對于肝病醫(yī)生來說，在臨床上經(jīng)常遇到這樣的情況：

有的酒精性肝病患者非常沮喪地來說，人家也是天天喝酒，而且是我的直系親屬，人家就活多少多少歲，沒有任何肝病，我40歲、50歲就變成肝硬化了，這是為什么呢？

為此，我們特意邀請到了北京地壇醫(yī)院的閆杰主任帶大家一起揭秘，這背后的真相——

閆杰主任：酒精性肝病的發(fā)病機制是因為酒精，也就是乙醇，它要在肝臟中變成乙醛，再把乙醛變成乙酸。也就是說人喝了酒之后，最后在人體內(nèi)要變成醋，才能夠代謝成水和二氧化碳，排出體外。

乙醇→乙醛→乙酸，需要乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶，酶是一種蛋白質(zhì)，是由人體的遺傳物質(zhì)，也就是基因所決定的。

▲乙醇整個代謝過程

而遺傳方面的不同，就決定了哪些人酒量大，哪些人酒量小，哪些人容易得酒精性肝病，哪些人不容易得酒精性肝病。

當然也有網(wǎng)友會問了，我二舅和我有相同的基因啊，我們是一家人。

但是我們要知道，遺傳是存在的，變異也是始終存在的。

雖然說你二舅好的基因被你繼承了，但是可能我們自身生活過程中，又會產(chǎn)生一些其他的變異，可能就會有剛才所說的，乙醇代謝過程中各種酶類的變化。而這些變化就決定了，你比你二舅更容易得酒精性肝病。

閆杰主任：酒精性肝病的原因就是喝酒，酒精性肝病的治療原則，第一條就是要戒酒！在得了酒精肝的前提下，還要去喝酒，只能是加重病情。

有治療酒精性肝病的藥物這是肯定的，但是都是事后的，對肝臟的一種修補。肝細胞出現(xiàn)問題，肝臟出現(xiàn)疾病，我們做一個事后的治療。現(xiàn)在還沒有任何能夠用來預防酒精損傷肝臟的藥物。

所以在這種情況下，我奉勸各位，已經(jīng)得了酒精性肝病的網(wǎng)友，不要再喝酒，一定要嚴格戒酒，這是治療酒精性肝病的首要處理措施，也是最為有效的處理措施。

閆杰主任：酒精性肝病疾病譜是很長的，從最輕微的脂肪肝，到嚴重的酒精性肝炎，會出現(xiàn)各種癥狀表現(xiàn)，比如吃不下飯、有黃疸，反復的肝炎發(fā)作會出現(xiàn)肝硬化，出現(xiàn)肝硬化的嚴重并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病。再嚴重的情況下，可能會在肝硬化的基礎上，出現(xiàn)惡性腫瘤、肝癌。

從脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌，這需要很漫長的時間，10年、20年甚至更長。

如果我們能夠在早期意識到，自己已經(jīng)存在了酒精性肝病，積極地治療，積極地戒酒，也是有可能避免肝硬化、肝癌階段出現(xiàn)的。

酒精性肝病還有一個與其他慢性肝病不一樣的特點，去除了損傷肝臟的因素——酒精，酒精性肝病患者可以不再進展，甚至早期的患者，包括早期肝硬化沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，還有可能會出現(xiàn)病程的逆轉(zhuǎn)，變成沒有肝硬化，脂肪肝也會消失，變成肝臟正常的人。

因此，對于已經(jīng)出現(xiàn)酒精性肝病的網(wǎng)友來說，絕對戒酒，是一個最有效防止肝硬化出現(xiàn)，甚至能夠讓我們肝臟恢復到健康狀態(tài)的有效措施。