，而不適宜少年兒童、孕婦、乳母和過敏體質(zhì)人群食用。

圖片來源：參考文獻(xiàn)

1.不良反應(yīng)

輔酶Q10常見的不良反應(yīng)有胃部不適、食欲減退、惡心、腹瀉、心悸等，偶有皮疹。

部分人服用后可能出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、上腹部疼痛、腹瀉等胃腸道不適反應(yīng)，也有人會出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、心慌、皮疹、光敏感、易疲勞等不良反應(yīng)。

2.服用時(shí)間

輔酶Q10是脂溶性的，服用輔酶Q10的同時(shí)食用富含脂肪的食物可以提高腸道的吸收率，建議隨餐服用或餐后服用，而且還能減輕輔酶Q10對胃腸的刺激。

3.藥物相互作用

輔酶Q10與華法林等藥物同用會發(fā)生相互作用，如果同時(shí)服用華法林等抗凝藥物，輔酶Q10可能會造成華法林抗凝效果減弱，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

如果是注射劑，還應(yīng)注意與其他藥物合用時(shí)應(yīng)注意藥物因pH及離子強(qiáng)度變化而產(chǎn)生配伍禁忌，如本品與注射用替硝唑混合產(chǎn)生白色沉淀、與門冬氨酸洛美沙星溶液混合析出黃色絮狀沉淀、與注射用川芎嗪混合溶解度降低析出沉淀。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)分別滴注，且需沖管或換管。

4.外源性輔酶Q10的攝入不影響內(nèi)源性輔酶Q10的生物合成

補(bǔ)充輔酶Q10可從改善日常膳食開始，動物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、鱒魚、鯡魚、鯖魚、沙丁魚、菠菜、花椰菜、西蘭花等食物都含有一定的輔酶 Q10。對健康人群來說并不需要額外服用補(bǔ)充劑，合理膳食即可。

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