現(xiàn)在天氣忽冷忽熱，上個星期廣州還是幾度，刮大風，這周又回溫到二十多度了。

溫差大，風邪和寒邪交織在一起，第一個侵襲的就是鼻子，這幾天我已經接診了好幾個鼻子有問題的小朋友了。

這幾位小朋友都出現(xiàn)了類似的癥狀，經常鼻塞，流粘鼻涕，晚上還會張嘴呼吸，早上起來還會打噴嚏，舌頭看起來潤潤的，舌尖有點紅紅的，舌苔微膩，其他都還算正常。

綜合診斷后，我建議是口服通竅鼻炎顆粒，同時要注意孩子的飲食，吃一些清淡易消化的食物，避免著涼。

用了三四天的時間，孩子的父母就和我反饋說，孩子的鼻塞流涕的情況都有緩解了。

今天，我給大家講講這個通竅鼻炎顆粒，是我常用的配方。

首先，我給大家講一下通竅鼻炎顆粒的組成，方子有：蒼耳子、防風、黃芪、白芷、辛夷、白術、薄荷。

對于有鼻炎的患兒來說，不管是急性還是慢性，或者是過敏性鼻炎，甚至是鼻竇炎的病人，只要對癥了就可以試試這個方子。

所謂的急性、慢性，還是過敏性，這些名字都是被定義的，中醫(yī)治病，則是站在一個整體的角度去看，并不局限于某一部分，要分清寒熱、虛實，辨臟腑機能。

想要知道是不是可以服用通竅鼻炎顆粒，其實也不是很復雜。有以下這三種情況的就可以試試。

第一種情況，就是鼻子不舒服，感覺鼻子不通氣，覺得整個頭部都悶悶脹脹的，甚至會覺得頭痛頭暈。

這時候就要疏通被堵住的鼻道，用到辛夷、蒼耳子、白芷、薄荷。

辛夷、蒼耳子、白芷辛溫，可以通鼻竅，散風散寒；薄荷性涼，可以散風熱，有清利頭目的功效。

這四味藥的味道是比較辛散的，而且在體內游走的速度也比較快，就像很多朋友聞到辣椒味道就會立馬打噴嚏，這4味藥起到了帶頭作用，就是在你的鼻孔里開個口子，把通道清一清，這樣你就不會一直就覺得鼻子不舒服了。

第二種情況，就是身體虛弱，抵抗力差，稍微受點涼就容易感冒，鼻塞流涕。

脾肺氣虛的癥狀有以下幾種：

• 說話聲音會稍微低沉一些，時常感到有些疲倦，不愛動，喜歡躺著；

• 身體抵抗力差，稍微受涼就會感冒，還會流鼻涕打噴嚏；

• 面色白，身材偏瘦，身上的肉肉不結實，摸起來很軟；

• 食欲差，容易拉肚子、便秘等。

如果是脾肺氣虛的情況，就要補，這里用的是黃芪、白術、防風這三味藥，聰明點的朋友可能一眼就能看出，這是玉屏風散。

黃芪是補氣的，主要作用于脾、肺，黃芪補氣，使皮膚上的毛孔正常開合，當毛孔閉合時，津液就可以儲存于體內，不會外泄；

黃芪固表，容易存邪，為了防止這種情況出現(xiàn)，又加入了防風，可以散邪，這樣一來，體內的邪氣便無所遁形，再加上白術健脾，和脾肺相關的病情，就可以通過健脾胃來解決。

第三種情況，就是寒熱混雜，但是寒證偏重，兼上焦有郁熱。

身體癥狀：

• 總體上主要是清鼻涕，但是早晨的時候可能會有黃色的粘涕，舌頭顏色偏淡，舌苔薄白或發(fā)黃；

• 也有可能是怕冷怕風、面色灰白、手腳易涼、不耐風寒等癥狀。

通竅鼻炎丸里就包含了清熱藥和散寒藥兩種，不過主要是用于治療寒證的情況。

如果鼻炎屬于熱證，黃鼻涕很多且粘稠、鼻腔很紅、唇干紅、舌紅苔黃等，就不能用這個藥。

總的來說，通竅鼻炎顆粒是一種比較溫和的藥，可以根據癥狀來服用。

但是我們都知道，孩子還小，開的藥方都是要經過辨證之后才能開的，所以家長們也不能操之過急，沒有辨證直接給孩子用中成藥，可能會適得其反。

最后，我再補充一句，如果有大人朋友認為我所說的符合您的癥狀，可以在使用的時候仔細觀察。

如果癥狀沒有加重，也沒有出現(xiàn)其他的異常，那么可以連續(xù)用藥2-3天，根據癥狀的改善程度來決定是否繼續(xù)用藥。如果服藥期間癥狀加重，應立即停止使用，并咨詢醫(yī)生。

我是中醫(yī)耳鼻喉廖培賢主任，專攻耳鼻喉問題20余年。如果您家里孩子被肺炎、鼻炎、腺樣體肥大等問題反復折磨，千萬別拖著，一定要和我說，可以掃描下方二維碼找我，我會盡我所能來幫助你，給你一個解決的方案。