小柴胡湯加石膏,此方我最常用了。那么這個石膏加多少呢?石膏一般也就是40克到100克,起碼要用到40克以上。石膏這個藥有些人怕它。它是個石頭,質(zhì)重,而溶解相當(dāng)?shù)睦щy。溶解的成分相當(dāng)?shù)纳?,假若你加的分量不夠,旁的藥起作用了,石膏沒起作用。這個我見到很多了,就是麻杏石甘湯這個藥,也配上石膏了,可石膏用的非常的少,麻黃作用發(fā)作了。出大汗,本來麻黃配伍石膏是止汗的。
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你們看那個麻杏石甘湯,汗出而喘,他用麻杏石甘,汗出呀,他治汗出,你石膏用少了,他非大出汗不可,倒糟糕了。所以這個石膏你必須分量用對頭,它質(zhì)重,非常沉。所以小柴胡加石膏,這個石膏的量,我一般是用45克起,也可以少用,小孩子,可以少用。尤其這個小柴胡湯,含有疏肝和胃的藥,這個石膏害胃呀,可它有些健胃藥在里頭呢,沒有什么大的問題。
那么這個方子治什么呢?臨床這個治療范圍,我們先從感冒講起。感冒流感,以至于一般的急性傳染病,在開始都是表證,就是太陽病??墒沁@個階段,經(jīng)過治療,或者他沒治,很快,兩三天,不必到四五天,表證就沒了。這個人所表現(xiàn)的就是我方才講的這個“脈浮細(xì)而嗜臥”,或者是惡心嘔吐,胸肋滿,這就是小柴胡湯證。那么小柴胡湯再進(jìn)一步,他內(nèi)熱就要有了,就是里熱了,口干舌燥,甚至口渴。那么這個時候用小柴胡湯就不行了,得加石膏。
這個病人反應(yīng)的很多呀,比如頭痛如裂,這在臨床上很多了。高燒不退,經(jīng)過打針輸液,也許吃過發(fā)汗藥,沒有表證了,但是高燒不退。那么這個時候我們看到了柴胡證,另外還有石膏證。石膏證他得有口干,舌燥,薄白苔,白苔發(fā)燥,不水滑,這時候你加上石膏沒錯。如他有些特殊的反應(yīng):頭特別疼,或者是暈。這個熱也能使頭痛頭暈,當(dāng)然也有不頭痛,不頭暈的。他感覺什么呢?口鼻如冒火呀,他自己就說,我這出氣熱的很呀!那你小柴胡湯就得加石膏了。
小柴胡湯的解熱,沒有這么大的力量??偠灾谏喔稍?,起碼口舌干燥,他得有柴胡證呀,你光聽我講石膏這不行,他得有柴胡證。柴胡證是什么?就是我上邊所講那個胸肋滿呀,嘔而發(fā)熱呀,等等。這個你用小柴胡加石膏,百試百驗(yàn),這個我在臨床上老用??墒怯行┤瞬贿@么用,不這么用你就不行,這個多的很。那么這是說由表證,傳到半表半里。
首先要發(fā)生柴胡證,進(jìn)一步,他病還往里,里邊有熱了,就伴有石膏證。這個小柴胡加石膏有一些特殊的作用,你象腮腺炎,耳上下腫,淋巴腺腫,婦人的這個乳腺炎。就是這個奶腫,它都治。只要沒到化膿這個程度,用它馬上就靈驗(yàn)。那么再有呢,小兒肺炎最多,我用它治很多很多了。這個小兒肺炎?,F(xiàn)小柴胡湯證,所以小柴胡湯加石膏最合適不過。非常好使。
我方才說麻杏石甘湯呀,這個是發(fā)汗的藥物,這個麻黃這個藥物用過之后不能再用,而發(fā)生小柴胡加石膏證,這個我治多了。那么這個小兒,甚至沒滿月的小孩子,我都治過。用奶瓶給小孩子頻服,你別一下就給他吃多了,也非常的快。我記的咱們有個同學(xué)叫劉玉竹,現(xiàn)在這個人在中醫(yī)院,他的小孩子得肺炎,因?yàn)樗窃蹅冞@兒畢業(yè)的學(xué)生,所以找我給看的,我就給他吃的這藥,很快就好了,他以前吃麻杏石甘湯,越吃越不行。