臉上的斑斑點(diǎn)點(diǎn)，該怎么去掉？

咀嚼萊根 2024-01-04 發(fā)布于安徽

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皮膚長(zhǎng)了黃褐斑、雀斑...怎么辦？

如何治療和預(yù)防？

會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？

只有醫(yī)美項(xiàng)目才能治療色斑嗎？

……

12月22日，我們?cè)谏钲谙４ㄔ\所開展了「皮膚的真相——色斑篇」線下沙龍分享會(huì)。

特邀請(qǐng)了三位皮膚科專家：皮膚科楊希川教授、皮膚科徐云升教授、皮膚科冷少龍醫(yī)生，分別針對(duì)常見的黃褐斑、雀斑、褐青色痣進(jìn)行了科普分享。

以下是文字版整理，快來看看有沒有你關(guān)心的色斑問題。

如何對(duì)抗“萬斑之王”——黃褐斑

@皮膚科徐云升教授

Q：黃褐斑的表現(xiàn)是什么？

黃褐斑是一種常見、慢性、復(fù)發(fā)性色素沉著過度疾病。由功能亢進(jìn)的黑素細(xì)胞引起。呈現(xiàn)不規(guī)則的淺棕色至灰棕色斑疹和斑塊片。病變通常是對(duì)稱的，可能影響前額、鼻子、臉頰、上唇區(qū)域和下巴。

Q：黃褐斑的誘發(fā)因素是什么？

發(fā)病因素包括遺傳影響、陽(yáng)光照射、對(duì)激素的敏感性、懷孕、藥物等等，還可能與甲狀腺功能異常和甲狀腺自身免疫有關(guān)；普遍會(huì)復(fù)發(fā)。

Q：黃褐斑日常應(yīng)該如何護(hù)理？

防曬是重中之重，黃褐斑患者最好是能做到嚴(yán)格防曬，包括避免日曬、穿防曬衣和使用廣譜防曬霜。建議每日使用防曬系數(shù)SPF≥50的廣譜防曬霜。

Q：黃褐斑可以做什么治療？

一線療法：采用4%氫醌乳膏較多，從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，交替使用氫醌與非氫醌美白劑治療的效果更佳。
二線療法：化學(xué)剝脫和口服氨甲環(huán)酸，適用于僅外用治療無效的黃褐斑患者。

三線療法：激光和光療法，如：調(diào)Q激光、光子嫩膚、皮秒等。需注意，由于深膚色患者接受激光和光療法后有出現(xiàn)炎癥后色素沉著的風(fēng)險(xiǎn)。

并且治療期間最好定期看同一個(gè)醫(yī)生，這樣可以得到較為系統(tǒng)的治療，并且病情需要反復(fù)和醫(yī)生溝通，適時(shí)調(diào)整治療方案。

拒絕“百斑刁難”

雀斑的治療與預(yù)防

@皮膚科冷少龍醫(yī)生

Q：雀斑的表現(xiàn)是什么？

雀斑為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹，圓形、卵圓形或不規(guī)則。散在或群集分布，孤立不融合。特別是在鼻部和兩頰，可累及頸、肩、手背等暴露部位，非暴露部位無皮疹。

Q：雀斑的誘發(fā)因素有哪些？

雀斑通常是從小就有的，有遺傳傾向，女性偏多，沒有明顯癥狀。夏季日曬強(qiáng)烈顏色較深冬日顏色較淺，不一定因?yàn)槭呛谏囟?，有可能是黑色素敏感度較高。

Q：雀斑治療后容易復(fù)發(fā)嗎？

極易復(fù)發(fā)。非常嚴(yán)格防曬的話，復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。但是不會(huì)影響之后的治療，每次治療的效果都會(huì)比較好，但是需要警惕雀斑部位潛在黃褐斑可能，尤其是光子治療時(shí)，可能有激發(fā)黃褐斑。

Q：雀斑的治療手段有哪些？

1. 超脈沖二氧化碳激光：對(duì)于二氧化碳激光設(shè)備和操作者技術(shù)水平要求比較高，主要針對(duì)較為頑固的雀斑或者多次光子、調(diào)q治療效果不佳，可以考慮。

2. 調(diào)532nm或者694nm激光：臨床選擇較多，效果也相對(duì)也較好。

3. 強(qiáng)脈沖光：很溫和，術(shù)后誤工期短，單次效果沒有那么好，需要多次治療。

4. 點(diǎn)陣激光：效果較好，但是有可能復(fù)發(fā)，只要參數(shù)調(diào)整的好是不會(huì)導(dǎo)致色沉的。

顴骨常見色斑——褐青色痣

@皮膚科楊希川教授

Q：褐青色痣的表現(xiàn)是什么？

褐青色痣又叫遲發(fā)性太田痣，表現(xiàn)為黃豆大小的藍(lán)灰色到灰褐色的斑點(diǎn)，可相互融合片。

它和黃褐斑很像，顏色與黃褐斑相比發(fā)灰發(fā)青，色素較深，一般發(fā)病較晚，是對(duì)稱的。

Q：褐青色痣的發(fā)病機(jī)制是什么？

發(fā)病原因不明，可能跟遺傳有關(guān)，與紫外線誘發(fā)無關(guān)。雖然褐青色痣發(fā)作與防曬無關(guān)，但也要好好防曬。

Q：褐青色痣可以采取哪些治療手段？

可以通過做（Q1064m 或755nm）調(diào)Q激光或者皮秒進(jìn)行治療，通常能取得較好的治療效果，外用手段幾乎無效。

Q：褐青色痣聯(lián)合黃褐斑應(yīng)該如何治療？

應(yīng)在黃褐斑穩(wěn)定期進(jìn)行光電治療，如：調(diào)Q激光或者皮秒激光。

如果患者黃褐斑特別重，并且又不想進(jìn)行光電項(xiàng)目干預(yù)的，可以先口服氨甲環(huán)酸2~3個(gè)月，再進(jìn)行治療，這樣可以減少術(shù)后產(chǎn)生色沉和黃褐斑加重的可能性。

Q：真皮層色斑跟表皮層色斑怎么鑒別？

在不影響健康的前提下

色斑，不理會(huì)也沒關(guān)系

楊希川教授在本次分享中還提到了自己祛除“老人斑”的經(jīng)歷：

其實(shí)我自己向來都沒有太在意這塊斑，直到一次直播，有不少用戶提到，為什么不把自己臉上的斑給打掉？回頭我夫人也跟我說，這塊斑在直播視頻中特別明顯，不太美觀。所以最后我還是去做激光治療了。

我現(xiàn)在是這么想的，去除之后不光是為了美觀，還可以給患者信心。所以打掉斑之后也堅(jiān)持拍了術(shù)后恢復(fù)記錄，給患者一些真實(shí)案例的參考，感興趣可以去微博查看。

但這里也想傳達(dá)給大家的信息是，只要自己不在意，自己在意的人不在意，在不影響健康的前提下，對(duì)于臉上的小瑕疵，其實(shí)不理會(huì)也沒關(guān)系。

而且有些時(shí)候，在正常的社交距離下，你所糾結(jié)的皮膚問題別人可能根本察覺不到。

我們不用為了大眾的刻板審美給自己制造焦慮，用最舒服的狀態(tài)去生活就是最美的樣子。

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來自：咀嚼萊根 > 《醫(yī)美》

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